杨丽君
（黑龙江省鹤岗矿业集团公司总医院兴安分院 154102）
【摘要】目的：分析肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病临床治疗中的应用效果。方法：将2014 年3 月至年10 月在我院呼吸内科接受治疗的64 例支气管哮喘患者分成研究组和对照组，将同期在我院呼吸内科接受治疗的64 例慢性阻塞性肺疾病患者分成研究1 组和对照1 组。给予对照组和对照1 组常规治疗，在常规治疗的基础上给予研究组和研究1 组肾上腺皮质激素治疗。结果：研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）。研究1 组患者的肺功能明显优于对照1 组（P<0.05）。四组患者均未发生药物不良反应。结论：在常规治疗的基础上，应用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病，可有效改善患者临床治疗效果，促进患者康复。
【关键词】支气管哮喘；慢性阻塞性肺疾病；呼吸内科；肾上腺皮质激素
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0030-02
近年来，不断有临床实践发现，肾上腺皮质激素应用于呼吸内科疾病患者的临床治疗，可有效控制患者病情，改善患者肺功能[1]。为证实这一研究结果的准确性，给呼吸内科疾病患者提供更多可选择的治疗方案，我院本次分别选取64 例支气管哮喘患者和64 例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对肾上腺皮质激素在呼吸内科疾病患者临床治疗中的应用价值进行了对比研究，现做出以下整理报道。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院呼吸内科2014 年3 月至10 月期间收治的64 例支气管哮喘患者和64 例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。64 例支气管哮喘患者中，男35 例，女29 例，平均年龄为（51.6±1.3）岁。64 例慢性阻塞性肺疾病患者中，男33 例， 女31 例，平均年龄为（52.1±1.5）岁。将64 例支气管哮喘患者采用单双号法平均分成研究组和对照组，将64 例慢性阻塞性肺疾病患者平均分成研究1 组和对照1 组。研究组和对照组及研究1 组和对照1 组在性别比例、年龄上存在的差异均无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 治疗方法
研究组患者吸入沙丁胺醇气雾剂和次氟替卡松治疗，沙丁胺醇气雾剂每天吸入2 次，次氟替卡松每天吸入200μg。对照组患者仅吸入沙丁胺醇气雾剂治疗，用法用量与研究组患者相同，两组患者治疗周期均为3 个月。
研究1 组患者联合吸入沙丁胺醇气雾剂和丙酸倍氯米松气雾剂治疗，沙丁胺醇气雾剂每天吸入3 次，丙酸倍氯米松气雾剂每天吸入250μg。对照1 组患者仅吸入沙丁胺醇气雾剂治疗， 用法用量与研究1 组患者相同，两组患者治疗周期均为4 个月。
1.3 对比指标
对比研究组和对照组患者的临床治疗效果，对比研究1 组和对照1 组患者的肺功能。根据支气管哮喘患者的临床症状、体征变化判断治疗效果。显效：临床症状基本消失，各项体征恢复正常。有效：临床症状明显改善，各项生命体征基本恢复正常。无效：临床症状无明显变化或进一步加重。肺功能评价指标包括FEV1 和FEV1%。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0 处理研究数据，采用（ ±s）表示肺功能指标，t 检验组间差异，采用（n，%）表示治疗总有效率， x2 检验组间差异，P<0.05 表为组间差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 研究组和对照组临床治疗效果比较
研究组患者的临床治疗总有效率为93.7%，明显高于对照组患者的71.9%（P<0.05），见表1。
表1 2 组患者的临床治疗效果比较（n，%）
3. 讨论
随着人类生存环境的不断恶化，近年来我国呼吸系统疾病患者的发病率不断升高，已对人类的生命健康造成了严重威胁[2]。在现阶段的临床治疗中，肾上腺皮质激素因具有调节机体水盐代谢、糖代谢、消炎、抗菌等作用，在呼吸内科疾病患者的临床治疗中得到了广泛应用，尤其是在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中，更是发挥着重要作用[3]。
我院本次研究采用肾上腺皮质激素对支气管哮喘患者和慢性阻塞性肺疾病患者实施了治疗。研究发现肾上腺皮质激素具有较高的溶脂性，可快速扩散到细胞内，并与胞浆内的受体产生特异性结合，激活激素受体，且能够抑制促炎基因转录的产生，具有良好的抗炎。此外，肾上腺皮质激素还可降低黏附因子的表达水平，抑制游走、趋化的中性粒细胞和溶酶体酶的表达， 致使患者体内炎性细胞因缺少生长所需营养物质而凋亡，具有显著的杀菌作用[4]。
本次治疗结果显示研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，研究1 组患者的肺功能改善幅度明显大于对照1 组患者。该治疗结果表明肾上腺皮质激素应用于呼吸内科疾病患者的临床治疗，可有效改善患者临床治疗结果，提高患者生活质量，同时也说明肾上腺皮质激素可作为临床治疗呼吸内科疾病的首选药物。
参考文献：
[1] 董云龙, 吕洁. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果分析[J]. 现代中西医结合杂志,2013,28(9):3140-3142.
[2] 谢述. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果[J]. 中国医学工程,2014,11(13):152-156.
[3] 张海儿, 张思远, 蒋艳兰. 肾上腺皮质激素在呼吸内科临床应用的研究[J]. 中国民族民间医药,2013,18(6):47.
[4] 张克垒, 杨艳茹. 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2013,21(10):34-36.
作者简介：
杨丽君（1969），女，大学本科，副主任医师，研究方向： 呼吸内科医疗。
论文作者:杨丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：患者论文; 肾上腺论文; 内科论文; 呼吸论文; 皮质激素论文; 支气管哮喘论文; 疾病论文; 《中国医学人文》2015年第6期供稿论文;