胡春丽
九江市第一人民医院 江西九江 332000
摘要：目的：探讨心理护理对产后抑郁症患者产生的影响及作用，并依据产妇的身体状况提出相应的护理方案。方法：选择我院妇产科2017年1月到2018年1月进行分娩的180例患者作为本次的研究对象。对照组的产妇只进行常规护理，而观察组的产妇在常规护理的情况下还要进行心理护理干预，最后比较这2组患者的情况。结果：护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），而护理后，观察组产妇的SAS、SDS评分比对照组低（P＜0.05）。结论：在常规护理的基础上对产妇实行心理护理，能够降低产妇抑郁症的发病率，改善产妇的心理状况，提高护理效果，使得患者尽快康复，所以对产妇的心理护理可以在临床上进行推广。
关键词：心理护理；产后抑郁；应用分析
[abstract] objective：to explore the influence and effect of psychological nursing on postpartum depression patients，and to propose the corresponding nursing scheme according to the physical condition of parturients. Methods：180 patients who were delivered in the department of obstetrics and gynecology of our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the subjects of this study. The women in the control group only received routine care，while the women in the observation group also had psychological nursing intervention under the condition of routine care，and finally compared the situations of the two groups of patients. Results：before nursing，there was no statistically significant difference in SAS and SDS scores between the two groups（P > 0.05）. After nursing，the SAS and SDS scores of the observation group were lower than those of the control group（P < 0.05）.. Conclusion：on the basis of conventional nursing care of maternal psychological nursing，can reduce the incidence of maternal depression，improve maternal psychological condition，to improve the effect of nursing care，to make patients recover as soon as possible，so the maternal psychological nursing can be replicated in clinical.
[key words] psychological nursing；Postpartum depression；Application analysis
产后抑郁是指女性在分娩后由于心理和生理上的问题而产生的症状，是一种比较常见的精神障碍疾病，患有产后抑郁症的产妇一般表现为失眠或嗜睡、焦虑、恐慌、易激怒、情绪低落、悲伤孤独以及食欲不振等症状，严重的患者甚至会离家出走、自杀或者伤害婴儿，这不仅会影响产妇健康，还会对新生儿的健康成长造成一定的威胁，进而影响家庭关系[2]。有相关实验研究表明，及早及时的心理护理是护理产后抑郁症的一种重要手段。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院妇产科2017年1月到2018年1月进行分娩的180例患者作为本次的研究对象，年龄在20-40岁，平均年龄是（26.5±2.72）岁，这些患者的情况均符合产后抑郁的诊断标准，汉密顿抑郁评分≥18分。将这180例患者随机分为两组，观察组以及对照组，各90人。将这两组的一般性资料进行比较，它们的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：医护人员在产后两周左右的时间进行家庭探访，并在探视过程中对产妇和婴儿进行基础护理，包括相应的检查和生理评估。
观察组：医护人员在患者出院一周和一月后探访观察组的产妇，不仅要进行基础的检查和生理评估，还要对产妇进行抑郁评分，注意产妇的心理和情绪变化，并且实行有效的具有针对性的心理干预和指导[3]。主要包括几个方面：①在产妇住院后由护士根据产妇的年龄、学历、病情以及分娩过程进行评估，并制定合理的心理护理方案。②做好产妇家属的工作，特别是产妇的丈夫，鼓励丈夫做好陪护工作，给予产妇最大的支持和鼓励，让患者尽量摆脱不良的情绪，使其早点康复。③帮助产妇加强对妈妈角色的认可，指导新手妈妈进行母乳喂养，建议母婴同室，注重新生儿的健康问题，还要主动与产妇进行交流沟通，听取他们的想法感受，帮助他们处理好负面情绪，保持乐观向上的心态，顺利度过哺乳期，并且要特别注意她们的饮食，注重患者的营养搭配，保证哺乳期间足够的营养[4]。④给患者和其家属讲解有关产后抑郁症的知识，在家属的配合下，对产妇提出的问题进行详细的解答。还有，在做心理辅导的时候要考虑产妇的性格和心理特点，获取产妇的信任，使患者主动的讲出心里的想法，尽快恢复健康。⑤建议产妇下床走动，进行适量的锻炼对于产妇的身体恢复具有积极的作用，另外，产妇在空闲是还可以读一些育儿书籍，这有助于照顾新生儿，减轻产妇的心理压力[5]。⑥向产妇进行健康教育，给她们讲解相关的知识，加强她们对相关理论的了解[6]。
1.3统计学方法
采用相关的统计学软件进行数据处理，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后产妇的SAS、SDS评分比较
护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P＞0.05），而护理后，观察组产妇的SAS、SDS评分比对照组低（P＜0.05），见表1。
2.2两组产妇护理满意度的比较
观察组的护理满意度效果高于对照组（P＜0.05）。见表2。
3讨论
大多数产妇因为对怀孕分娩过程的认识不足，在怀孕期间过度压抑自我，过度的为婴儿担忧，不能很好的适应母亲这一角色的转换以及感觉身材受损，特别容易出现沮丧、焦虑等情绪，而持续的不良情绪容易引起产后抑郁症，临床表现主要是沮丧、紧张、情绪低落，个别严重的产妇会出现自杀、离家出走、伤害新生儿的情况等，这会对婴儿的健康状况产生影响，导致婴儿产生疾病。现实生活中，大多数人对生理上的疾病比较重视，而对于心理疾病容易忽视，产后抑郁症又与多种因素有关，因此，产后患抑郁症的产妇特别多[7]，所以，医护人员应当多多关注产妇分娩后的心理情绪的变化，准确分析产妇的状态。
心理护理作为抑郁症护理手段之一，可以减轻产妇的抑郁焦虑情绪，它包括以下几个方面。第一是分娩之前的心理护理，产前护理的周期是从怀孕第6周开始并贯穿于整个妊娠过程，在护理过程中护理医务人员应向孕妇详尽的讲述在妊娠过程中身体所出现的各种生理变化，以及在饮食方面应注意的问题和相对应的解决方法[8]。同时告诉孕妇保持好的身心状态对婴儿的重要性，指导孕妇做各种分娩前的准备工作。第二是环境护理[9]，环境因素可以改善孕妇的心情，稳定孕妇的情绪，使其身心感到舒适。房间里应保持明亮，阳光光度柔和，空气流通性好，但是应保持室内温度适宜。还应当做好孕妇的饮食护理，来帮助孕妇建立好的饮食习惯，在孕期保证足够的营养摄入。第三是社会家庭干预措施，亲属在孕妇的情绪调节方面起着非常重要的作用，因此，护理人员要告诉家属应与孕妇多交流和沟通，给予产妇理解和安慰，以帮助孕妇度过这段困难时期。最后是实施具有针对性的护理，由于有些家庭的思想较为陈旧，重男轻女，因此带给产妇极大的思想压力，所以，护理人员应积极的开导产妇和家属[10]，来消除产妇和家属的错误生育观念。护理人员也该指导产妇做一些适量的简单运动，来帮助产妇尽快的恢复体力，这对产妇心情的恢复也具有积极的作用，母亲的身心状态良好，对婴儿的成长也非常的重要。
通过对本次研究进行总结，可以得出心理护理是产妇产后护理的重要方面，护理人员通过与产妇的真诚沟通，把握产妇的心理状况，对产妇进行针对性的开导，帮助产妇尽快恢复健康，建立乐观向上的心态。接下来，我们会在这一方面进行更为深入的探究，以进一步验证心理护理以及健康知识的教育对产后抑郁症的重要作用，使其在临床起到更好的指导作用。
参考文献：
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[2]杨斌.心理护理在产后抑郁症护理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志，2016（04）：185-186.
[3]吕敏，吕娜.产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响[J].影像研究与医学应用，2018（11）：12-13.
[4]张华英.产后抑郁患者心理护理[J].世界最新医学信息文摘，2017（25）：25-226.
[5]李丽君，胡卫疆.产后抑郁相关社会心理因素分析及心理护理研究进展[J].中国计划生育和妇产科，2017（05）：19-21.
[6]靳宝兰，刘亚玲.心理护理干预对孕产妇的妊娠结局及产后抑郁状况的影响[J].国际精神病学杂志，2017（02）：301-303.
[7]易兰香.产后抑郁发病现状及预防性护理研究进展[J].蛇志，2017（01）：97-98.
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[9]高宝娟，严雪霏.心理护理联合健康教育对产后抑郁的干预作用[J].中国妇幼保健，2017（13）：2841-2843.
[10]陈秀莲，宋爱峰.对产后抑郁症患者进行心理护理与健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2017（15）：206-207.
论文作者:胡春丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/24
标签：产妇论文; 产后论文; 心理论文; 患者论文; 抑郁症论文; 抑郁论文; 孕妇论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月19期论文;