高频环形电切术在宫颈疾病临床治疗中的应用研究论文_刘青

高频环形电切术在宫颈疾病临床治疗中的应用研究论文_刘青

刘青

(重庆学府医院 四川 重庆 400060)

【摘要】 目的:探究在宫颈疾病的临床治疗中高频环形电切术的应用效果。方法: 选取2012年4月至2014年10月在我院进行宫颈疾病手术治疗的患者160例,所有患者均进行病灶切除,然后对其进行病理检查,对患者的手术治疗时间、出血量以及术后疗效进行回顾性分析总结。结果:患者的宫颈疾病的环形电切手术切除一次成功率为91.25%(146/160),同时患者的平均手术时间3.3min,出血量5.7ml,所有患者采用手术治疗均没有继发的出血和感染症状,通过病理检查对患者进行确诊。结论:在宫颈疾病的治疗中采用高频环形电切术治疗能够有效保证患者的手术成功率,同时其手术时间较短,出血量少,因此有利于患者术后恢复,值得在临床上推广应用。

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【关键词】 高频环形电切术; 宫颈疾病; 临床治疗

【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)21-0091-02

【Abstract】 Objective To explore the effect of high-frequency applications loop electrosurgical excision procedure in the clinical treatment of cervical disease. Methods 160 patients from April 2012 to October 2014 in our hospital for surgical treatment of cervical disease, all patients underwent excision, then subjected to pathological examination, the patient's surgery time, blood loss and surgery after the effects were analyzed retrospectively. Results The loop electrosurgical excision surgery of cervical disease removal a success rate of 91.25% (146/160), while the average operative time patients 3.3min, bleeding 5.7ml, all patients treated by surgery are not secondary to bleeding and symptoms of infection by pathological examination of patient diagnosis. Conclusion In the treatment of cervical disease treatment high-frequency loop electrosurgical excision procedure can guarantee success rate of surgery patients, but its short operation time, less bleeding, thereby facilitating postoperative recovery, worthy of clinical application .

【Key words】 High frequency loop electrosurgical excision procedure; Cervical disease; Clinical treatment

宫颈疾病在妇科较为常见,是分布于宫颈区域的病变,其主要包括宫颈炎症、宫颈肥大、宫颈癌、腺囊肿、息肉以及黏膜下肌瘤等疾病[1]。本研究对一段时间内在我院治疗的宫颈疾病患者进行高频环形电切术治疗效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年4月至2014年10月在我院进行宫颈治疗的患者160例,患者年龄在22~68岁,平均年龄为41.8岁。所有患者有宫颈疾病的临床表现,并且结合宫颈液基细胞学检查、阴道经检查以及宫颈活检对其进行诊断,所有患者均愿意接受高频宫颈环切手术,无手术相关禁忌症。160例患者中宫颈糜烂患者30例,宫颈肥大伴腺囊肿的患者31例,宫颈息肉患者58例,有宫颈上皮的瘤样病变患者38例,宫颈黏膜下肌瘤患者3例。

1.2方法

所有患者均进行宫颈高频环形电切手术治疗,同时对患者的手术时长以及手术出血量进行详细记录,对患者的临床资料进行回顾性统计分析。对于还未绝经的患者在月经干净后的五天左右进行手术治疗,同时在手术前进行血常规、阴道分泌物以及凝血功能和心电图检查[2]。首先取患者的膀胱截石位,然后对手术相关部位进行常规消毒,然后放置阴道窥器,尽可能将患者的宫颈暴露,在阴道镜下对患者的手术范围进行确定,并且采用碘液进行标志,根据患者的病灶类型进行电刀型号的选择,按照一定顺序对病灶继续拧连续的电刀移动,将病变组织切除[3],对于病灶较大的患者则可多次进行切除至病灶切除干净,在手术过程中根据病灶的情况对切除深度进行确定,同时在切除完毕后进行切割平面的止血,采用碘仿纱条对切割面进行填塞,术后三天将其取出[4]。患者术后结合抗感染和阴道的清洁护理,在术后的两个月内禁止性活动,不可食用一些活血化瘀的食物,不能从事较重的体育劳动,嘱咐患者在术后两周来医院复查,之后每隔一个月进行一次复查,持续三次。根据患者的临床症状和体征改善情况将其治疗效果分为痊愈、好转和无效。

1.3统计学处理方法

数据采用SPSS15.0软件进行分析处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05作为其差异显著的判断标准。

2.结果

患者的宫颈疾病的环形电切手术切除的一次性治愈率为91.25%(146/160),同时患者的平均手术时间3.3min,出血量为5.7ml,所有患者采用手术治疗均没有继发的出血和感染症状,并且通过病理检查对患者进行确诊。

3.讨论

宫颈癌的近年发病趋势呈不断上升趋势,对患者的生活质量和生命健康带来巨大威胁。宫颈疾病的临床治疗方法主要为激光治疗和药物治疗,但是其临床治疗效果还有待更多的探究。高频电切手术治疗是一种新的手术治疗方法,其具有便捷、快速、安全的运用特性[5]。

本研究中,患者的宫颈疾病的环形电切手术切除的一次成功率为91.25%(146/160),同时患者的平均手术时间3.3min,出血量为5.7ml,所有患者采用手术治疗均没有继发的出血和感染症状,并且通过病理检查对患者进行确诊。在宫颈疾病的治疗中采用高频环形电切术治疗能够有效保证患者的手术成功率,同时其手术时间较短,出血量少,因此有利于患者术后恢复,在对其进行病例检查时能够对宫颈癌其筛查作用。

【参考文献】

[1] 陈仙黔,徐卫萍,郑素萍等.宫颈环形电切术在宫颈疾病诊断治疗中的应用[J].华北煤炭医学院学报,2008,06(10):826-827.

[2] 王渠源,邵艳萍,刘璐玖.子宫颈环形电切术在宫颈CINⅢ治疗中临床价值的研究[J].中国妇幼保健,2008,36(23):5225-5226.

[3] 孙淑华,王少帅,张庆华等.阴道镜与宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的应用价值比较[J].新乡医学院学报,2013,08(30):629-631.

[4] 张秀芹.冷刀宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值及P16~(INK4A)蛋白在该病诊断中的临床意义[D].延边大学,2010.

[5] 胡莉琴,杨晶珍,李梅等.两种宫颈锥切方法治疗宫颈上皮内瘤样病变疗效比较[J].中国妇幼保健,2011,18(26):2850-2852.

论文作者:刘青

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿

论文发表时间:2015/10/10

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