摘要：目的 探讨抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值。方法 将我院在2016年8月至2017年6月收治的80例黄疸新生儿纳入本次研究，采取抽签法将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组实施常规专科护理，研究组在对照组的基础上实施抚触护理，对比两组患儿治疗效果、血清胆红素水平、黄疸消退时间。结果 研究组患儿治疗总有效率（85.0%）明显高于对照组（65.0%），血清胆红素水平显著低于对照组，黄疸消退时间显著短于对照组，两组对比P＜0.05。结论 通过对黄疸患儿实施抚触护理可有效降低其血清胆红素水平，促进黄疸的消退。
关键词：新生儿黄疸；抚触护理；血清胆红素水平
新生儿黄疸是一类高发的疾病，其主要特征是皮肤、黏膜、巩膜黄染，可引起诸多并发症，威胁患儿身体健康，在临床上应予以重视[1]。黄疸患儿在实施治疗的同时还需给予恰当的护理干预，以提升临床疗效。本文就抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值进行具体分析、总结。
1，资料和方法
1.1一般资料
将我院在2016年8月至2017年6月收治的80例黄疸新生儿纳入本次研究，采取抽签法将其分为研究组（40例）和对照组（40例）。研究组中男23例，女17例；日龄2—8d，平均（4.7±1.0）d；胎龄32—34周，平均（32.2±2.0）周。对照组中男25例，女15例；日龄2—7d，平均（4.5±1.0）d；胎龄32—35周，平均（33.2±2.1）周。采取SPSS19.0统计学软件对研究组与对照组患儿上述资料进行分析，结果显示P＞0.05，可进行组间比较。
1.2方法
两组患儿均给予蓝光照射、肌肉注射胆红素拮抗剂等常规治疗。对照组在此基础上实施专科护理，注意患儿保暖，加强营养支持、病情监测，注意并发症的防治等。研究组在对照组的基础上实施新生儿抚触护理，护理人员在经常专门的抚触护理培训且考核合格后才能上岗，在实施护理操作时需保证双手干净、温暖，不得留长指甲，应用正规的国际标准抚触护理方法开展抚触护理。将治疗室的温度控制在24至26摄氏度，并在室内播放轻音乐。抚触的动作要轻柔、力度适中，抚触时需密切观察患儿的情况，如患儿哭闹、肌肉紧张、皮肤变红或出现其他不适正常，需马上停止抚触，并向医生报告。抚触顺序：前额、下颚、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部，每次时间为15至20分钟，每天上下午各抚触一次，抚触时间选择为进食后1小时左右。
1.3评价标准
1.3.1对比两组患儿的治疗效果。两组患儿均在治疗5天后判定临床疗效，显效：患儿血清胆红素水平恢复至正常范围，黄疸完全消退；有效：患儿血清胆红素水平有所下降但未降至正常范围，黄疸完全消退；无效：患儿血清胆红素水平明显升高，黄疸未消退。总有效率=有效率+显效率。
1.3.2对比两组患儿血清胆红素水平和黄疸消退时间。
1.4统计学方法
对研究组与对照组患儿的实验数据采用SPSS19.0进行分析，组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用卡方检验和t检验，当P＜0.05时，组间差异具有显著性，可见统计学意义。
2，结果
表1 对比两组患儿的治疗效果[n（%）]
3，讨论
新生儿黄疸的发病率较高，具体可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类，其病因和临床症状各不相同[2]。新生儿黄疸的危害较大，可导致患儿出现智力下降、运动障碍等后遗症，严重者可致死。该病一经发现需及时治疗，临床上一般采取蓝光照射、肌肉注射胆红素拮抗剂、静脉滴注酶诱导剂等常规方式进行治疗，具有一定的疗效[3]。在治疗的同时还需配合恰当的护理干预，抚触护理是新生儿护理中较常用的护理方法，不但可增加患儿的舒适度，减少哭闹，改善其睡眠质量，还可通过抚触增加迷走神经的兴奋度，增加胰岛素、胃泌素等良性胃肠道激素的释放，增强其肠胃功能，促进排便，减少胆红素的重吸收，可有效降低患儿的血清胆红素水平，促进黄疸消退[4]。本次研究显示，通过对黄疸患儿实施抚触护理可有效提升治疗效果，治疗总有效率达85.0%，血清胆红素水平明显降低，黄疸消退时间明显缩短，且与经常规专科护理的患儿相比P＜0.05，具有显著差异，本次研究结果类似于肖佩霞等[5]的研究结果。可见，抚触护理在新生儿黄疸护理中可发挥理想的护理效果，利于患儿病情的改善。
由上可见，抚触护理在新生儿黄疸护理中具有积极的应用价值，建议临床上对这一护理模式进行推广应用。
参考文献
[1]李棚，高海燕，LIPeng，等. 抚触在新生儿黄疸护理中的价值[J]. 中国医药导报，2014，11（5）：142-144.
[2]吴静. 光疗联合抚触护理对新生儿黄疸胆红素水平的影响[J]. 国际护理学杂志，2013，32（5）：985-986.
[3]张苏红，徐晓妮，王亚萍，等. 抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J]. 中国医药导报，2016，13（17）：161-164.
[4]何冬卉. 抚触对母婴同室早期新生儿黄疸的效果观察[J]. 全科护理，2012，10（5）：402-403.
[5]肖佩霞，左媛，戴姜. 抚触护理对新生儿黄疸影响的临床观察[J]. 中国美容医学杂志，2012，21（16）：320-321.
论文作者:陈小艳 李琼
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：黄疸论文; 患儿论文; 胆红素论文; 新生儿论文; 血清论文; 对照组论文; 水平论文; 《航空军医》2017年24期论文;