艾 华
（北京市石景山医院 北京 100043）
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0291-01
腹泻是许多疾病的常见的症状，以往腹泻多因感染引起，近年来随着人们生活水平的提高和卫生条件的改善，非感染性腹泻逐年增多，而中老年人由于各个脏器功能下降所以容易出现非感染性腹泻症状。
1 临床资料
1.1 一般资料
560例病例均是我科2010年1月～2012年12月就诊的非感染性腹泻病人，发病时间2小时～7天，男295例，女性265例，平均年龄68岁（50～92岁）。轻度脱水356例，中度脱水164例，重度脱水40例。按《中国腹泻病诊断治疗方案》（1993年）评估。
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1.2 病因分析
首先中老年人随着年龄增长，消化系统功能退化减弱；第二大部分中老年人处于退休状态，生活节俭，剩菜剩饭保留时间长，再次食用热的不透;第三情绪因素，紧张焦虑引起胃肠道痉挛而产生的腹痛腹泻；第四长期不良的饮食习惯，如进食速度过快，汤泡饭，喜食生、硬、辛、酸、辣等对胃肠道有刺激的食品等，以上因素均可导致非感染性腹泻。
2 治疗结果
2.1 疗效评定标准 【1】 腹泻和脱水症状在12h内消失委痊愈；24h减轻为好转；大部分症状消失为改善；72h后腹泻未停止或脱水症状未消失为无效。本组病人痊愈476例（85%），好转84例（15%）。
2.2 治疗方法 主要使用口服补液盐、微生态制剂和肠粘膜保护剂，饮食指导等。
3 护理体会
3.1 用药指导 1976年世界卫生组织（WHO）向全世界各国推荐口服补液盐（oral rehydration salts,ORS）【2】，用于治疗不同年龄、各种原因引起的急性腹泻脱水病人，可达到与静脉输液同样的效果。据统计，腹泻中有70%为非感染性腹泻，治疗首选ORS，其纠正脱水总的成功率为77～100%，平均96.9%，无明显副作用，并且费用低廉，尤其适用与中老年病人。向病人讲解每一种药物的服用时间、剂量、饭前或饭后服用的不同作用等。
3.2 饮食卫生指导 中老年人非感染性腹泻的发生多与不良的饮食习惯有关，所以指导病人树立良好的饮食习惯很重要。如对剩菜剩饭要足够的时间加热，冰箱内取出的饮品要放一放再食用，避免进食刺激性的食物，保持饮食新鲜、干净。另外对乳糖不耐受的做好喝酸奶等。
参考文献：
[1]邓丕兰.徐志红。口服补液盐在急性腹泻脱水患者中的应用.中国老年学杂志，2004.24（1）：93
[2]许金华.林令华.姜康乐等。口服补液盐（ORS）的合理应用.《药学评价》2005.（1）：61
作者简介：
艾华，女，1962年1月出生，大学本科，副主任护师。专业：从事感染性疾病临床护理工作。
论文作者:艾华
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/15
标签：感染性论文; 病人论文; 中老年人论文; 症状论文; 剩菜论文; 饮食习惯论文; 剩饭论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;