恶性淋巴瘤患者护理中实施心理护理对其不良情绪的影响探讨论文_向双蓉,文俊懿,李雪,向敏华

(广元市第一人民医院肿瘤血液科 四川 广元 628000)

【摘要】目的:探讨对接受化疗恶性淋巴瘤患者实施心理护理干预对其不良情绪产生的影响。方法:随机选取68例于2015年4月—2016年12月期间在本院接受化疗的恶性淋巴瘤患者分为对照组、观察组,分别给予常规护理和强化心理护理,观察两组患者不良情绪改善情况。结果:接受护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:在恶性淋巴瘤患者护理中,强化心理护理干预,可促进患者不良情绪得到更大程度的改善。

【关键词】恶性淋巴瘤;心理护理;心理护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)28-0319-02

恶性淋巴瘤为临床治疗中一种较为常见的疾病,其发病机制存在复杂性,病情严重且复杂,患病后,患者需长时间接受治疗控制病情进展[1]。由于长时间承受病痛的折磨,多数恶性淋巴瘤患者在接受治疗期间均表现出较为严重的不良情绪。因此,在治疗过程中必须高度重视采取有效护理干预措施,改善患者心理状态。本次研究主要探讨对恶性淋巴瘤患者行心理护理在改善其不良情绪上的作用,现做如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年4月—2016年12月期间在本院接受治疗的68例恶性淋巴瘤患者作为对象。入选者均在知情研究目的情况下自愿签署知情同意书。按照随机数字法将入选者分平为对照组(n=34)、观察组(n=34)。

对照组性别:男21例,女13例;年龄:20~70岁,平均(41.4±2.5)岁;病程:7个月~5年,平均(3.4±1.4)年。

观察组性别:男22例,女12例;年龄:20~71岁,平均(42.6±2.5)岁;病程:6个月~5年,平均(3.5±1.3)年。

两组在入选者一般资料比较上无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者均给予常规化疗,在化疗过程中,对照组同时给予常规护理。护理内容为:护理人员通过健康宣教向患者讲解疾病相关知识,及时采取有效措施对意外情况进行处理,关注患者情绪变化情况,给予其基本心理疏导、安慰和支持。观察组在上诉常规护理基础上给予患者强化心理护理干预,具体护理如下:

(1)向患者详细介绍相关疾病知识及其自身病情相关信息。护理人员向患者详细介绍恶性淋巴瘤发生原因、主要症状、治疗过程中及措施、治疗期间可能出现的不良反应及相关注意事项、治疗效果等,使患者对自身疾病有正确的认识,进而使其能够以正确的态度面对疾病治疗。同时,护理人员重视给予患者更多得到心理支持和精神鼓励,引导和帮助患者树立信心,保持良好精神状态积极配合治疗及护理工作的实施。

(2)重视给予患者更多的情感支持。护理人员加强病房巡视,且在巡视过程中保持和蔼态度积极、主动与患者进行及其家属进行沟通交流,了解患者精神状态,把握患者不良情绪产生的原因;根据患者实际病情,指导其进行相应的康复训练,及时帮助患者改善焦虑状态。教育家属积极监督和协助患者进行相关康复训练,在精神上给予患者更多关注,在生活上给予患者更多帮助,使患者在接受治疗期间能够感受到更多来自亲人的情感支持,进而增强其面对疾病的自信心。

(3)重视向患者接受化疗期间出现的不良反应。患者出现恶心呕吐不良反应时,护理人员及时给予患者安慰,使其恐惧心理得到及时、有效的消除;患者出现掉发现象时,及时告知患者导致掉发的原因,告知其这只是暂时现象,停药后头发后重新生长;患者对治疗效果产生质疑或失去信心时,护理人员应用及时对患者接受导致该种结果发生的主要原因,同时鼓励患者坚持化疗,多为患者讲述治疗成功案例,给予患者更多的精神支持。

(4)指导并引导患者掌握正确的方式来缓解精神压力。在评估患者精神状态的基础上,护理人员应根据患者性别特点、文化程度、病情等,为其选择适当的情感宣泄方式,并引导患者在感觉精神压力过大时自行发泄情绪,缓解精神压力。

1.3 观察指标及判定标准

主要观察两组患者抑郁、焦虑情绪的变化情况。选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者护理后不良情绪的改善程度进行评估。SAS评分以53分为界线、SDS评分以50分为界线,分值越高,说明患者焦虑、抑郁情绪越严重。同时选用医院自制满意度调查,分非常满意、满意、不满意3个等级对患者护理满意情况进行评估。

1.4 统计学方法

选用SPSS 20.0作为工具对数据行统计学分析。计量、计数资料分别以“x-±s”、“%”,相互比较分别行t、χ2检验。组间对比有显著性以P<0.05表示。

2.结果

2.1 组间不良情绪改善情况比较

护理前,两组患者SDS评分、SAS评分比较均无显著性差异(P>0.05),护理后,两组患者SDS、SAS评分均有明显降低,与护理前比较存在显著性差异(P<0.05),且观察组下降程度显著大于对照组(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

目前,临床上主要通过化疗方式对恶性淋巴瘤患者进行治疗。但是在化疗期间,正常细胞也会遭受一定杀伤,因此,患者机体免疫力往往会急剧下降,化疗期间患者会出现一系列不良反应,因此,多数恶性淋巴瘤患者因长期承受病痛以及诸多不良反应,往往存在较为严重的抑郁、焦虑等不良情绪[2]。不良情绪的存在会对患者治疗依从性产生影响,进而影响治疗效果,导致病情恶化。心理干预的实施对患者不良情绪、精神压力的缓解均具有重要意义。

心理干预为一种结合心理学和护理方式的护理模式。实施该种护理模式的主要目的是促进患者紧张、抑郁、焦虑等不良情绪得到有效改善,进而提高其治疗依从性,同时提高疾病的控制效果。临床护理研究已证实,不良情绪的存在会对患者机体免疫力产生严重影响,同时实施有效心理护理干预,改善患者不良情绪,可有效降低不良情绪对治疗效果产生的影响[3]。多数恶性淋巴瘤患者不良情绪均较为严重,因此,在该类患者治疗过程中同时实施心理护理干预尤为重要。本次研究实施心理护理过程中,重视对患者心理状况进行评估,加强健康宣教,指导并引导患者合理宣泄不良情绪,指导家属给予患者更多的情感支持和精神鼓励。对观察组患者强化心理护理后,该组患者焦虑、抑郁不良情绪的改善程度显著大于对照组。

综上所述,同时实施心理护理,可促进恶性淋巴瘤患者不良情绪得到更大程度的改善,提升患者护理满意度。

【参考文献】

[1]张慧珍.综合性护理对恶性淋巴瘤患者化疗期间负性心理和生活质量的影响[J].中国乡村医药,2016,11(22):43-44.

[2]谢东香.浅析心理护理对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的干预效果[J].中国医药指南,2015,09(01):207-208.

[3]方文娟,李红,许能文.综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,15(32):530-531.

论文作者:向双蓉,文俊懿,李雪,向敏华

论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期

论文发表时间:2017/10/26

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