（浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 ；310000）
【摘要】肾小球肾炎指的是因多种因素引发的双侧肾小球弥漫性或者局灶性病变，其病理类型相对繁杂，基础临床表现为高血压、蛋白尿和水肿等，可导致患者肾功能发生不同程度的衰退现象，给患者身心健康造成严重影响，因此要予以及时有效的治疗。其中，在对于肾小球肾炎进行治疗时，护理干预也是促使患者康复的关键。本文主要探究人性化护理干预用于肾小球肾炎患者护理中的临床效果。
【关键词】人性化护理干预；肾小球肾炎患者护理；临床效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0057-01
慢性肾小球肾炎（ＣＧＮ）是由不同病因、不同病理类型引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，以蛋白尿、血尿、腰痛、水肿、伴高血压为主要临床特征，具有病程长、发展缓慢、易反复发作的特点，严重影响患者的身心健康及生活质量。大多ＣＧＮ均伴有焦虑抑郁等消极情绪，影响临床治疗效果。因此配合积极有效的护理干预，帮助患者树立良好的心态，对改善患者的生活质量有重要的临床意义。人性化护理是当前临床较为常用的一种护理模式，对患者的护理效果有显著影响。将人性化护理应用在肾小球肾炎患者的治疗过程中，护理人员首先应与患者建立良好的护患关系，确保患者能够以积极、顺从的态度，配合护理人员完成各项护理措施；其次，护理人员应对患者进行全面的病情讲解，了解患者心理情绪的变化情况并给予积极引导，鼓励患者始终以积极的态度面对治疗；最后，护理人员应扩大人性化护理的应用范围，注重人性化护理措施的持续性应用，始终以患者为主导展开各项护理措施，针对不同个性、病情差异的患者给予更加具有人文观念的护理措施，确保患者在护理过程中能感受到尊重、平等的感受，达到提升患者治疗效果的目的。
1人性化护理干预措施
1.1饮食护理干预
对于肾小球肾炎患者而言，保障营养平衡是缓解痛苦、减轻病情的关键方法，因此护理人员必须做好患者饮食护理干预工作。首先，护理人员要根据患者肾功能、血压以及水肿情况，为患者合理配置含有水、蛋白质和钠盐类的食物，一般来讲，除了严重水肿的患者之外，不需过度限制患者的水分摄入量。而高血压和水肿患者要尽可能的控制钠盐的摄入，每日最佳摄入钠盐量为2~5g，水肿较为严重的患者应保持每日摄入1~2g钠盐，如水肿消退则可增加钠盐摄入量，但仍应合理控制，否则很容易引发其电解质混乱，降低其肾血流量，使得患者病情进一步恶化。其次，在食物选择上，以鱼类、鸡蛋、瘦肉和牛奶等富含动物蛋白的食物为主，以便于补充机体所需氨基酸，同时满足患者机体能量需求。
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1.2环境护理干预
护理人员要为患者提供整洁干净而舒适的住院环境，合理调整病房亮度、温度等，定时通风和消毒。指导并协助患者做好个人卫生工作，比如保持其口腔与皮肤清洁，注意保暖防寒，一旦发生流涕、鼻塞等感冒症状要给予患者对症治疗，并督促其多加休息。
1.3心理护理干预
因为肾小球肾炎具有病情迁延特征，而肾功能衰竭或者肾功能障碍等对患者生活造成严重干扰，患者容易产生自卑、烦躁、悲观和
恐惧等不良心理反应。因此护理人员要加强同患者之间的沟通，采取榜样建立、访谈等方式，并以真诚、亲切的态度给予患者宽慰和治疗成功的信心。同时护理人员还可通过举办肾小球肾炎患者小型聚会方式转移患者对自身疾病的注意力，并帮助其在群体中获得精神支持。
1.4并发症护理干预
由于肾小球肾炎患者需要进行血液透析治疗，因此容易并发急性溶血，导致患者在短时间内出现抽搐、昏迷甚至休克等现象。如果患者有凝血倾向，要严格监控其渗透压、温度等，保证其血泵管腔中血流饱满。同时，还需准确把握其脱水量，避免超滤过快，预防发生低血压和严重脱水。一些患者容易在餐后出现低血压现象，因在餐后一段时间内停止超滤，给予适量生理盐水或者输血以补充其血容量。如果患者有严重低血压症状，要停止透析并给予升压药物。另外，在治疗期间要严密监测患者血脂变化，预防其发生心血管病等。
人性化护理干预，是一种将“以人为本”作为根本护理原则的新型护理模式，主张在护理干预实施过程中让患者感受到亲切与温馨，并加强对患者各方面的注意，预防患者出现并发症以及不良反应等，促使患者早日康复出院。肾小球肾炎又称为慢性肾炎，具有病程迁延、隐匿期长和反复发作等特点，在肾小球肾炎治疗过程中配合以系统、合理的护理干预有助于减轻患者病况，提升其生存质量。饮食护理干预可保障患者每日机体所需能量，同时还有为患者补充足够的水分、蛋白质等，增加患者机体免疫能力；环境护理干预则可提高患者住院和治疗的舒适度，保障患者生理健康；心理护理干预能够提高患者对护理人员的好感度，减少护患纠纷，并有利于患者在住院期间保持轻松、乐观和愉悦的心情，提高患者的治疗依从性；并发症护理干预可预防和治疗肾小球肾炎及其治疗引发的各种严重并发症，监测患者病情变化，一旦患者发生并发症，医护人员可及时予以对症处理，减轻其并发症严重程度，促使患者早日恢复健康。
2结语
现阶段医院各项工作的开展均将患者 作为中心，以人为本、以患者为中心的护理模式逐渐形成，人 性化护理模式的产生不仅体现了医院以人为本的工作理念， 同时也推动了护理事业的进一步发展。本院肾内科对肾小 球肾炎患者实施人性化护理模式，包括健康教育、心理干预、 病情观察以及并发症护理等内容，通过实施上述系列护理干 预措施，可让患者对疾病和治疗形成正确认知，更好地配合医护人员完成治疗，更有利于患者病情的恢复。 人性化护理是“以患者为中心”，遵循“生理－心理－社会”的医学模式，通过对患者实施人性化关怀使患者心理及生理均得到满足的、积极配合治疗及护理的一种很新型的护理服务，人性化护理干预能有效提高慢性肾小球肾炎患者的生活质量，改善不良情绪，具有重要的临床应用价值。
参考文献
[1]人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的影响研究[J].蔡淑仪.中医临床研究.2016(21)
[2]人性化护理干预用于肾小球肾炎患者护理中的效果观察[J].田瑜,于志迪.中国医药指南.2016(18)
[3]人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生活质量的影响[J].王欣.中国卫生标准管理.2016(06)
论文作者:陈诗湄
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 肾小球肾炎论文; 钠盐论文; 水肿论文; 并发症论文; 护理人员论文; 病情论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;