（宁波市镇海区招宝山街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315200）
【摘要】 目的：分析研究门诊老年患者给予心理护理的方法及效果，为护理干预提供积极的参考。方法：选择2015年8月-2016年7月我院门诊诊治的老年患者共200例作为研究对象，根据就诊的单双号随机分为两组。对照组使用常规护理，实验组在常规护理基础上给予心理护理，对比观察两组老年患者护理干预的效果。结果：实验组老年患者焦虑程度低于对照组，对护理工作满意度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对门诊老年患者给予心理护理的效果较好，有助于改善患者的不良心理状态，提高患者满意度。
【关键词】门诊；老年；心理护理；焦虑
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）04-0246-02
门诊是一所医院主要诊治患者的地点之一，其诊治患者多样，人流量较大[1]。而随着我国老年人口的增多，老年患者的构成比也逐年上升，如何有效地提高老年患者门诊护理质量一直是临床研究的重点和难点。我院在门诊护理中加强了对老年患者的心理护理，取得了一定的效果，报告如下：
1.基线资料与方法
1.1 基线资料
选择2015年8月-2016年7月我院门诊诊治的老年患者共200例作为研究对象。根据患者门诊就诊的先后顺序随机分为两组。对照组100例，包括男50例，女50例，年龄在61～83岁之间，平均为73.62±4.15岁；近2年内首次来我院就诊11人。文化程度中：小学及以下11例，初中59例，高中及以上30例。
实验组100例，包括男54例，女46例，年龄在61～85岁之间，平均为73.13±4.54岁；近2年内首次来我院就诊12人。文化程度中：小学及以下13例，初中56例，高中及以上31例。
两组患者的各项基线资料差异不明显，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组使用常规门诊护理，在患者就诊时提供医生辅助工作，遵医嘱给药，进行健康指导等。
实验组患者在对照组常规护理基础上实施心理护理干预。主要内容为：
（1）护理观察：在门诊老年患者就诊时，护士要观察患者的面部表情和语言，分析患者此时的心理状态，例如有皱眉、不耐烦语句、烦躁、反复走动、话语不停等患者[2]，多为存在焦虑情绪的患者，此时护士要高度重视，立即给予心理干预措施，以平复患者的心态。
（2）护理分析：细致耐心地与患者沟通，分析患者此时的心理状态和导致不良情绪的原因，再根据患者的情况制定干预计划。在分析过程中要注意语气和语速，语速要缓慢，语气要温和[3]。老年患者多伴有耳聋情况，护士对听不清楚的患者，要反复多次陈述，且注意不要打断患者，鼓励其说出自己内心的多重顾虑。
（3）心理护理实施：采用积极的心理护理干预对策，对老年人群给予重点照顾。使用非语言沟通与语言沟通相结合的方法。非语言沟通中，护士要面带微笑，给予搀扶、按摩等措施，缓解期紧张的情绪，使用温馨的称呼如“阿姨、阿婆”等，不要生冷使用编号，不催促[4]。语言沟通中，护士要耐心地患者进行询问和讲解，并根据护理观察和护理分析结果，提供积极的心理支持。例如，对疾病反复发生的患者，护士要耐心地讲解疾病的特点和提供相关健康教育知识，重复多次直至患者记住；对消极面对疾病的患者，护士要帮助其树立信心，多讲解一些治疗效果较好的案例，并为其寻找自己的喜好；对没有家属照顾的患者护士主动帮助患者完成各项检查及缴费。
1.3 观察指标
对比观察两组老年患者的护理效果，使用模糊数字评分方法，评分在0～10分之间，10分为非常焦虑难以忍受，0分为完全无焦虑状态，在评价中护士要耐心地告知患者结合自己情况进行评估及评分方法，避免出现差错。满意度采用选项法，患者在满意和不满意两项中进行选择。
1.4 数据处理
所有老年患者的数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0 for windows软件进行统计学处理。焦虑程度为计量资料，组间比较使用T检验；满意度为计数资料，组间比较使用χ2检验。P＜0.05时，为两组门诊老年患者心理状态及满意度差异有统计学意义。
2.结果
实验组老年患者焦虑程度低于对照组，对护理工作满意度高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。
3.讨论
门诊老年患者是门诊的特殊人群，此类人群多为反复就诊，且抵抗力较差，多伴有较高的不良情绪，部分患者合并多种疾病和功能衰退，导致护理难度较高[5]。
本文研究中实验组采用了积极的心理护理方法。利用了护理观察、护理分析、心理护理措施实施三项。此方法联合使用，能够有效地分析出不同患者的不同情况，使心理护理做到有准备、有计划地实施，更能够贴合老年患者的需求。其次，心理护理中做到了非语言沟通与语言沟通相结合的方法，能够让老年患者感受到护士对其的关心和帮助，更愿意与护士、医生合作，接受程度更高，对疾病认知程度更高。
从实验研究也可以看出，实验组焦虑程度明细降低，患者满意度达到92%，均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。也说明了使用心理护理后，患者的不良情绪下降，满意度上升。
综上所述，对门诊老年患者给予心理护理的效果较好，有助于改善患者的不良心理状态，提高患者满意度。
【参考文献】
[1]段继云.门诊老年输液患者的焦虑情绪及护理干预[J].中外医学研究，2016，14(16):68-69.
[2]林娟.浅谈门诊老年患者护患沟通的技巧[J].中国民间疗法，2016，24(2):93-93.
[3]景秀.老年慢性病患者门诊跌倒预防中实施健康指导护理干预的效果[J].实用医技杂志，2016，23(4):446-447.
[4]朱朝晖.门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析[J].全科护理，2016，14(8):847-848.
[5]宣飞燕.门诊老年患者静脉留置针的护理进展[J].护理实践与研究，2016，13(2):34-36.
论文作者:范春仙
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 老年论文; 门诊论文; 心理论文; 实验组论文; 护士论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年2月第4期论文;