银屑灵片治疗寻常型银屑病的临床观察冶娟论文_冶娟

青海大学附属医院医学美容科 青海 810001

[摘要]目的:分析银屑灵片在寻常型银屑病患者的应用效果。方法:本次50例寻常型银屑病患者从我院随机抽选,按入院编号顺序分成两组后实施不同疗法:25例对照组行阿维A胶囊疗法,25例试验组行银屑灵片疗法,统计治疗结束后的效果。结果:试验组病症缓解率为92.0%(23/25),对照组缓解率为68.0%(17/25),两组有区别;试验组不良反应发生率(8.0%)、预后血清IFN-γ指标水平和对照组(36.0%)统计有区别。结论:临床给予寻常型银屑病患者银屑灵片疗法作用突出,可改善病症,预防不良反应,值得学习。

关键词:银屑灵片;寻常型银屑病;临床效果

【中图分类号】R456.25【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0232-01

银屑病是由生活环境、遗传等因素引发的一种慢性皮肤病,具有反复性发作的特点,危害身心健康。近年来,银屑病病症发生率持续上涨,被列为皮肤科的重点疾病之一。目前,临床尚未治疗该病症的有效手段,大多数疗法不良反应多,不适合长时间的使用[1]。随着中医学对银屑病的不断探究发现,银屑灵片药物可获得显著成效。为进一步判定银屑灵片于寻常型银屑病患者中的应用价值,现详细汇总我院患者资料。

1资料和方法

1.1资料 本次50例寻常型银屑病患者从我院2012年4月-2015年3月随机抽选,按入院编号顺序分成两组后实施不同疗法:25例试验组中,女性、男性患者分别10例、15例,年龄段20-67岁,平均(45.1±1.8)岁;疾病史2-20年,平均(10.3±0.4)年;14例进行期,稳定期11例;疾病类型:16例混合型,5例点滴型,4例斑块型;25例对照组中,女性、男性患者分别11例、14例,年龄段21-68岁,平均(45.2±1.9)岁;疾病史2-21年,平均(10.4±0.5)年;13例进行期,12例稳定期;疾病类型:15例混合型,6例点滴型,4例斑块型。2组患者的疾病类型、疾病史、男女例数等临床资料统计无区别,P>0.05,可给予判定。

1.2疾病诊断 ①入选标准:50例患者均符合银屑病诊断,年龄段处于20-75岁之间,入选前期均签署意向书;②排除标准:月经量多、近2年服用固醇类药物、合并心脑血管疾病、药物过敏等患者于治疗前排出本次调查。

1.3方法 25例对照组患者行阿维A胶囊疗法,每天给药2次,每次10.0mg,持续服用2个月;25例试验组行银屑灵片疗法,每天给药3次,每次5片,持续服用2个月。

1.4评定项目

1.4.1疾病治疗效果 标准:症状消退,症候积分降低90.0%以上,为疾病得以治愈;症状减少,症候积分减少50.0%以上,为疾病得以缓解;症状仍处于治疗前状态,症候积分减少不足50.0%,为疾病治疗无效。

1.4.2测定血清IFN-γ指标 借助ELISA(酶联免疫吸附分析法)检测患者疾病治疗前、治疗1个月、治疗2个月的血清IFN-γ指标水平变化情况。

1.4.3不良反应 统计两组患者治疗后是否出现肝功能异常、皮肤干燥、腹部不适等不良反应。

1.5统计学方法 文中数据选用SPSS13.0软件包统计、分析,其中,疾病治疗效果、不良反应属于计数资料,用卡方、百分数检验、表示;血清IFN-γ指标水平属于计量资料,用t、`x±s检验、表示,P<0.05,组间数据统计有区别。

2结果

2.1疾病的治疗效果评估 通过对试验组、对照组患者的疾病治疗缓解率进行统计、分析得知,两组缓解率有区别,P<0.05,数据如下所示。

银屑病是一种常见的慢性皮肤病,具有反复发作的特点。发病机制:①遗传因素。数据研究结果显示,将近80.0%的银屑病患者具备遗传家族史;②感染。感染是诱发银屑病的危险性因素,以急性上呼吸道感染、人类免疫缺陷病毒为主。此类病毒通过相应抗原递呈细胞传递给T淋巴细胞,从而释放大量的炎性介质,最终诱发银屑病;③精神紧张、应激事件。银屑病发生前、加重前均伴有严重的精神紧张、过度疲劳等诱发性因素[2];④药物。长时间的服用糖皮质激素类药物或突然暂停后,可诱发银屑病,以红斑、鳞屑为主。寻常型银屑病作为银屑病的一种常见类型,红色丘疹、斑丘疹等为主要表现,随着病程的延长,可危害生命健康。以往,临床均借助阿维A胶囊等西医药物进行治疗,虽可从某种程度上有效调节表皮细胞分化、增殖,但由于诸多因素的影响,致使最终的效果不满足需求。故而,临床需加强该病症的诊断、治疗,以探究有效、合理的疗法[3]。

中医认为,银屑病属于“白”范畴,俗称牛皮癣,由外邪内倾、脾胃内伤等因素导致。万焰等[4]报告显示,银屑病的进行期,将近一半以上的患者可出现程度不同的血燥化热、热毒炽盛证。因此,中医将化瘀、活血、止痒等作为疾病治疗原则。银屑灵片属于中成药制剂,由当归、赤芍、莪术、紫草、生地黄、甘草、土茯苓、乌梅等药物成分组成,其中,当归、赤芍、莪术具有止痛、活血的功效,甘草具有止痛、止咳、泻火的功效,土茯苓具有解毒、除湿的功效,乌梅具有生津、敛肺的功效,诸多药物的联合使用,可实现最终的疾病治疗原则。现代药理学研究证实,当归具有保护心脏功能、改善平滑肌现状、预防血栓的作用;莪术具有控制血小板聚集、抗炎、保护肝脏、抗肿瘤的作用;甘草具有调节机体免疫力、预防心律失常、止咳平喘的作用[5];乌梅具有抗过敏、增加食欲、加快肠胃蠕动、消除炎症的作用。银屑灵片作用机制:通过对T细胞的失衡状态的调节,体液免疫异常的抑制,可促使人体细胞、体液免疫功能得到平衡;改善皮肤微循环,预防炎症,以实现疾病治疗目的[6-8]。本结果显示,25例试验组患者的疾病治疗效果为92.0%(23/25),高于68.0%(17/25)的对照组,P<0.05,统计有区别;且试验组患者的不良反应率(8.0%)低于对照组(36.0%),P<0.05,统计有区别,说明:临床于寻常型银屑病患者治疗中实施银屑灵片疗法可获得显著成效。

综上,临床给予寻常型银屑病患者银屑灵片疗法作用突出,可改善病症,预防不良反应,值得学习。

参考文献:

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[7]唐烨,蔡希.中医外治法治疗寻常型银屑病研究进展[J].吉林中医药,2013,33(9):970-972.

[8]秦兰英,邢卫斌,叶文静,等.不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2012,11(5):288-290.

论文作者:冶娟

论文发表刊物:《中国医院药学杂志》2016年9月

论文发表时间:2016/11/2

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