甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果探讨论文_那佳

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【摘 要】目的:探究甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:自2013 年3 月~2015 年8 月期间,选取我院收治的共76 例甲状腺结节患者作为此次的研究对象,并随机将其分为对照组同研究组,各组患者38 例,对照组患者使用甲状腺次全切除手术,研究组使用甲状腺腺叶切除手术。分析比较两组患者的手术耗时、术中出血量、并发症发生率等情况。结果:研究组手术耗时为(161.52±17.43)min,术中出血量为(126.26±23.61)ml,并发症发生率为34.21%,对照组手术耗时为(121.07±15.06)min,术中出血量为(76.36±21.16)ml,并发症发生率为7.89%,两组患者间上述指标存在明显的差异,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:针对甲状腺结节的治疗中,应用甲状腺腺叶切除术治疗措施可以获得较为理想的临床效果,值得在临床上普及应用。

【关键词】甲状腺腺叶切除术;甲状腺结节;临床效果

【中图分类号】R335+.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-046-01

甲状腺结节是一种非常常见的疾病类型,对于甲状腺相关疾病,一般均会伴有甲状腺结节。随着时间的推移,甲状腺病发病率越来越高,并且呈现一个逐渐上涨的趋势,且存在趋于年轻化的趋势。大约3%~8%的人群存在无症状性甲状腺结节。大部分甲状腺结节实质上为良性,其恶性率统计为5%~10%,因此,在第一时间发现病症以及使用什么样的方法完成最快、最便捷、最经济的诊断,目前已经逐渐成为人们关注的话题之一。本次研究自2013 年3 月~2015 年8 月期间,选取我院收治的共76 例甲状腺结节患者作为此次的研究对象,给予甲状腺次全切除手术以及甲状腺腺叶切除手术不同的治疗措施,其中,使用甲状腺腺叶切除手术的患者取得了更为显著的治疗效果。本次研究获得了较为满意的对比研究效果,现将此次研究作如下内容报告。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

于本院2013 年3 月~2015 年8 月期间,选取甲状腺结节患者76 例为主要的研究对象,全部患者满足甲状腺结节相关诊断标准。患者中,有女性患者有40 例,男性患者有36 例,年龄最小的为11 岁,年龄最大的为79 岁,患者的平均年龄为50.12±10.24 岁。在手术之前以及手术之后病理切片检查之后,发现存在大小不等的结节。所有患者以及患者家属均签署相应的知情同意书。将上述患者分为两组,对照组同研究组,患者各组38 例,对照组中,有女性患者有25 例,男性患者有13 例,年龄最小的为11 岁,年龄最大的为77 岁,患者的平均年龄为50.24±10.55 岁。研究组中,有女性患者有15 例,男性患者有23 例,年龄最小的为12 岁,年龄最大的为79 岁,患者的平均年龄为50.52±10.04 岁。上述两组患者的基本资料中,性别、年龄以及其它资料均无统计学意义(P<0.05),组间数据具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者

对照组患者使用甲状腺次全切除手术。

1.2.2 研究组患者

研究组使用甲状腺腺叶切除手术。研究组患者在其患有结节的一侧开展单纯的甲状腺腺叶切除手术,不解剖喉返神经的条件下,需要有效的游离在甲状腺固有包膜以及外科包膜之间的腺体,进而游离切断切除范围内的各分支血管紧贴甲状腺固有的包膜。倘若对侧也存在小结节那么就需要实施结节单纯切除手术[1]。

1.3 观察指标

严密观察和对比分析两组患者的手术耗时、术中出血量及并发症的发生情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0 统计学软件,组间计量资料比较采用t 检验,组间计数资料采用标准差( x  s),进行 x2 检验,P<0.05表示比较差异具有统计学意义[2]。

2 结果

研究组手术耗时为(161.52±17.43)min,对照组手术耗时为(121.07±15.06)min,两组患者上述指标存在明显的差异,具有显著统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量为(126.26±23.61)ml,对照组术中出血量为(76.36±21.16)ml,两组患者上述指标存在明显的差异,具有显著统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为34.21%,对照组并发症发生率为7.89%,两组患者间上述指标存在明显的差异,具有显著统计学意义(P<0.05)。详细情况如下表所示:

表1 两组患者临床观察指标的结果对比

3 讨论

甲状腺因为受到病理因素的影响,导致其内部产生异常的软组织包块,这就是甲状腺结节。甲状腺结节包括以下几个方面[3}:结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺囊肿等。在临床诊断中,甲状腺结节样病变大部分为良性结节病变,排在其后面的则是甲状腺良性增生,其中恶性肿瘤结节是非常少见的。就目前而言,临床上,甲状腺结节发生率越来越高。据统计得到,可以通过高分辨率判断甲状腺结节的患病率为20.00%~76.00%。目前,鉴别甲状腺结节良恶性还没有得到有效的解决[4]。

本次研究选取76 例甲状腺结节患者作为此次的研究对象,对患者进行分组治疗,其中使用甲状腺次全切除手术的患者取得的效果远远比不上使用甲状腺腺叶切除手术的患者,后者手术耗时更短、术中出血量更少、并发症发生率更低,所以,在甲状腺结节治疗过程中,使用甲状腺腺叶切除手术可以取得非常显著的效果。

综上所述,针对甲状腺结节的治疗中,应用甲状腺腺叶切除术治疗措施可以获得较为理想的临床效果,同甲状腺次全切除手术相比,具备手术耗时短,术中出血量较少以及术后并发症的发生率较低等优势,值得在临床上普及应用。

参考文献:

[1]张宇.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节69例临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,36:108-109.

[2]逯景辉.全腔镜与腔镜辅助小切口技术在甲状腺及旁腺手术中的对比研究[D].山东大学,2012.

[3]王春雷,李光.甲状腺次全切除术与腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床研究[A].中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会、中华医学会肿瘤分会头颈学组.2014 第六届全国甲状腺肿瘤学术大会论文集[C].中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会、中华医学会肿瘤分会头颈学组:,2014:5.

[4]孙玲国,孙伟军,胡德扬.甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节效果观察[J].中国乡村医药,2014,02:17-18.

论文作者:那佳

论文发表刊物:《系统医学》2015年第1卷第10期

论文发表时间:2016/2/23

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