【关键词】：早期护理干预；老年患者；术后压疮预防
手术是治疗多种疾病的有效手段，但是术中患者需长时间保持同一姿势，长时间对某些部位进行压迫，术后氧气面罩、体征监测设备的使用，也会造成对局部组织的压迫，因此极易导致压疮的出现，压疮的出现不仅造成患者疼痛，也会增加治疗时间及费用，甚至引发医疗纠纷，因此必须实施有效的干预，预防压疮的出现[1-2]。本文选取100例患者，围绕早期护理干预对老年手术患者术后压疮的预防效果展开研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
100例老年患者在知情、自愿前提下被纳入此研究，于2019年2月到2020年2月期间于我院泌尿外科接受手术，本研究以先对比、后分析的形式展开，以分组（对照组、研究组）、不同护理措施的实施来达到对比的目的。对照组资料：人数50例，男女各占50％，均为25例，年龄最小患者为25岁，最大的为61岁，平均年纪值为（43.39±3.18）岁。研究组资料：人数50例，男女各占52％和48％，分别为26例和24例，年龄最小患者为25岁，最大的为61岁，平均年纪值为（43.41±3.20）岁。伦理委员会批准此次研究，患者及家属研究知情权得到保障，组间一般资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规压疮预防护理。评估患者压疮风险，术中对受压部位做好保护措施，病床上置放海绵软垫，保持床上用品与衣物的干燥平整，及时更换潮湿污染衣物，每日行擦身。
研究组在对照组基础上行早期护理干预。1）术前行访视，以鼓励、安慰助患者情绪稳定，根据访视结果制定预防措施，压疮风险不超过19分的患者为高风险，对此类患者，在术后体征稳定前提下行渐进式翻身，即术后至病房0.5h后行第一次翻身，回病房1.5h后行第二次翻身，回病房3h后行第三次翻身，此后每2h行一次体位更换；2）术前行健康宣教，告知压疮出现原因及危害、发生部位及预防方法，教会翻身方法，指导体位更换。
1.3观察指标
观察指标为患者术后压疮发生率。包括麻醉药效退去时、术后12h、术后24h、术后48h时的压疮发生率。
1.4统计学处理
SPSS21.0统计软件处理数据。计数资料率表示，连续性校正χ2检验；计量资料（）表示，t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组麻醉药效退去时、术后12h的压疮发生率高于研究组（P＜0.05），术后24h略高于研究组但无差异，术后48h均无压疮发生（P＞0.05）。详见表1。
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3讨论
皮肤组织长时间受压、缺氧、缺血、代谢物的堆积、酸性代谢物对皮肤细胞的毒性作用等是引发压疮的最主要原因，简而言之，压疮的产生是机体外因、内因共同作用的结果。内因是指机体代谢存在障碍、营养不良、抵抗力降低等，这些是老年患者常见症状，外因是皮肤组织长时间受到压迫导致局部血运存在障碍[3]。老年患者因活动能力有限、身体虚弱、合并某些基础疾病，因此术后需长期卧床，导致活动不足，血液循环减慢，因此更易在术后出现压疮，因此必须施以有效干预[4]。本文对研究组患者施以早期护理干预，在手术前通过健康教育、术后翻身干预等方法，帮助患者进行压疮的预防，有效的预防了压疮的发生，因此研究组压疮发生率更低。
综上所述，对于行手术治疗的老年患者的压疮预防来说，早期护理干预的实施有理想效果，因此可在临床进行应用。
参考文献：
[1]杨秀英.长期卧床老年患者实施预见性护理干预对压疮的预防效果探讨[J].中国现代药物应用,2019,13(19):227-229.
[2]江雪霞,吴玉红.根因分析法对于老年手术患者术后压疮的预防价值分析[J].四川解剖学杂志,2018,26(04):61-62.
[3]曹志新,王艳平,于海凤,等.三点支撑预防老年髋部骨折患者术后压疮的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(83):5-6+23.
[4]郭海红.预防性护理预防老年股骨近端骨折患者术后压疮的效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(21):152-153.
论文作者:李丹丹
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：术后论文; 患者论文; 老年论文; 发生率论文; 对照组论文; 效果论文; 长时间论文; 《护理前沿》2020年4期论文;