摘要 目的观察并分析临床在对冠心病心绞痛合并焦虑抑郁患者治疗过程中，应用双心疗法的效果。方法 在我院相关科室选择了冠心病心绞痛合并焦虑抑郁患者，随机抽取108例作为研究对象，予以双心疗法进行治疗。结果冠心病患者采用双心疗法治疗的临床总有效率（90.7%，49/54）显著高于对照组（72.2%，39/54），差异显著(P＜0.05)；两种方式对于患者焦虑、抑郁情况均有不同程度的改善作用，且双心治疗的效果更佳(P＜0.05)。结论 双心疗法对于冠心病患者治疗的效果显著，且对于存在焦虑、抑郁患者症状改善的效果理想，建议临床推广使用。
关键词冠心病；焦虑抑郁状态；双心疗法
伴随着社会的不断发展进步，生活质量也有了质的飞跃，人口老龄化的趋势也越来越显著。随着年龄的不断增加，人们身体的各项机能开始逐渐退化，对于各种疾病的抵抗能力减弱。其中，冠心病在临床上是一种常见病、多发病，其主要发病人群集中在中老年群体[1]。冠心病对于患者的威胁主要是由于其病情进展速度快，威胁患者生命安全，因此患者容易产生焦虑、抑郁等负面情绪[2]。本研究旨在验证分析临床在对冠心病患者治疗护理过程中，应用双心疗法的治疗效果，以下是详细报道。
1资料和方法
1.1临床资料
在我院相关科室选择了冠心病患者，随机抽取108例合并焦虑抑郁的患者作为研究对象，患者年龄在45岁~67岁之间，平均年龄53.8±6.2岁；性别：男性：64例，女性：44例；患者病程在2~13年之间，平均6.7±0.9年；根据心绞痛类型分类包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和混合型心绞痛患者分别为26、32、50例。所有患者经过临床评估显示存在焦虑、抑郁情绪。
1.2 实验方法
对照组：患者给予冠心病的常规治疗，包括对患者的生命体征进行监测、吸氧、休息等。
实验组：在常规治疗基础上采取双心疗法，包括：①心理护理：对患者的情绪、心态给予关注，发现问题时及时和患者进行交流，缓解患者的紧张、恐惧感，能够以轻松的心态进行治疗。②健康教育：通过多种方式向患者普及冠心病相关的知识，增加患者对自身疾病的了解，能够积极的面对疾病，配合治疗。③家庭干预：与患者家属保持联系，对患者的状态进行及时沟通，倡导患者和周围的朋友及家属进行交流，帮助患者缓解负面情绪，增加战胜疾病的信心和勇气。④适当运动：鼓励患者根据自身实际情况及爱好选择适当的运动，在提高身体素质的同时，也有助于患者进行发泄、舒缓压力。
1.3 疗效评价标准
对患者医治后的效果进行观察：患者症状消失或显著好转，心电图正常为显效；患者症状好转，表现为心绞痛持续时间缩短，程度减轻为有效；患者症状无缓解甚至加重，包括心绞痛持续时间增加，程度加重为无效。同时将患者治疗前后SAS和SDS评分进行对比。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计学处理，各项测定指标结果的显著性检验采用T检验和卡方检验，以P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1两种方式治疗的效果比较
详情见表1，予以不同治疗后，对两组患者的治疗效果进行评估，结果显示：冠心病患者采用双心疗法治疗的临床总有效率（90.7%，49/54）显著高于对照组（72.2%，39/54），差异显著(P＜0.05)。
表1.两种方式治疗的效果比较（n/%）
注：与对照组干预后比较，*P＜0.05。
3 讨论
冠心病作为中老年人群的一种常见疾病，其对于患者身体健康的威胁引起社会的关注[3]。冠心病的早期临床表现并不明显，但是随着疾病的进展，患者表现相关临床症状的几率增加，且在短时间内症状不容易得到缓解，常常对患者的心理产生不良影响，进一步影响患者病情的缓解和恢复。
双心疗法[4]，即在对患者心血管疾病进行治疗的同时，也注重患者的心理健康问题。通过更加人性化、全面化的干预治疗来调节患者的心理，稳定患者的情绪，使患者能够正确的认识自己的疾病，并积极的配合治疗，这些干预手段在临床上取得了较为明显的效果。
笔者在本次研究中，观察了双心疗法及常规治疗对于108例合并焦虑抑郁的冠心病患者的治疗效果，发现：双心疗法对于患者治疗的总有效率高达90.7%，且对于患者焦虑、抑郁情况有改善作用，效果显著(P＜0.05)。说明双心疗法有助于冠心病患者建立正确的心理状态[5]，使患者增强对医护人员的信任感、亲切感，同时增强了患者对于冠心病的认知和了解，能够降低患者担忧，增强自我保健意识和主动配合治疗的积极性，有利于患者的康复。
双心疗法对于冠心病患者治疗的效果显著，且对于存在焦虑、抑郁患者症状改善的效果理想著，建议临床推广使用。
参考文献
[1]江均贤，欧阳新根，黄晓春.“双心医学”对改善冠心病伴抑郁和焦虑患者心率变异性与心功能的作用[J].实用临床医药杂志,2014,18(11):151-152.
[2]庞静.双心护理干预应用于心血管疾病的研究进展[J].护士进修杂志,2013,28(23):2155-2157.
[3]黄红霞.双心护理对冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):56.
[4]徐凡叶，牛芳桥，王云等.双心疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁状态40例[J].中国药业,2014,23(13):92-93.
[5]夏金喜，肖建民.双心模式对急性冠脉综合征患者疗效的临床观察[J].中国实用医药,2013,8(30):19-20.
论文作者:艾尼瓦尔·艾海提,阿依尼沙古丽·吾买尔
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月下第18期
论文发表时间:2016/11/30
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