浅谈计划生育中无痛人工流产的围术期护理分析论文_罗迪

浅谈计划生育中无痛人工流产的围术期护理分析论文_罗迪

开阳县人民医院 罗迪 550300

摘要:目的 观察研究计划生育中人工流产的临床护理效果。方法 选取我院2016年9月~2017年9月共90例计划生育中行无痛人工流产患者,随机分为实验组与对照组,每组各45例患者,实验组采取临床护理措施,对照组采取常规护理措施进行护理,比较两组临床护理效果。结果 经过对比,实验组采取临床护理措施效果明显好于对照组采取常规护理措施,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 计划生育中无痛人工流产采取临床护理有助于减轻患者负担,临床上值得推广。

关键词:计划生育;无痛人工流产;临床护理

人工流产是避孕失败的一种补救措施,指妊娠14w以内采用人工终止妊娠的手术[1],对女性会造成很大的伤害,但临床上仍有很高的人流率,据统计达妇科门诊的11%。无痛人工流产是目前临床最常用的流产方式。为减轻患者在人工流产过程中可能引起的各种不良症状,临床护理措施是有必要的。选取我院2016年9月~2017年9月共90例行无痛人工流产患者,以研究临床护理措施的必要性,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年9月~2017年9月90例行无痛人工流产患者。所有患者签署知情同意书,年龄19~40岁,平均(28.4±5.3)岁,妊娠5~10w,其中初孕妇19例,有剖宫产史17例,阴道分娩史54例。将90例患者随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组采取临床护理措施,对照组按照传统模式护理。手术中两组患者采用同样的麻醉方式和麻醉药物,两组患者差异经统计学检验,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组常规护理:对于对照组患者,要给患者交代注意事项和术后护理方法。术后休息1h,无特殊情况可离开。若数小时或数日后出现剧烈腹痛、阴道出血伴大量血块、有发热等情况应及时就诊;2w后阴道仍有出血或其间出血量超过月经出血量,也需要及时就诊。在家期间要保持会阴部清洁干净,勤换卫生巾。每天用清水清洗外阴,用清洁干燥毛巾擦干。实验组临床护理如下。

1.2.1 术前护理

1.2.1.1 术前准备 协助医生做好辅助检查,如心电图、血常规、尿妊娠试验等,准备好抢救物品及药物,建立静脉输液通道,连接心电监护,观察血压、心率、呼吸和学氧饱和度等。

1.2.1.2 心理护理 针对患者不同的心理问题,如焦虑、恐惧、自卑等情绪给予一定的心理辅导,使患者产生信任感与安全感,让患者在良好的心态下接受手术。

1.2.2 术中护理

1.2.2.1 术中麻醉护理 手术过程中患者存在不自主肢体活动,少数可能出现呼吸抑制,因而术中护理很有必要。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆麻醉过程中,纪录麻醉药量和时间,协助麻醉师观察患者血压、心率、呼吸和学氧饱和度等的变化。

1.2.2.2 人工流产的术中护理 手术过程需要严格执行消毒隔离制度和无菌操作技术,防止发生感染。手术中需要严密监测患者生命体征变化。保持呼吸道通畅,防止舌后坠阻塞气道造成窒息。观察患者阴道流血情况,由孕周选择合适的吸管和负压。术中操作要轻柔,尽量减少手术创伤。

1.2.3 术后护理 手术完毕立即停麻醉药,此时患者仍处於睡眠状态,个别患者会兴奋、乱动等,需有专人守护,待患者清醒后才能离开;待患者神智恢复后,观察患者的定向能力、语言反应能力和唤醒时间,纪录相应数据;注意观察患者全身情况,不要让患者独自下床,防止意外发生。注意观察患者有无麻醉以及人工流产术后的其他不良反应,如恶心呕吐、头昏头痛、血压下降等。

1.2.4 术后指导 如果术后当天腹痛严重或阴道流血过多,应当及时就诊;术后2w,适当卧床休息,加强营养,不做重体力劳动;注意清洁会阴部,勤洗勤换,禁盆浴和性生活;指导患者避孕,做好计划生育的指导工作,以免再次妊娠。

1.3疗效评价指标 术后随访,发放问卷进行调查,问卷内容包括人流痛苦程度、避孕意识、性态度和并发症[2]。

1.4统计学处理 所有数据采用SPSS 18.0 统计学软件进行处理并进行统计学分析,对两组患者的各项指标进行对比,采用χ2检验,分析两组患者数据变化情况,差异具有统计学意义,P<0.05。

2 结果

3 讨论

无痛人工流产在我国已经得到了广泛的应用,手术虽小,对于肉体上的创伤是短暂的,但对于心灵上的伤害却是巨大的[3]。本次研究结果显示,手术痛苦程度上实验组明显好于对照组,说明了术前护理的重要作用;术后护理及指导也是造成避孕意识、性态度和并发症等方面差异性的原因。同时有研究表明,无痛人工流产可导致再次妊娠时前置胎盘、胎膜早破的概率增加[4],因此加强女性生殖健康教育,认识人工流产对再次妊娠的危害是计划生育的重要工作之一。

综上所述,计划生育中无痛人工流产采取临床护理措施有助于减轻麻醉副作用,减少不良反应的发生率,也能有效降低人工流产综合征,减少患者身体与心灵上的痛苦,临床上值得广泛应用与推广。

参考文献:

[1]张冬梅.人工流产并发症及防治[J].中国实用医药,2010,5(1):54-55.

[2]范梅卿,陈玲娜.人工流产的护理研究(附250例护理体会)[J].中国医药指南,2008,6(17):161-162.

[3]李金莲,张水清.计划生育人工流产中的护理干预[J].中国当代医药,2012,19(18):122-124.

[4]张晓平,李慧玲,郑嘉敏.人工流产600例临床分析[J].中国伤残医学,2013,21(4):403-404.

论文作者:罗迪

论文发表刊物:《医药界》2018年2月上

论文发表时间:2018/8/20

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

浅谈计划生育中无痛人工流产的围术期护理分析论文_罗迪
下载Doc文档

猜你喜欢