衡阳县中医院一内科 湖南衡阳 421000
【摘 要】目的：探讨临床护理干预对高血压患者血压控制水平的影响。方法：收集我院 2014.12-2014.12期间收治的130例高血压患者的临床资料，根据入院顺序随机分为观察组（n=65）和对照组（n=65），对观察组患者进行血压水平定期监测、用药指导、生活指导等全面护理干预，对对照组患者则进行常规的住院护理，随访1年，统计两组患者血压水平，对比两组患者高血压的治疗总有效率。结果：观察组患者平均收缩压（137.4±15.3）mmHg、舒张压（86.9±10.2）mmHg，均明显优于对照组（P＜0.05），观察组治疗总有效率为92.3%，对照组治疗总有效率为78.5%，观察组优势明显（P＜0.05）。。结论：护理干预能对高血压患者的血压控制产生积极影响，提高治疗有效率，改善患者预后，值得临床推广应用。
【关键词】高血压；护理干预；对照
随着人们生活水平的升高，高血压的发病率逐年上升[1]，因高血压导致的心脑血管意外发生率也水涨船高，严重威胁人们的生命健康。为探讨护理干预对高血压患者血压水平的影响，现收集在我院诊疗的130例原发性高血压患者的临床资料，回顾其诊疗经过总结如下：
1 资料与方法1
.1 一般资料
收集我院 2014.12-2014.12期间收治的130例原发性高血压患者的临床资料，所有入选患者均符合《中国高血压防治指南》中原发性高血压的诊断标准[2]。根据入院顺序随机将130例患者分为观察组和对照组，每组各65例，观察组中男36例，女29例，年龄36-71岁，平均（57.1±11.7）岁；对照组中男35例，女30例，年龄36-74岁，平均（57.5±11.6）岁；两组患者在年龄、性别等方面差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用住院常规护理模式，包括抢救护理、用药护理、饮食指导等方面[3]。
观察组：在对照组护理基础上追踪护理干预1年，主要措施包括：①定期监测血压水平，每月测量患者血压水平，并制作血压变化曲线表；②用药指导[4]，介绍钙通道阻滞剂、利尿剂、ACEI类、ARB类、β-受体阻滞剂等常用降压药物的商品名、使用方法、剂量、副作用、注意事项等内容，根据患者血压变化水平，遵医嘱及时调整用药种类及剂量；③饮食指导：戒烟、戒酒，提倡低盐低脂饮食，鼓励多进食富含纤维性食物，教育患者养成“早晨要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少”的好习惯；④运动指导：根据个体化的差异，制定对应的运动计划表，并根据患者反馈信息及时调整患者运动量。
1.3 疗效评定标准
追踪随访1年，根据高血压治疗指南中的相关规定[5]，显效：患者舒张压降至正常范围内，或者虽未降至正常范围，舒张压下降幅度＞20mmHg；有效：患者舒张压未降至正常，下降幅度10-20mmHg；无效：未达上述标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 18.0统计软件处理，计数资料采用（x±s）的形式表示，组间数据比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1经过1年随访，观察组患者平均收缩压（137.4±15.3）mmHg、舒张压（86.9±10.2）mmHg，均明显优于对照组（P＜0.05），具体数据详见表1.
注：*P＜0.05，差异存在统计学意义。
3 讨论
根据2013年中国居民健康与营养状况调查结果，我国人口高血压发病率6.82%[6]，群体庞大，其临床治疗备受社会各界的关注。医院作为重要的社会服务单位，应主动提高自身服务质量以满足日益提高的社会要求[7]。高血压患者一般需要长期用药控制血压，临床治疗固然重要，但及时有效的护理措施也能对患者的治疗效果产生重要影响。
高血压的发生与遗传、饮食、环境、年龄、运动等因素密切相关，降压药物应用作为控制血压的主要治疗方案，其降压效果的优劣除与患者个人体质相关外，与患者用药依从性有直接关系[8]。部分患者用药不规律，不能遵医嘱按时按量服用降压药物，导致其血压水平控制不佳。本次调查的观察组患者采用追踪随访的方法对患者进行护理干预降压1年，从饮食、用药、运动各个方面对患者进行干预，从本次统计的结果分析，采用护理干预的观察组患者血压控制水平明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，护理干预能对高血压患者的血压控制产生积极影响，提高治疗有效率，改善患者预后，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:刘瑜
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/19
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