（新疆塔城市人民医院眼耳鼻喉科 新疆 塔城 834700）
【摘要】目的：对阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果进行对比分析。方法：选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，其中对照组50例使用阿托品眼用凝胶进行治疗，观察组50例使用山莨菪碱滴眼液进行治疗。对两组患者的治疗效果、药物副作用和用药后患者的眼压、眼轴的改变情况进行比较。结果：观察组治疗总有效率高于对照组；并且观察组的药物副作用比对照组小；用药前两组患者的眼压、眼轴情况无显著差异（P＞0.05），用药后观察组的眼压、眼轴降低幅度明显大于对照组，差异有统计学上意义（P＜0.05）。结论：对青少年假性近视，山莨菪碱滴眼液的治疗效果好于阿托品，眼压、眼轴获得改善，药物副作用小。
【关键词】阿托品；山莨菪碱滴眼液；青少年假性近视
【中图分类号】R778.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0112-02
假性近视是近视的初级阶段，也是可以通过药物治疗和平时正确的生活习惯可以治愈的一种眼科疾病，目前越来越多的青少年因为平时用眼过度和不良的生活习惯而导致假性近视的发生[1]，本文研究了阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的治疗效果，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，对照组50例，包括男生32例和女生18例；年龄为8～16岁，平均年龄（13.21±2.16）岁；观察组50例，包括男生34例和女生16例；年龄为9～16岁，平均年龄（13.46±2.05）岁；两组患者资料上无显著差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组使用阿托品眼用凝胶治疗，每次1滴，每日3次，滴眼加压迫泪点区3分钟，用药3天后停药1个星期，如此循环3次。
观察组使用山莨菪碱滴眼液治疗。每次1～2滴，每日早晚各1次，治疗时间与对照组相同，治疗期间无需停药。
1.3 观察指标
（1）对照组与观察组治疗效果比较；（2）药物副作用情况比较；（3）用药后眼压、眼轴改变情况比较。
1.4 评价标准
治愈：症状基本消失，裸眼视力在1.0以上，无不良反应；有效：症状有所好转，裸眼视力提高明显；无效：症状无明显好转，裸眼视力基本没有恢复。
1.5 统计学方法
采用SPSS20.0软件各项数据进行统计，患者眼压、眼轴改变情况以均数±标准差（x-±s）表示，给予t检验，患者用药后副作用、治疗效果以n（%）表示，给予χ2检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对照组与观察组治疗效果比较
对照组治愈21例，有效20例，无效9例，总有效率为82.00%；观察组治愈34例，有效15例，无效1例，总有效率为98.00%；由此可见观察组的治疗效果优于对照组，在统计学上差异有意义（P＜0.05）。
2.2 药物副作用比较
如表1所示，用药后副作用发生率观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 药物副作用情况比较（例）
3.讨论
近视是在眼科门诊中常见的疾病，在青少年群体中发病率更高，研究表明，假性近视在青少年眼科疾病中的发病率最高，并且还处于上升阶段[2]。
阿托品作为缓解睫状肌痉挛的有效药物，在临床上应用比较广泛，但是用阿托品治疗时药品发挥作用较慢，需要长期使用，并且该药品的副作用较大，会引起过敏性结膜炎、惧光等现象，严重者甚至可能出现白内障[3]。而山莨菪碱滴眼液和阿托品具有比较类似的作用，但是山莨菪碱滴眼液的抗胆碱作用更加明显，有对乙酰胆碱导致的睫状肌收缩的抑制作用，促进眼部的微循环[4]。山莨菪碱滴眼液在使用过程中也会有少量的副作用，但是症状较为轻微[5]。
经对上文中的患者资料进行研究分析，从治疗效果、用药后的副作用情况和眼压、眼轴改变情况来看，山莨菪碱滴眼液的各项数据均好于阿托品。
综上所述，青少年假性近视的治疗，山莨菪碱滴眼液的效果要明显好于阿托品，值得临床应用。
【参考文献】
[1]骆妙青，钟玉红，徐俊辉.129例青少年假性近视治疗分析及护理干预[J].中国现代药物应用，2015(12):179-181.
[2]姚震宇，包玉霞.眼科门诊青少年近视380例环境因素分析[J].生物技术世界，2015(11):100-100.
[3]付景珂，胡聪，唐艳辉，等.中度远视合并调节痉挛致假性近视矫治分析[J].中国实用眼科杂志，2008，26(11):1257-1258.
[4]王慧杰.阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效比较[J].国际眼科杂志，2017，17(3):519-521..
[5]冯非.消旋山莨菪碱滴眼液用于干眼患者治疗中的临床效果[J].中国继续医学教育，2016，8(10):143-144.
论文作者:倪锦萍
论文发表刊物:《医药前沿》2019年30期
论文发表时间:2019/11/28
标签：莨菪论文; 假性近视论文; 阿托品论文; 青少年论文; 对照组论文; 副作用论文; 眼压论文; 《医药前沿》2019年30期论文;