胃炎是困扰人们健康的常见疾病，俗话说“胃靠三分治、七分养”，加强胃部保养，不仅是治疗胃炎的重要手段，也能减少患者的痛苦。胃炎应该如何治疗？饮食上有哪些注意事项？下面对此进行简单论述。
1．什么是胃炎？
在消化内科疾病中，胃炎比较多见，是指各种原因引起的胃黏膜炎症。按照发病缓急，可以分为急性胃炎、慢性胃炎两种；按照病因，可以分为应激性胃炎、自身免疫性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎。不同病因引发的胃炎，其病理改变也不同，一般分为三个过程：上皮损伤、黏膜炎症、上皮再生。流行病学显示，由于慢性胃炎发病时症状不明显，因此难以准确统计患病率。其中，以慢性萎缩性胃炎为代表，发病率会随着年龄增加而提高。
2．胃炎的类型和症状表现
(1)急性胃炎。多是食物刺激、各种致病菌、应激状态引起的，具有起病急、症状轻重不一的特点。以单纯性急性胃炎为例，症状表现是上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退等；如果是沙门菌、金黄色葡萄球菌所致，伴有发热、腹泻、脱水；如果是糜烂出血性胃炎，还会出现呕血、黑便。
(2)慢性胃炎。90%以上的患者是幽门螺杆菌感染引起的，具有起病缓、进展慢的特点，症状缺乏特异性，主要有：①上腹痛、不适，疼痛没有规律，且和进食无关，一般是弥漫性的隐痛、灼痛、胀痛。②上腹胀，尤其是在进食后饱胀感明显，主要是胃内食物潴留，因消化不良、排空延迟引起的。③恶心、反酸、嗳气，胃内气体增多，经食管排出后可暂时缓解饱胀感。④其他，萎缩性胃炎患者，伴有腹泻、消瘦、舌炎；自身免疫性胃炎患者，伴有贫血。
3．胃炎的治疗方法
(1)急性胃炎。患者卧床休息，给予清淡流食或暂时禁食；呕吐、腹泻严重者，补充水电解质；细菌感染者，使用抗生素；利用抑酸剂和胃黏膜保护药物。急性化脓性胃炎，要尽早大剂量使用抗生素；病灶形成脓肿且药物无效，可实施手术方案。
(2)慢性胃炎。严格戒烟戒酒，保证规律饮食，常用药物有：①保护胃黏膜药，例如硫糖铝、胃膜素。②促胃动力药，例如多潘立酮。③抑酸药，例如氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑。④抗生素，对于幽门螺杆菌感染者，使用克拉霉素或羟氨苄青霉素，并联合应用抑酸剂和胃黏膜保护药。⑤止痛药，上腹痛严重者，可加用阿托品、普鲁本辛。⑥其他，使用胰酶、酵母片，可以帮助消化；使用铝碳酸镁，可以防止胆汁反流；使用甲氰米胍，可治疗呕血、便血。
4．胃炎患者的饮食原则
(1)少而精。少是指不可过饥时再吃东西，吃东西时不要过饱，不要一次大量饮水，晚饭吃7成饱即可。精是指少吃粗糙的、纤维丰富的食物，不利于消化吸收，食物应该精工细作、富含营养。
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(2)温而洁。温是指患者不要吃冷凉的瓜果，也不能吃热烫的食物，会损伤食道和胃部。洁是指患者的胃抵抗力差，要注意器具卫生、个人卫生，防止食物被污染。
(3)鲜而淡。鲜是指吃新鲜的蔬菜、水果、食物，不能吃腐烂变质的食物。淡是指控制食盐摄入量，因为中医认为淡味养胃，既有利于消化吸收，又能加快胃病恢复。
(4)软而缓。软是指饭食、蔬菜蒸煮至软烂为宜，不要油炸、腌制，不要吃半熟的、坚硬的食物。缓是指进食时细嚼慢咽，有利于食物消化吸收，具有防癌、抗衰老的效果。
5．胃炎患者的饮食护理要点
(1)吃营养丰富的事物。高蛋白、高维生素食物，例如瘦肉、鸡肉、鱼肉等，能防止贫血和营养不良；吃深色的水果和蔬菜，例如茄子、西红柿、绿叶蔬菜等；进食最好配上2-3个新鲜山楂，能刺激胃液分泌，帮助胃肠消化。
(2)注意酸碱平衡。如果胃酸分泌过多，可以喝豆浆、牛奶，吃面包、馒头，来中和胃酸；如果胃酸分泌减少，可以喝鸡汤、肉汤，吃带有酸味的水果，刺激胃酸分泌。同时，少吃或不吃纤维多、产气类食物，例如豆制品、芹菜、韭菜等。
(3)口服抗菌素和酸奶。患者使用抗菌药物的同时，饮用酸奶不仅能补充营养，还可以保护胃黏膜，因为酸奶中含有活性杆菌，能维持胃肠道内的菌群平衡。
(4)日常进食，遵循少食多餐的原则，严格戒烟戒酒，选择容易消化的食物，减轻胃部负担；禁食辛辣刺激、过热过冷、熏烤腌制食物。
6．胃炎患者的食疗方
(1)桂皮红糖饮。取桂皮15g，水煎后去渣取汁，加入红糖10g，调匀热饮，具有温胃散寒的功效，可治疗胃部受寒导致的胃痛、胃胀等。
(2)果蔻乌鸡汤。取乌鸡1只约500g，去毛和内脏后洗净备用；取苹果、豆蔻各5g，放入乌鸡腹内，并使用牙签封好切口。锅内加适量水，慢火煲熟后调味食用即可。具有温中散寒、健胃止痛的功效，不论是寒邪所致的胃病，还是吃冷食所致的胃寒、胃痛，均可良好效果。
(3) 干姜枣芪羊肉。取羊肉100g切成小块，黄芪6g，干姜5g，去核大枣10枚。锅内加适量水炖熟后调味食用即可。具有温阳、补气、健胃的功效，适用于虚寒胃痛、四肢畏寒的患者。
综上所述，胃炎是一种常见的消化疾病，具有急性和慢性之分。文中介绍了胃炎的治疗方法，重点阐述了胃炎患者的饮食原则、饮食护理要点，并指出几个有效的食疗方。如果您的家中也有胃炎患者，不妨采用文中的饮食方案吧！
论文作者:龚丽君
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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