静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常护理探讨论文_王敏

静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常护理探讨论文_王敏

(江苏省人民医院 江苏 南京 210029)

【摘要】目的:分析静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常的护理方法与效果。方法:2013年8月—2016年12月,于我院收治的各种心脏病患者中选取50例,给予其静脉注射胺碘酮治疗,并为其提供科学合理的护理服务,对其护理效果进行探究。结果:49例患者为有效,仅有1例为无效,有效率为98%。结论:静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常,且配合全面护理干预的效果显著,可推广。

【关键词】静脉注射;胺碘酮;快速性室性心律失常;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)11-0270-01

临床上,室性心律失常属于一种常见的心律失常类型,指的是起源于患者心室内的心律紊乱现象。心室颤动、室性心动过速以及室性早搏等均属于常见的室性心律失常类型,其中快速性室性心律失常患者的病情较为严重,需要及时采取有效措施对其进行治疗[1-3]。胺碘酮属于Ⅲ类多通道阻滞剂,能够将各种室性快速心律失常与室上性快速心律失常终止,并且该药物不会对室内传导进行影响,不产生负性肌力反应,所以被广泛应用于临床。为了将患者的临床治疗效果进一步提高,本研究对静脉注射胺碘酮治疗的快速性室性心律失常患者进行了科学合理的护理干预,总结如下。

1.资料、方法

1.1 临床资料

50例心脏病患者于2013年8月—2016年12月在我院接受治疗,患者平均年龄(48.59±6.38)岁,男性36例,女性14例。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆7例为冠心病心力衰竭、肺心病、心肌病合并短阵性室性心动过速、频发室性早搏患者;5例为扩张型心肌病合并阵发性室性心动过速;6例为急性心肌炎合并阵发性室性心动过速患者;14例为高血压性心脏病或者冠心病合并阵发性室性心动过速患者,18例为急性心肌梗死合并阵发性室性心动过速患者。

1.2 方法

所有患者均静脉注射胺碘酮进行治疗,在此基础上,对患者进行全面性的护理干预,具体如下:(1)嘱咐患者避免搬重物或者劳累过度,对患者治疗后的不良反应发生情况进行仔细观察,给予其严密心电监护,对其各项生命体征变化情况进行密切观察,治疗过程中将各种抢救物品准备好;嘱咐患者严格遵照医嘱用药,并且额定期回院进行复诊,坚持进行体育锻炼,避免情绪过度激动。(2)根据患者个人爱好、实际情况,指导其进行科学合理的运动,对运动量进行合理控制。运动过程中,如果患者心前区有不适现象出现,则要马上将运动终止。根据循序渐进的原则,将运动量逐渐增加,为每例患者提供个体化的指导。(3)嘱咐患者保持卧床休息,摄入易消化、清淡食物,遵循少食多餐的原则,确保休息充足,对感染现象的出现进行有效预防。(4)通常情况下,快速性室性心律失常患者很容易有不良情绪出现,为此,医护人员要对患者进行科学合理的心理干预,通过语言与非语言技巧来最大程度上促使其不良情绪减轻,对同类患者的治愈信息进行传递,促使其保持积极的情绪,树立起治疗信心。

1.3 疗效判定

主要符合以下各项中的一种,便可以将其判定为有效,如果不符合,便判定为无效:(1)频发性室性早搏完全消失,或者相较于原来减少超过50%,且没有心室颤动或者心室扑动或者行动过速现象出现。(2)短阵性室性心动过速完全消失,或者相较于原来减少超过50%,没有心室颤动或者心室扑动现象出现。(3)室性心动过速向窦性心律进行转变。

2.结果

经过治疗后,49例患者为有效,仅有1例为无效,有效率为98%。

3.讨论

通常情况下,室性心律失常患者的心脏病基础明显,患者在临床上主要表现为严重的血流动力学障碍,这会促使其出现持续性心室颤动或者室性心动过速现象。现阶段,临床上通常会采用保守药物疗法对患者进行治疗,但是I类抗心律失常药物的治疗效果还有待加强,只能将患者的紧急症状缓解,难以发挥出长久疗效[4]。为此,本研究中采用了Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮,该药物在室性早搏、房性早搏治疗上能够获得良好的治疗效果。为了避免最大程度上减少用药风险,确保用药安全,在其治疗过程中为其提供全面护理服务是十分必要的。本研究通过对患者进行治疗与护理后发现,49例患者为有效,仅有1例为无效,有效率为98%,可见胺碘酮联合护理的应用效果显著。患者用药过程中,要对其进行仔细观察,避免各种可能出现的并发症出现,询问患者是否有心悸、胸闷以及头晕等不适症状出现,并对其生命体征、面部表情等进行仔细观察,一旦发现异常,便要及早停止用药。

综上所述,静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常,且配合全面护理干预的效果显著,推广价值显著。

【参考文献】

[1]田焕,张鸿彩,殷安雯,等.舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,32(9):1293-1295.

[2]陈刘颜.盐酸胺碘酮致心律失常患者静脉炎的护理体会[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):131-132.

[3]邱伟林.胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床疗效以及护理效果研究[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(7):34-36.

[4]李可英.胺碘酮治疗老年快速型心律失常的护理体会[J].中国中医药科技,2014,38(z2):263-263,264.

论文作者:王敏

论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期

论文发表时间:2018/4/11

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