【关键词】氟喹诺酮类药物；不良反应；合理用药；策略分析
Analysis of adverse reactions and rational use of fluoroquinolones
Yao Rui
(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)
[Abstract] Objective: to analyze the adverse reactions of fluoroquinolones and the rational strategy of drug use. Methods: from April 2018 to June 2019, 70 patients with adverse reactions due to the use of fluoroquinolones in our hospital were selected for the study period, and the age, gender, type of adverse reactions, adverse reactions involving physiological system, clinical symptoms, clinical treatment measures, etc. were counted. Results: there were more cases of adverse reactions in patients over 40 years old. In terms of gender factors, the occurrence time of adverse reactions in male patients was more than 30 minutes after administration. Among the clinical symptoms of adverse reactions after taking fluoroquinolones, skin redness, pruritus and erythema were the most common, followed by nausea, vomiting and dizziness. Conclusion: in the use of fluoroquinolones, attention should be paid to avoid the occurrence of adverse reactions, improve the prognosis and improve the therapeutic effect.
[Key words] fluoroquinolones; adverse reactions; rational use of drugs; strategy analysis
氟喹诺酮类药物属于喹诺酮类药物的分支，是人工合成的含有4-喹诺酮化学结构的抗菌类药物[1]，在临床治疗中，喹诺酮药物以细菌DNA为标靶，通过药物作用抑制DNA回旋酶的生成，从根本上降低了细菌的增殖，达到抗菌的治疗效果[2]。在临床治疗中，氟喹诺酮类药物的较为常用，主要由于其较强的抗菌活性、广谱抗菌作用、进口服的方式后吸收率较高、与其他抗菌药很少出现交叉耐药性[3]。在临床治疗中，泌尿系统感染、呼吸系统感染等均可选择本药物用于治疗。但是在实际应用中，有时也会出现多种药物联合用药后，药物之间的作用药理反应会导致患者出现不同程度的不良反应，据相关研究统计[4]，氟喹诺酮类药物不良反应类型主要在国民、消化系统反应、中枢神经反应、肝肾功能损害、循环系统功能障碍等，本次研究中以本院收治的因服用氟喹诺酮类药物出现不良反应的70例患者，探究氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药策略分析，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间段选取为2018年4月到2019年6月，选择此时间段内本院收治的因使用氟喹诺酮类药物而出现不良反应的患者70例，其中男性患者36例，女性患者34例，最大年龄为70岁，最小年龄为16岁，中位年龄为43.65±2.32岁。
1.2方法
本次演技采用回顾性分析法，回顾分析2018年4月到2019年6月期间70例因服用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者病例资料，分别统计患者年龄、性别、不良反应类型、不良反应累及生理系统、临床症状、临床治疗措施等。所使用药物有：诺氟沙星（厂家：厦门金日制药有限公司；批准文号：国药准字H35020331）；左氧氟沙星（厂家：上海天赐福生物工程有限公司；批准文号：国药准字H31021566）；环丙沙星（厂家：宁夏启元国药有限公司；批准文号：国药准字H64020269）。
2.结果
2.1 70例患者基本资料分析
由病例数据分析得知，在40岁以上的患者中出现不良反应的例数较多，在性别因素方面，男性患者对于女性患者，不良反应发生时间多在给药30min之内发作，详见表1。
2.2不良反应累及系统分析
根据病例资料分析，在患者服用氟喹诺酮药物后出现不良反应了临床症状中，以皮肤红肿、瘙痒、红斑最为常见，其次则是恶心、呕吐、之后就是头晕目眩，根据本次回顾性分析中患者病例资料信息，对患者不良反应累及的生理系统进行排序，并分析讨论其临床症状表现，详见表2。
3.讨论
氟喹诺酮类药物中的抗生素分子以氮为基本骨架，形成双丙环结构，从而在发挥时能起到DNA回旋酶的抑制，控制细菌无法分裂[5]。在临床应用中，也会与其他抗生素药物相互反应出现不良反应，影响患者生活质量[6]。在本次回顾性分析中，分析本院收治的70例服用氟喹诺酮药物不良反应患者，经过数据统计分析得知，氟喹诺酮药物不良反应主要以皮肤红肿、瘙痒、恶心、呕吐、头晕、目眩、皮疹，可能涉及全身多个系统，并导致其出现相关的症状反应。
随着氟喹诺酮药物的应用越来越广泛，在临床应用中的不良反应发生率控制也有着极为重要的实际意义。以改善氟喹诺酮药物的临床使用结果，同时完善相关的药物使用管理制度，从而达到控制氟喹诺酮药物不良反应根本目的[7]。
首先，在临床治疗过程中，选择临床使用的最小量来实施用药治疗以降低用药量的方法来避免、降低不良反应的发生率或发生强度，从而改善患者临床治疗结果[8]。然后以药品监督管理制度为根本，完善药物的院内监管与使用，改善患者的临床使用结果，在用药时注意药物的使用与搭配，尽量避免用药后出现的不良反应事件[9、10]。
综上所述，氟喹诺酮药物的使用中注意避免不良反应的发生，改善缓和预后，提高治疗效果。
【参考文献】
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论文作者:姚锐
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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