湖南省常德市职业技术学院附属第一医院 415000
【摘 要】目的 总结副产手术患者腹部切口脂肪液化接受两种治疗方案的具体方法以及治疗效果。方法 回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的妇产手术腹部切口脂肪液化患者资料100例，根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组接受常规治疗，研究组接受红光照射治疗，比较研究组与对照组患者的伤后愈合时间和愈合效果，将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组患者伤口愈合时间显著低于对照组，伤口愈合临床有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学差异。结论 针对妇产手术腹部切口脂肪液化患者开展红光照射治疗效果理想，能够显著降低切口愈合时间，提高治疗有效率，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】妇产手术腹部切口脂肪液化；红光照射治疗；治疗效果
患者接受手术治疗之后，切口以及切口皮下产生渗液，敷料上存在黄色渗液情况称之为脂肪液化，深夜中比较多见的为脂肪滴漂浮，会引发患者手术之后切口无法良好愈合，造成手术之后伤口脂肪液化的因素包括患者自身存在较高皮下脂肪含量，提高了脂肪液化的出现风险，其次使因为手术电刀操作不当引发温度过高，出现热损伤，切口长时间暴露，或是手术期间没有彻底止血等[1]。手术之后产生切口脂肪液化非常容易引发伤口感染，对于伤口的愈合非常不利，造成切口愈合时间延长，治疗效果下降，此外因为最近几年以来，临床妇产科手术逐渐增多，导致伤口脂肪液化的几率随之升高。本文回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的妇产手术腹部切口脂肪液化患者资料100例，根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组接受常规治疗，研究组接受红光照射治疗，比较研究组与对照组患者的伤后愈合时间和愈合效果，现做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的妇产手术腹部切口脂肪液化患者资料100例（2016.1-2017.1），100例患者中接受剖宫产手术治疗40例，接受子宫切除手术患者30例，接受输卵管切除手术患者10例，接受其他手术患者20例；根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组接受常规治疗，研究组接受红光照射治疗，研究组患者中最小年龄23岁，最大年龄40岁，平均30.1±1.6岁；对照组患者中最小年龄22岁，最大年龄39岁，平均29.6±1.4岁；研究组与对照组患者的一般资料对比不存在统计学差异。
1.2方法
对照组接受常规治疗：对于引流切口渗液每天实施按压1次到2次，之后采取高渗生理盐水对切口位置实施清洗，之后敷无菌碘伏条，每天给予患者换药2次。
研究组患者接受红外治疗：选取无菌纱布对患者切口渗液引流实施掩盖，通过红光照射伤口开展治疗，每天照射治疗2次，每次30分钟；研究组与对照组患者在治疗期间接受口服抗生素开展预防感染治疗[2]。
1.3评价标准
根据患者伤口愈合时间和愈合效果作为评价标准，患者接受治疗5天之后，伤口愈合情况处于甲级标准，代表显效；患者接受治疗之后，伤口愈合情况理想，但是仍旧需要一段时间换药，代表有效；患者接受治疗之后，伤口没有出现愈合，伴随血色和淡黄色油状渗出物，代表无效[3]。
1.4统计学处理
根据SPSS15.0统计软件实施计算，其中所得P值决定是否存在统计学差异。
2结果
研究组患者伤口愈合时间为12.2±2.0天，显著低于对照组16.1±1.9天，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。研究组患者中治疗显效27例，显效率54.0%，治疗有效20例，有效率40.0%，治疗无效3例，无效率6.0%，临床治疗总体有效率为94.0%，对照组患者中治疗显效11例，显效率22.0%，治疗有效23例，有效率46.0%，治疗无效16例，无效率32.0%，临床治疗总体有效率为68.0%，研究组伤口愈合临床有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1。
表1 研究组与对照组患者临床治疗有效率对比例（%）
3讨论
妇产科腹部手术中，时常会存在切口脂肪液化现象，会引发此类情况的因素主要为患者较为肥胖，肥胖患者因为皮下脂肪比较厚，手术难度较大，同时手术操作对于其脂肪组织产生破坏，引发损伤，造成患者脂肪组织缺血，无菌性坏死，从而出现渗液现象，导致手术之后伤口无法顺利愈合，并且本组中所选腹部切口脂肪液化患者中存在糖尿病患者，主要是由于糖尿病患者自身免疫力比较低，倘若破坏了其再生机制，会使患者抵抗能力和自身修复能力下降，提升手术切口出现感染的几率，对于切口愈合效果造成影响[4-5]。根据本文的研究显示，回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的妇产手术腹部切口脂肪液化患者资料100例，根据随机法对所选100例患者进行分组，对照组接受常规治疗，研究组接受红光照射治疗，比较研究组与对照组患者的伤后愈合时间和愈合效果，将所得各项数值进行统计学计算，结果表明，研究组患者伤口愈合时间显著低于对照组，伤口愈合临床有效率显著高于对照组，两组比较存在统计学差异，同时两组患者在接受治疗之后没有出现严重不良反应，所以红光照射治疗属于一类可以提升手术之后切口局部血液循环效率，降低伤口愈合时间，加快伤口愈合的理想方式，针对肥胖患者非常适用。
综上所述，妇产手术腹部切口脂肪液化的出现受各类因素影响，为了有效避免患者手术之后产生腹部切口脂肪液化，医护人员需要重视手术期间的无菌操作，在开展手术治疗之前，需要提高对高危人群原发病的临床治疗工作，手术期间需要认真进行操作，确保严谨的工作态度，手术之后需要时刻观察患者的各项情况，避免出现切口脂肪液化情况出现，红光照射治疗对于腹部切口脂肪液化存在理想的治疗效果，能够促进伤口愈合速度，属于一类具有临床推广价值的治疗方式[6]。
参考文献：
［1］王以峰，王华斌，庹庆艳 . 微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化85 例 临床分析［ J］ . 中国计划生育和妇产科，2010，2（1）：40 －42.
［2］王群. 妇产科腹部切口脂肪液化 80 例的临床分析［J］ . 临床和实 验医学杂志，2010，9（17）：1299 －1300.
［3］梁翠玲. 微波照射促进腹部切口愈合的应用研究［J］ . 中国保健营 养：临床医学学刊，2010，19（6）：16.
［4］吕一燕，陈 端.妇科腹部切口脂肪液化的原因和治疗探讨[J].现 代诊断与治疗，2009，20（3）：186.
［5］张 勇.妇产手术患者腹部切口脂肪液化的临床分析[J].中国保 健营养，2013，23（1）：5.
［6］梅天琼.妇产科手术腹部切口脂肪液化的临床观察[J].中国医药 指南，2011，9（1）：213.
论文作者:张林
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年1期
论文发表时间:2018/6/4
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