富裕县中医院 黑龙江齐齐哈尔 161200
摘要：目的：探讨预见性护理在骨科护理中的实施方法、应用效果及应用价值。方法：选取我院2016年10月-2017年12月临床骨科治疗护理的患者64例，将其分为实验组与对照组，各32例。针对对照组患者统一实施常规性临床护理，而对实验组患者则在其基础上实施预见性临床护理，比较分析两组最终的护理效果，以探析分析预见性护理在骨科护理过程中的应用价值。结果：在临床骨科护理过程中，通过对比观察及检验统计得出，实验组患者护理满意度显著高于对照组，两者对比存在极大差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者发生的不良并发症比率明显低于对照组，两者对比也存在极大的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：若在骨科护理过程中积极实施预见性护理，不但能够大大减少不良并发症的发生，还能显著提高患者的临床疗效及其对护理的满意度，故预见性护理方法在骨科护理中具有很高的应用价值。
关键词：预见性护理；骨科护理；应用效果分析
Abstract：objective：to explore the implementation method，application effect and application value of predictive nursing in orthopedic nursing.Methods：64 patients were selected from our hospital from October 2016 to December 2017 and divided into experimental group and control group with 32 cases.For control group unified implementation of routine clinical care，while in the experimental group patients on the basis of the implementation of clinical nursing foresight，comparative analysis of two groups of ultimate care effect，analysis was used to analyze the application value in the process of predictive nursing in orthopedics.Results：in the process of clinical orthopedic care，by comparing the observation and test statistics，the experimental group patients nursing satisfaction is significantly higher than the control group，both contrast there are great differences，the difference was statistically significant（P < 0.05）；The incidence of adverse complications in the experimental group was significantly lower than that in the control group，and there were significant differences between the two groups，with statistically significant differences（P < 0.05）.Conclusion：if the orthopedic actively implement predictive nursing care process，not only can greatly reduce adverse complications，can significantly improve the patient's clinical curative effect and nursing satisfaction，so the predictive nursing method has a high application value in the orthopedic care.
Key words：predictive care；Orthopedic nursing；Application effect analysis.
预见性护理也可称为超前护理，主要是综合分析患者的病情，对患者实施相关预防措施，再对其实施治疗，增强了护理工作的主动性以及预见性，达到提高护理工作服务质量，促进患者早日康复的效果。我院对骨科患者采取预见性护理，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年10月-2017年12月临床骨科治疗护理的患者64例，男42例，女22例；年龄19-66岁，平均（41.15±2.46）岁；其中腰间盘突出者22例、肢体骨折者22例、颈椎病12例、脊柱骨折者4例、股骨颈骨折者4例。将其随机均分为实验组和对照组，各32例。两组骨科患者的病例资料很相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组骨科患者32例均采取常规性临床护理方法：记录患者的性别、年龄、疾病类型以及病情等；依据患者病症的不同程度及体征情况，确定所需相关药物及仪器，实施进一步治疗及护理；详细观察护理过程中，其体征及病症的改变情况。对实验组患者32例在上述常规性临床护理的基础上，实施预见性护理：患者取正常体位，使其保持呼吸通畅，观察其生命体征，以进行预先评估；同时建立静脉通路2条，或在必要情况下行深静脉置管术，以利于同时联合进行药物治疗；对有外伤性骨折患者进行不用部位的止血护理，以及采取止痛护理；严格观察生命体征的改变，以进行随时抢救准备；对患者行坠床预估评分，对高危患者实施安全措施宣教，并放置警示性标识，以及床栏等保护措施；对可能发生的并发症进行预见性护理，如对术后患者展开有效预防措施，主要有肺部感染预防护理、止咳祛痰护理、术后呼吸型态维持护理、口腔清洁护理、早期抗生素预防应用护理、静脉血栓形成的预防护理以及褥疮防治护理等。
2.结果
在临床骨科护理过程中，通过对比观察及检验统计得出，实验组患者护理满意度为93.75%，显著高于对照组的81.25%。详见表1。实验组患者发生的不良并发症比率为6.25%明显低于对照组的18.75%，两者对比也存在极大的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 对比两组的护理满意度
3.讨论
临床骨科上，主要对症治疗骨骼肌肉系统病症的患者，如因意外或事故而引起的创伤性骨损伤、骨折、骨关节炎症等。随临床骨科治疗技术的越来越先进，骨科护理工作也随之不断更新，以适应患者对医疗的整体需求。在骨科临床治疗及护理工作上，预见性护理的实施对护理工作有非常高的要求，不仅要求每个护理工作环节落实到位，还要求人员的知识水平、主动实践性及护理经验等的不断提高，以能够促使预见性护理得以有序、优质的实施开展，进而保障接受预见性护理的骨科患者能够获得良好的效果。通过上述分析显示，在骨科护理过程中积极实施预见性护理，能够大大减少不良并发症的发生，还能显著提高患者的临床疗效及其对护理的满意度，具有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1]周郁炜.预见性护理在骨科护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（03）：107-108.
[2]常淑铃.预见性护理在骨科护理中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4268+4270.
[3]丁艳丽，孙迎春.探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）：130+135.
论文作者:杜丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：预见性论文; 骨科论文; 患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 并发症论文; 差异论文; 《健康世界》2018年12期论文;