（2新疆医科大学第一附属医院呼吸二科 新疆乌鲁木齐 830054）
【摘要】目的：探讨护理干预措施对脑血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：以2012年6月～2014年6月本院收治的60例脑血管疾病伴有焦虑、抑郁情绪的患者为研究对象，将其随机分为干预组和对照组，给予对照组常规脑血管疾病护理措施，干预组则在对照组的基础上实施护理干预，观察对比干预前后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表的评分变化。结果：护理干预后，两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分相较干预前均有所改善，但观察组改善情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：护理干预在脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的改善中有较好应用价值，值得在临床上进行深入研究和推广。
【关键词】心理护理；脑血管；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）14-0181-02
脑血管疾病降低了患者生活质量，为其带来较大的生理和心理压力，致使脑血管患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，降低机体免疫力，影响临床治疗效果[1]。本研究旨在探讨护理干预措施对脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2012年6月～2014年6月本院收治的60例脑血管疾病伴有焦虑、抑郁情绪的患者为研究对象，将其随机分为干预组和对照组。干预组30例患者中，男19例，女11例；年龄在45～80岁之间，平均年龄（58.2±5.5）岁；对照组30例患者中，男18例，女12例；年龄在45～78岁之间，平均年龄（57.5±5.5）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料上对比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1护理方法
给予对照组常规脑血管疾病护理措施，干预组则在对照组的基础上实施护理干预，包括以下几个方面的内容：
1.2.2心理护理
根据患者实际情况，选择适当方式向其介绍脑血管疾病的相关知识，尤其强调治疗过程中出现的焦虑、抑郁情绪对临床治疗效果的影响；主动接触、关心患者，以热情、诚恳、关怀的态度对待患者；护理人员还应引导患者家属积极参与到护理过程中，给予患者精神和生活上的双重关心与照顾，降低患者孤独感和不安感，提升其治疗信心；积极倾听患者，了解患者的意愿，并尽力帮助患者实现；指导患者多听舒缓、优雅的音乐，使其在音乐的熏陶中保持情绪的平稳与安静；一旦患者出现焦虑、抑郁情绪，护理人员应及时采用满足其意愿、转移注意力等方式配合家属平稳患者情绪；鼓励亲友探视，指导患者多与亲友进行交流沟通，释放紧张情绪，获得治疗信心。
1.2.3脑血管疾病危险病因控制
护理人员在护理过程中应严格防范患者并发症的产生，做好脑血管疾病危险病因的控制；根据患者具体情况指导其各项生活起居，保证患者病房通风合理，空气清新，预防患者出现感冒等症状；叮嘱患者忌烟酒，控制日常饮食中摄入高脂肪、高盐分食物，使患者保持大便通畅。
1.2.4康复护理
患者入院后，护理人员在全面掌握患者具体病情的基础上，为其制定个性化康复指导计划；引导患者平卧位与健侧卧位交替使用；若患者逐渐实现生命体征的平稳，可适当给予其必要的肢体被动运动；实现一定程度肢体功能区恢复后，引导患者进行适当主动运动；打好基础后引导其进行必要床位站立或离床运动；一旦患者在康复护理过程中产生头晕、胸闷等症状，应该马上中断康复护理。
1.3 观察指标
观察对比干预前后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表的评分变化。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件对数据进行分析和处理，计量资料用t检验，组间资料用x-±s表示，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
护理干预前，干预组与对照组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分相比无显著性差异（P＞0.05）；护理干预后，干预组与对照组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分相较干预前均有所改善，但观察组改善情况优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表。
表 两组患者护理干预前后焦虑、抑郁自评量表评分对比（x-±s）
3.讨论
通常情况下，患者在临床治疗过程中出现焦虑、抑郁等不良情绪，会在很大程度上降低机体的免疫力，影响疾病的转归，导致疾病的临床治疗效果大打折扣[2]。而在脑血管疾病治疗中，患者往往因对自己病情的恐惧、过度精神压力、病情反复发作、长期卧床不能自我放松等多种因素产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响临床治疗效果[3]。本研究以60例脑血管疾病伴有焦虑、抑郁情绪的患者为研究对象，旨在探讨护理干预措施对脑血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响。本研究所用护理干预措施强调护理人员必须以高度的责任感认真落实各项护理干预措施，尤其重视心理护理的作用，本着“耐心、细心、诚心、责任心”的服务理念缓解脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪。研究结果显示，护理干预后，干预组与对照组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分相较干预前均有所改善，但观察组改善情况优于对照组，P<0.05。提示护理干预能有效缓解脑血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪。此外，通过护理干预措施的实施，还体会到护理人员应不断提升自己的护理业务素质和综合素质。并且在各项护理措施中辅以心理沟通，及时消除患者负面情绪，这样才能真正达到事半功倍的效果。
【参考文献】
[1]孟庆霞.心理干预对脑血管疾病患者焦虑与抑郁情绪的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,07:155-156.
[2]李美莲.护理干预改善脑血管疾病患者焦虑、抑郁情绪的效果观察[J].临床医学工程,2015,05:652-653.
[3]王萍.综合护理干预对心电监护老年心血管疾病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,09:8-9.
[4]孙小静.护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].内蒙古中医药,2012,22:135-136.
[5]刘东英.护理干预对中老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响[J].临床合理用药杂志,2013,25:98.
论文作者:刘芳1,杜娟2
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 情绪论文; 脑血管疾病论文; 自评论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年14期论文;