关键词：叶酸片；胃复春片；慢性萎缩性胃炎癌前病变
前言：慢性萎缩性胃炎以胃黏膜的薄化以及胃部萎缩等为主要特征，被认为是胃癌癌前的状态，而慢性萎缩性胃炎发展为癌症是一个漫长的过程，因此在临床上，积极逆转癌前病变成为防治胃癌的主要方法。我院通过研究发现，叶酸片联合胃复春片在治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变中发挥着重要作用，详细资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的38例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者，其入院时间为2018年4月-2019年8月，根据治疗方法分为联合治疗组与对比组。联合治疗组患者19例，男13例，女6例，平均年龄（62.53±5.26）岁；对比组患者19例，男14例，女5例，平均年龄（63.19±5.33）岁。本次研究得到医院伦理委员会的支持，且一般资料差异不显著（P＞0.05）。
患者纳入标准为：（1）两组患者知情且自愿参与研究；（2）经临床诊断确诊为慢性萎缩性胃炎。排除标准为：（1）经病理检查确诊出现癌变；（2）合并严重器官功能病变患者；（3）合并精神类疾病患者。
1.2治疗方法
两组患者在入院后均接受常规治疗，在此基础上对比组患者接受叶酸片（生产单位：北京斯利安药业有限公司，国药准字：H10970079）治疗，用药量为10mg/次，3次/天。联合治疗组患者接受叶酸片联合胃复春片治疗，其中叶酸片的治疗方法与对比组相同，胃复春片（生产单位：杭州胡庆余堂药业有限公司，国药准字Z20040003），4片/次，3次/天。两组患者均接受12周治疗。
1.3观察指标
统计患者的症状积分情况以及疗效判定标准，主要评价内容包括：（1）显效。患者临床症状完全消失，经病理检查结果发现异型增生、腺体萎缩且炎症完全消失；（2）有效。患者症状显著改善，胃镜检查发现炎症改善，异型增生等情况缓解；（3）无效。症状无明显改善。
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0软件，数据差异用t值、x2值检验，P＜0.05认为差异显著。
2.结果
两组患者的治疗结果存在差异，资料见表1。
表 1 治疗效果（n）
.png)
症状积分显示，联合治疗组优于对比组（P＜0.05），资料见表2。
表 2 症状积分（）
.png)
3.讨论
慢性萎缩性胃炎具有发病缓慢、病程迁延的特征，临床治疗难度较大，现代医学研究将慢性萎缩性胃炎作为胃癌癌前状态，随着疾病发展，患者发展为胃癌的概率更高。所以为了能够进一步改善患者预后，需要积极逆转癌前病变成为防治胃癌的关键。在传统临床治疗中采用了叶酸片治疗方法，该药物在调节胃黏膜基因中发挥着重要作用，还能对各种致病基因进行抑制，进而改善萎缩、异型增生等病变情况，其中的作用机制为：叶酸作为水溶性维生素，能够直接参与到胃黏膜的DNA合成中，不仅保证了DNA的稳定性，还能积极预防癌细胞病变等情况，导致癌症基因无法活化，达到治疗目的。但是也有研究认为，单纯使用叶酸片治疗难以取得满意效果[1]。因此在临床治疗中积极采用联合治疗方法，最终研究结果证明，联合治疗组患者的整体治疗效果要显著优于对比组（P＜0.05），证明联合用药方法具有更满意的疗效。
胃复春片是临床上治疗慢性浅表性胃炎以及胃癌癌变前的常用药物，主要药物包括香菜茶、红参、枳壳等。从慢性萎缩性胃炎的发病机制来看，脾胃虚弱而久病必瘀是主要发病机制，所以为了能够加快患者康复，应该从活血、健脾入手来改善患者临床症状。胃复春片中的香茶菜具有清热解毒、行气活血等功能，红茶菜补气养血、健脾温中，枳壳行气消滞，在临床治疗中，胃复春片能够加快病变部位的血液循环，因此可以促进胃黏膜再生，改善消化系统炎症反应，对于预防慢性萎缩性胃炎癌变具有重要影响。在临床治疗中，叶酸片联合胃复春片能够强化胃动力水平、改善血清胃泌素分泌等，具有满意的临床应用价值[2]。
综上所述，叶酸片联合胃复春片在治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变中发挥着重要作用，本文研究结果证明联合治疗方法可以改善患者的症状评分，且整体治疗效果满意，是一种科学有效的治疗手段，因此应该成为未来临床治疗首选方法。
参考文献：
[1]张丽娟.叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效分析[J].航空航天医学杂志,2019,30(08):989-990.
[2]曹均荣,程定有.叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效[J].中国继续医学教育,2019,11(02):131-133.
论文作者:杨轩超 张晓童 高嘉铭 周尤昭
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
标签：患者论文; 萎缩性胃炎论文; 叶酸片论文; 治疗方法论文; 症状论文; 胃癌论文; 疗效论文; 《医师在线》2020年第01期论文;