周香玲
山东省潍坊市第二人民医院 261000
近年来艾滋病发病率逐年上升，艾滋病合并肺结核也成为临床较常见的一种疾病。该疾病会对患者的机体免疫功能带来较大的损伤，加重患者的病情。由于该疾病的病程较长，患者会出现恐惧、暴躁和抑郁等心理表现，因此对患者的心理护理尤为重要。
本院针对艾滋病合并肺结核患者，实施临床心理护理，经过护理，患者的治疗效果得到提高，心理状况明显改善。
1心理护理
患者临床均给予抗反转录病毒治疗以及肺结核标准化治疗[1]。在用药护理、症状护理、饮食护理、消毒隔离的基础上，实施心理护理。
护理目标：病人不再感觉孤独；病人能描述新的应对行为所带来的积极效果；病人能尽快恢复健康与人沟通和交流。具体护理措施有：
1.1提高患者认知能力
提高患者认知能力是心理护理最基础的措施，艾滋病合并肺结核具有病情重、病程长、治疗效果差等特点，因此患者在临床中普遍具有严重心理问题，具体表现为暴躁、抑郁以及愤怒等。帮助与指导患者了解艾滋病合并肺结核疾病的发病机制、传播途径、临床表现以及其他相关知识内容，使患者充分了解艾滋病合并肺结核，调整正确的心态面对，以积极的态度配合临床治疗[2]。
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1.2取得患者的信任 给予患者精神支持
艾滋病合并肺结核患者的心理非常脆弱，而目前在社会上仍存在很多对此疾病持有歧视心态的人群，因此也会患者造成致命的打击和压力，患者会否定自身价值，对生活丧失信心。艾滋病合并肺结核患者渴望家庭以及社会的理解与尊重，所以医护人员要为患者创造一个舒适安全的环境，让患者感觉到温暖、平等与关爱，给予患者精神支持。结合患者的实际情况，选择合适的沟通方式，让患者感觉到尊重，改善患者的心理状况。
1.3改善患者的社会关系
艾滋病合并肺结核患者并不仅仅是依靠临床治疗与护理，还要得到身边亲戚、朋友以及社会群体支持，所以要建立起患者的社会关系。由于人们对艾滋病知识了解片面，害怕传染，加重了患者的心理负担，使患者处于孤立的环境，产生孤独感。医护人员要对患者的亲戚朋友讲解艾滋病与结核病的相关知识，指导正确的生活习惯，消除对该疾病的恐惧，建立良好的宣教环境。患者的家属能够对患者给予充分关心、爱护与理解，提高患者的治疗效果。
2出院指导
艾滋病合并肺结核治疗过程非常漫长，患者需要终生长期服药，因此很可能会有不良反应情况的发生。患者在出院时，医护人员要对其进行指导，正确使用药物，建立良好的服药依从性，定期到医院接受相关检查与治疗。
3治疗结果
本课题研究中的艾滋病合并肺结核患者经过临床治疗与心理护理后，出现不同程度的好转，实现护理目标。提高了患者生活信心，明显改善了患者的心理状态，使其以积极的态度配合医护人员的治疗与护理。
随着艾滋病发病率的不断上升，预防与控制已经成为医学上一个重要任务，艾滋病对人们的免疫系统具有非常大的抑制与损害作用，对患者的危害显而易见，而结核病是艾滋病最常见的机体性感染。由于该疾病具有病情重、病程漫长的特点，患者容易产生心理变化，且加重患者的经济负担。患者的临床治疗不仅要做到控制和治疗疾病，也要加强心理护理，树立患者的生活与生存信心，取得患者的信任，建立良好的生活环境，获得家属与朋友的关心与理解，减轻患者的心理痛苦与负担，以积极的态度配合临床治疗，早日康复出院。
参考文献：
[1]冯菊梅，陈大平．29例艾滋病合并结核病的临床观察与护理[J]．中国民康医学，2007，19（27）：256－258．
[2]王雪静．艾滋病病毒感染人群中结核病的预防性治疗[J]．中国防痨杂志，2001，2
论文作者:周香玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/19
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