舒适护理应用于下肢骨折患者手术室疼痛护理效果评价论文_李梅兰

甘肃省兰州市皋兰县人民医院 730299

摘要 目的 对舒适护理应用于下肢骨折患者手术室疼痛护理的效果进行分析以及探讨。方法 抽取我院于2016年4月到2017年5月收治的下肢骨折需要手术的72例患者作为实验的对象,分成试验组与对照组两个组,每组各36例。试验组在护理时给予舒适护理的方法,对照组则给予常规的护理方法。比较两组的护理结果。结果 比较组间患者的满意度与舒适度,试验组与对照组相比明显偏高,P<0.05,差异具有统计学的意义;而实施护理之前试验组与对照组的疼痛评分无明显差别,P>0.05;护理后,试验组的疼痛评分较对照组明显的降低,P<0.05,差异在统计学上有意义。结论 在临床中对下肢骨折手术室疼痛的患者实施护理时,予以舒适护理的方法,临床取得的效果较好,值得推广。

关键词 舒适护理;下肢骨折;手术室;疼痛护理

在骨外科的急诊中较多见的是下肢骨折,大部分的患者需要接受手术的治疗,经过在进到手术之前观察下肢骨折的病人发现[1],患者常常因为一些原因致使肢体出现疼痛,进而使得患者变得焦虑以及恐惧,对治疗的疗效与进程造成了影响[2],故按照患者手术之前出现疼痛的具体原因且应用针对性的舒适护理干预方法较为重要。为了评价舒适护理对下肢骨折患者手术室疼痛的影响,我院进行了深入探究。详细报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

经患者同意以及医院伦理委员会批准实施,抽取我院于2016年4月-2017年5月间收治的下肢骨折需要手术的72例患者作为研究的对象,年龄区间是28-76岁。利用随机数字表的方法把患者进行分组,平均的分配。分成两个组:试验组有36例的患者,男17例,女19例,平均年龄(41.35±3.28)岁。对照组有36例的患者,男21例,女15例,平均年龄(42.27±3.07)岁。全数病人上述的一般的资料相对比差别不显著,有可比性,P>0.05。

1.2分析患者疼痛的原因与护理措施

1.2.1患者出现疼痛的原因:在患者进到手术室之后对其进行观察与询问并作出相关统计,发现可以将致使患者进到手术室之后出现疼痛的原因分成3个类别,分别为:①由于搬运操作原因致使患者出现疼痛;②因为麻醉操作的原因;③由于自身存在的疾病的影响。

1.2.2具体的护理措施:对照组:给予常规的护理方法,为患者创造较为舒适以及安静的手术间的环境。手术室参加工作的医务人员在操作、走路以及说话时一定要轻柔。确保手术室的湿度以及温度等条件对患者来说是适宜的,此外,注意病人保暖的问题。在确保麻醉与手术进展顺利的情况之下,尽量把病人的姿势与体位也调整到较为舒适。试验组:以对照组的护理为基础,再予以舒适的护理方法:(1)利用牵引搬运的方法与软枕再加硬板衬垫的方法,借助护垫保护手术中约束的部位;(2)如果患者的体位为平卧位,则在其肢体处垫盖海绵垫以及包布;(3)为患者进行一定的心理方面的疏导,同时也可根据患者不同的要求为其实施个性化的音乐的干预,将患者恐惧以及焦虑的情绪不断的消除[3]。

1.3评判方法

在本次研究之中对疼痛进行评估时采取语言积分法(Verbal Rating Scale VRS)[4],一共分成无痛、轻度的疼痛、中等程度的疼痛与剧烈的疼痛。分数范围是0至10分,其积分越高,患者疼痛的程度则越严重。满意度的评价利用专门制作的有关满意度的调查表进行,积分10分代表满分,积分9分则代表患者非常的满意,积分7至8分则代表满意,积分5至6分则代表一般,积分4分则代表不满意。舒适率的评价:按照自行制作的舒适的调查表格,一共分成不舒适、一般以及舒适等3个级别,最后计算患者的舒适率。

1.4统计学方法

计量资料的表示形式为X±S,是用t检验,计数资料的选取应用卡方检验。P<0.05之时差别在统计学上存在意义[5]。

2结果

2.1比较组间护理后的满意度以及舒适率

护理之后,对照组以及试验组患者的满意程度分别是75.00%、97.22%,试验组与对照组相比显著偏高,而对照组以及试验组患者的舒适率分别是72.22%、97.22%,试验组与对照组相比显著偏高,P<0.05。详见表1.

3讨论

骨科发生的创伤常常具有复杂性以及突发性,此外患者的年龄差别比较大并且康复需要的时间也比较长等一系列的特征[6]。骨科的病人在做完手术之后病人往往因为严重的疼痛感而出现恐惧以及焦虑的情绪[7],进而较易对医护工作人员产生强烈的不满。为患者实施舒适护理的一个主要目标便为在常规护理方法的基础之上,使得病人身心均达到最好的状态,进而使得患者躯体疼痛的程度减轻,心理所承担的负担也随之降低,用较为积极且乐观的心态来迎接康复[8-9]。

本次研究结果显示,比较组间患者的满意度与舒适度,试验组与对照组相比明显偏高,P<0.05,差异具有统计学的意义;试验组的疼痛评分较对照组明显的降低,P<0.05。综上所述,在临床中对下肢骨折手术室疼痛的患者实施护理时,予以舒适护理的方法,临床效果好,值得推广。

参考文献:

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[4]何琼芳,邵松玲,谭永花.护理干预影响下肢骨折患者术后疼痛的临床观察[J].中外医疗,2014,33(9):164-165.

[5]宫玉志,朱贺荣,许建生,等.胧骨远端骨折患者影响术后肘关节功能恢复的多因素分析[J].广西医科大学学报,2016,33(2);294-295.

[6]沈志耘,尤杰,张邓新,等.全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响[J].国际精神病学杂志,2015,43(6):86-90.

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[8]何素芝.下肢骨折患者临床护理中舒适护理的临床价值[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(11):4575-4576.

[9]王言武.多模式镇痛对下肢骨折患者术后疼痛、炎性因子及免疫功能的影响[J].安徽医药,2015,19(5):974-977.

论文作者:李梅兰

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期

论文发表时间:2018/1/9

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