邵阳县人民医院 湖南邵阳 422100
【摘 要】目的：在良性前列腺增生症患者治疗期间采用两种经尿道等离子术式治疗，对比研究临床治疗效果。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的良性前列腺增生症患者中选取52例作为样本人群，就诊时间段是2016年1月~2017年1月，按照随机数字表法对52例患者实行均分，2组患者分别命名为实验组和参照组，每组26例患者。参照组患者：应用经尿道等离子电切术式治疗，实验组患者：应用经尿道等离子剜除术式治疗，将2组患者实行不同术式治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果：实验组患者各项临床数据（手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间）、QoL评分、并发症发生率均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论：在良性前列腺增生症患者治疗期间采用两种经尿道等离子术式治疗，明显经尿道等离子剜除术式治疗临床疗效更佳，值得临床推荐。
【关键词】良性前列腺增生症；两种经尿道等离子术式治疗；临床治疗效果
良性前列腺增生症在临床上发病率较高、病情复杂，需要给予患者及时对症治疗，避免患者出现严重预后不良。本组探究中共计选取52例患者，探究目的是对比分析在良性前列腺增生症患者治疗期间采用两种经尿道等离子术式治疗的临床治疗效果，报道过程如下。
1 资料与方法
1.1一般基础性临床资料
参与本次探究的52例患者均选自我院所收治的良性前列腺增生症患者中，就诊时间是2016年1月至2017年1月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，即实验组（n=26）和参照组（n=26）。参照组中，患者年龄在62岁至82岁不等且中位年龄为（70.18±5.27）岁，病程在1年至25年不等且中位病程是（5.6±2.1）年；实验组中，患者年龄在63岁至83岁不等且中位年龄为（71.45±4.54）岁，病程在1.5年至24年不等且中位病程是（5.9±2.5）年。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为不存在显著性差异，P＞0.05且无统计学意义存在，各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。
1.2方法
参照组患者：应用经尿道等离子电切术式治疗，利用企划电切镜给予患者病灶组织切除，冲洗液：浓度为5%的葡萄糖溶液，将电凝功率、电切功率分别设置在70W、130W。协助患者取位截石位并经尿道插入电切镜，观察患者输尿管口以及腺体增生程度，观察患者精阜位置并确保灌洗液通畅，给予患者行耻骨上膀胱穿刺造瘘并注意观察患者术中反应。
实验组患者：应用经尿道等离子剜除术式治疗，将等离子双极切割系统参数设置为：电切功率、电减频率分别是设置在150~160W、70~80W，给予患者连续硬膜外麻醉或者全麻，协助患者取位截石位并寻找外科包膜层面，位置是增生最严重部分，确定位置，自外科包膜层面进行剜除，分离剜除该部分增生腺体后继续剥离其他部分且注意：保留少许组织（5/7点）连接外科包膜并于12点位将已剥离腺体组织迅速切除并修整前列腺尖以及膀胱颈组织。术中，冲洗液是浓度为0.9%的氯化钠溶液，冲洗压力：50~60mmH2O。
1.3评定标准[1]
利用生存质量评分标准判定2组患者QoL评分。
1.4统计学处理
对本次参与探究的52例良性前列腺增生症患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS19.0软件，本组探究中，计量资料：经t检验且用（均数±标准差）形式表示；计数资料：经X2检验且用率的形式表示。若统计学结果为P＜0.05则表示统计学意义存在。
2 结果
2.1将2组患者经过不同治疗后获得的组间数据进行统计学分析，获得如下结论：实验组患者明显更佳，组间数据包括各项临床数据（手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间），对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05，详情参见表1。
2.2对比分析2组患者经过不同治疗后获得的组间数据，结论如下：明显实验组患者更佳，组间数据包括QoL评分、并发症发生率（术中包膜穿孔、术后尿道膀胱刺激征、术后尿失禁、术后二次尿道留置），对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05，详情参见表2。
3 讨论
良性前列腺增生症在临床上较为多发且常见，患病人群中常见老年男性患者，属于泌尿系统疾病，属于良性疾病，主要临床表现是排尿困难[2]，可导致患者生活质量严重下降，需要给予患者手术治疗，例如经尿道等离子电切术式治疗、经尿道等离子剜除术式治疗，临床目的是有效控制患者疾病进展。
经尿道等离子电切术式治疗作为临床治疗良性前列腺增生症患者的金标准具有以下临床劣势：术中出血量多以及术后并发症发生率较高等，基于此，临床上提出了经尿道等离子剜除术式治疗，疗效确切，临床应用价值较高，临床优势包括操作简单以及术中创伤较小等[3-4]，患者术后恢复速度较快以及生活质量显著提升等，可综合开放切除手术治疗以及经尿道等离子电切术式的临床优势并模拟开放手术，可完整钝性剥除增生腺体，可利用电凝疗法止血，术野清晰以及手术时间缩短是该疗法的主要临床优势[5-6]。
本组探究中，实验组患者各项临床数据（手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间）、QoL评分、并发症发生率均显著性更佳。
综合以上理论得出，在良性前列腺增生症患者治疗期间采用经尿道等离子剜除术式治疗，临床疗效更佳，可显著性降低并发症发生率，值得将其作为有效治疗方法在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]贺晓龙，宋红雄，强亚勇等.两种经尿道等离子术式治疗良性前列腺增生症临床对比研究[J].中国男科学杂志，2016，30（5）：47-50.
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[3]刘太阳，李杰，张辉等.三种微创术式治疗重度良性前列腺增生症有效性和安全性评价[J].中国性科学，2016，25（9）：17-19.
[4]李克平，杨彦平.前列腺增生症的经尿道等离子剜除术与切除术的联合治疗[J].中国保健营养，2017，27（4）：73.
[5]何宗海，官润云，杨旷平等.经尿道前列腺等离子电切术与2μm铥激光汽化切除术治疗良性前列腺增生症的并发症对比[J].广东医学，2017，38（14）：2202-2205.
[6]杨梓光，戴勇.经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（7）：85-87.
论文作者:尹智勇
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患者论文; 尿道论文; 等离子论文; 前列腺论文; 实验组论文; 增生症论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;