南京市江宁区中医医院 江苏 南京 211100
【摘要】目的：观察射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：本次选取我院2016年3月14日～2017年3月16日门诊收治的咳嗽变异性哮喘患者60例；将其按照不同的治疗方式分为2组，观察组---30例（射干麻黄汤进行治疗）,对照组---30例（孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗）；观察2组患者的临床总有效率、总不良反应发生率。结果：观察组患者的临床总有效率96.67%、总不良反应发生率3.33%均优于对照组数据（P＜0.05）。结论：咳嗽变异性哮喘患者应用射干麻黄汤治疗效果显著，能有效的改善临床症状，值得推广及应用。
【关键词】：射干麻黄汤；咳嗽变异性哮喘；治疗效果
咳嗽变异性哮喘是临床上较为常见的一种疾病，患者会出现反复性阵发性咳嗽，夜间加重，同时具有气道高反应，在临床上采用影像学检查无异常现象出现，并且应用抗生素治疗效果不明显【1、2】；为此我院对咳嗽变异性哮喘患者采用射干麻黄汤治疗，具体见文章描述：
1 资料、方法
1.1 临床资料
本次选取我院2016年3月14日～2017年3月16日门诊收治的咳嗽变异性哮喘患者60例；将其按照不同的治疗方式分为2组，观察组---30例（射干麻黄汤进行治疗）,对照组---30例（孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗）。
观察组：男性咳嗽变异性哮喘患者:女性患者=15:15；年龄3～12岁，平均年龄（5.52±3.26）岁；病程为2～10月，平均病程为（4.38±3.30）月。
对照组：男性咳嗽变异性哮喘患者:女性患者=16:14；年龄4～13岁，平均年龄（5.55±3.30）岁；病程为3～11月，平均病程为（4.41±3.35）月。
观察组患者和对照组患者分别在基本资料（性别、年龄、病程）方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组方法：给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗，根据年龄给予剂量，如2-5岁4mg/次、6-14岁5mg/次，睡前服用，疗程为4周。
观察组方法：给予射干麻黄汤进治疗，药方：款冬花15g、紫菀15g、射干10g、半夏10g、麻黄10g、干地龙10g、蝉衣10g、生姜10g、五味子5g、细辛3g、大枣6枚，一天一剂，分三次服用，疗程为4周。
1.3观察指标、疗效评定标准
1.3.1观察指标
对2组咳嗽变异性哮喘患者的临床总有效率、总不良反应发生率进行观察和评价。
1.3.2疗效评定标准【3】
根据患者的恢复情况对治疗的效果进行评价：
显效：患者的临床症状消失，对日常生活不产生影响。
有效：患者的临床表现逐渐消失，咳嗽次数逐渐减少。
无效：临床症状无改变，咳嗽次数增多，并且出现恶化的现象。
（显效+有效）÷单组例数（30例）=总有效率。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0系统软件进行统计学处理，计数资料（临床总有效率、总不良反应发生率）用（%）表示，卡方检验；当P＜0.05时，代表两组咳嗽变异性哮喘患者的各项基本资料数据对比有明显的差异，统计学具有临床意义。
2结果
2.1两组患者的临床总有效率
观察组患者的临床总有效率数据明显高于对照组（P＜0.05）；具体见表1：
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注：观察组和对照组对比的数据有有明显差异（P＜0.05）。
3讨论
咳嗽变异性哮喘是临床上较为常见的一种疾病，发生于儿童，具有持续气道高反应以及气道炎症的特点，患者发病主要是与空气质量以及体质相关；临床上一般是采用糖皮质激素进行治疗，效果比较明显，但是长期应用对人体的副作用比较大【4】；中医认为咳嗽变异性哮喘是属于咳嗽、哮喘的范围之内，小儿的肺脏比较娇嫩，因此在临床上应遵循温润、平和、不热、不寒的治疗原则，而射干麻黄汤的药理效果正符合以上原则；射干在临床上又被称为乌扇、乌蒲等，具有清热化痰，散热消结的作用；款冬花可以起到润肺下气、治咳逆喘息、喉痹功效；紫苑又称为青苑、紫倩，对小儿咳逆上气、喉中有声、不通利具有较为明显的作用；半夏可以化痰降气，麻黄可以起到散寒、平喘、宣肺的功效；干地龙具有清热、平肝、止喘的作用；蝉衣可以缓解患者支气管的高敏反应，对神经节具有阻断的作用；生姜具有温肺的功效；五味子可以起到收敛肺气的作用；大枣可以调和药物，细辛具有镇咳的功效；以上药物联合应用，化痰止咳、解痉抗敏效果更为显著【5】。
本研究中对2组患者进行不同治疗后，观察组患者的临床总有效率96.67%、总不良反应发生率3.33%优于对照组数据（P＜0.05）；由此可说明射干麻黄汤的临床效果明显优于孟鲁司特钠咀嚼片治疗的临床效果。
总而言之，在咳嗽变异性哮喘患者中应用射干麻黄汤治疗效果显著，能有效的改善临床症状，值得推广及应用。
【参考文献】
[1]贾李霞.孟鲁司特钠联合射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].中国处方药,2016,14(4):96-97.
[2]彭信平.射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例临床观察[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(13):82-82.
[3]李艳.加味射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].陕西中医,2016,37(10):1311-1312.
[4]刘伟.射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].内蒙古中医药,2014,33(29):16-17.
[5]康继孔.射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果研究[J].内蒙古中医药,2016,35(13):3-3.
论文作者:孙露
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/4
标签：变异性论文; 射干论文; 麻黄论文; 哮喘论文; 患者论文; 有效率论文; 小儿论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;