淮安市中医院 江苏淮安 223001
摘要：目的：探讨综合康复护理在老年脑梗塞偏瘫患者中的应用效果。方法：选取我院收治的老年脑梗塞偏瘫患者90例为研究对象，收治时间为2017年10月~2018年10月，根据入院时间将患者随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。观察组患者采用综合康复护理的方式，对照组采常规护理的方式，对两组患者护理有效率以及两组患者ADL和MMSE、FMA进行观察比较。结果：观察组患者护理有效率（97.8%）高于对照组（84.4%），P＜0.05；观察组患者ADL和MMSE、FMA均优于对照组，P＜0.05。结论：通过对脑梗塞而导致偏瘫的老年患者使用综合康复护理的方式，患者的日常生活能力和精神状态、肢体功能得到了有效的改善，患者护理有效率明显提高，值得我院在临床大力推广。
关键词：综合康复护理；老年脑梗塞；偏瘫
老年人在肢体协调性和体力等方面与青年人相比都比较薄弱，由于老年人的身体素质降低，患有疾病的风险也增加了。其中常见的脑血管疾病脑梗塞在老年人群中的患病比例明显较高。脑梗塞导致的偏瘫不仅影响患者日常生活，而且还会造成患者存在不同程度的精神异常和肢体功能障碍[1]。因此，本次研究就对老年脑梗塞偏瘫患者采用综合康复护理，观察其临床效果，具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的研究对象为我院在2017年10月~2018年10月收治的90例由于脑梗塞导致偏瘫的老年患者，将其随机分为观察组和对照组。其中观察组患者45例，男性23例，女性22例，患者年龄55岁~82岁，平均年龄（68.45±8.67）岁；对照组患者45例，男性24例，女性21例，患者年龄56岁~83岁，平均年龄（68.52±8.86）岁。所有患者经过CT、MRI等检测，确诊为脑梗塞偏瘫。本次研究均在所有患者及其家属的同意下展开。对比两组患者的一般资料，无显著差异，P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，医护人员对患者的基本病情进行监测，对患者身体进行日常清洁等。观察组患者采用综合康复护理的方式，具体护理如下：（1）日常活动护理：在患者身体情况允许的状况下，医护人员平时让患者多下床活动锻炼，防止患者血液流通不畅。（2）肢体康复护理：患者发生脑梗塞偏瘫后肢体协调能力较低[2]。医护人员要为患者制定一份科学合理的肢体训练方案，帮助患者恢复肢体能力。依据患者身体具体情况，让患者对肢体关节进行运动，活动肩部、肘部、腕部等，利用各种运动工具，进行抗阻训练，每天运动20~30分钟，循序渐进[3]。（3）健康护理：医护人员对患者讲解脑梗塞导致偏瘫的一些具体原因以及基本的康复训练知识，让患者在了解疾病的基础上积极配合康复训练，让患者在护理的过程中积极配合医护人员，让患者掌握一些有关疾病的具体护理事项，促进患者病情的恢复。
1.3观察指标
对两组患者的护理有效率进行观察比较。显效：患者可以正常生活，肢体协调能力很好；有效：患者基本可以正常生活，肢体协调能力较好；无效：患者不能正常生活，肢体协调能力差。比较两组患者ADL、MMSE、FMA。使用本院自制量表进行研究。
1.4统计方法
数据用SPSS21.0统计软件，将数据完成分析处理，患者护理有效率用n%表示，用卡方进行检验，P＜0.05；患者日常生活能力、精神情况、肢体功能比较用x±s来表示，用t进行检验，P＜0.05。
2结果
2.1观察比较两组患者护理有效率
观察组患者护理有效率（97.8%）高于对照组（84.4%）。P＜0.05。见表1。
表1两组患者护理有效率比较（n%）
3讨论
脑梗塞主要是由于脑部缺血造成的，严重时就会产生反复发作的肢体瘫痪或是眩晕，造成急性昏迷、死亡等，影响大脑神经[4]。近年来，我国患有脑梗塞的老年人越来越多，由于脑梗塞造成偏瘫的患者比例也不断上升，因此，对患者实施综合康复护理还是非常有必要的。
本次研究对脑梗塞造成偏瘫的老年患者采用综合康复护理，有效改善了患者的生活能力和肢体功能，观察组患者临床效果优于对照组，观察组患者护理有效率高于对照组，其原因在于：医护人员对患者进行日常生活护理，根据患者的具体情况，对患者的康复效果和身体状况进行检测，时常为患者翻身清洁身体。医护人员在心理护理方面，要及时观察患者，当发现患者存在焦虑、恐惧等心理时，及时对患者进行疏导，逐渐消除患者的消极情绪，促使患者积极配合治疗，产生战胜疾病的信心。在肢体康复护理中，医护人员要依据患者的具体情况让患者进行肢体康复训练，每天坚持采用锻炼工具进行肢体康复训练，合理安排锻炼时间。在进行康复训练的同时还要让患者对病情有一个详细的了解，患者在掌握病情的情况下积极配合医生，加快病情的恢复。
综上，对脑梗塞偏瘫的老年患者采用综合康复护理可以提高患者护理有效率，改善患者日常生活能力、精神状态、肢体功能，可以在临床推广。
参考文献：
[1]刘学燕.脑梗死偏瘫患者护理中康复训练指导的应用[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：597.
[2]傅娜.早期康复训练在老年脑梗死患者中的应用及护理分析[J].护士进修杂志，2018，33（17）：1604-1605.
[3]容根南，黄冬枚.家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用进展[J].中华现代护理杂志，2017，23（1）：140-144.
[4]张虹.脑出血偏瘫患者护理中综合康复护理干预模式的应用评价[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：559-560.
论文作者:朱丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 肢体论文; 脑梗塞论文; 有效率论文; 老年论文; 对照组论文; 医护人员论文; 《健康世界》2019年6期论文;