南京市江宁医院检验科 211100
摘要：目的：为了探讨血清IgG4在不同疾病中的检验价值。方法：总结我院收治的风湿免疫类疾病患者共计64例检验资料。结果：22例强直性脊柱炎患者血清IgG4为（0.63±0.02），20例干燥综合征患者血清IgG4为（0.35±0.03），系统性硬化患者血清IgG4为（0.80±0.05），多发性肌炎患者血清IgG4为（0.30±0.04），与对照组健康志愿者检测结果相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：不同类型风湿免疫疾病患者体内血清IgG4含量水平对于区分疾病类型具有较高的临床应用价值。
关键词：血清IgG4；检验价值；风湿免疫病
血清IgG4是人体免疫因子之一，约占全部血清IgG总数的3%，很多文献研究结果显示：在各类风湿免疫性疾病患者体内均会出现血清IgG4不同程度升高现象，但不同疾病类型患者的血清IgG4升高水平有较大差异，为了探讨血清IgG4在不同疾病中的检验价值，笔者总结64例患者相关体检资料，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象为我院收治的风湿免疫类疾病患者共计64例，其中包括男性34例和女性30例，年龄范围为46岁-61岁，平均年龄为（52.4±13.6）岁，64例患者中包括强直性脊柱炎22例，干燥综合征患者20例，系统性硬化患者18例，多发性肌炎患者4例，将这64例风湿免疫类疾病患者作为观察组，另外，随机抽取来我院体检的健康志愿者，按照与对照组一般资料相近原则进行筛选后共得到60相关体检资料，两组患者一般资料相近，故血清IgG4水平的检测结果具有可比性。
1.2检测方法 所有参与调研患者均常规获得血液样品品，按照比浊法对血清IgG4水平进行检测，具体方法为：抗原抗体结合后，形成免疫复合物，在一定时间内复合物聚合出现浊度。当光线通过溶液时，可被免疫复合物吸收。免疫复合物量越多，光线吸收越多。光线被吸收的量在一定范围内与免疫复合物的量成正比。利用比浊计测定光密度值，复合物的含量与光密度值成正比，同样当抗体量一定时，光密度值也与抗原含量成正比。
1.3统计指标 分别以组为单位统计各组纳入研究人员血清IgG4含量水平并计算平均值（以均值加减表示：）。
1.4统计学方法 选择spss21.0统计学软件包进行数据分析，对平均值计量资料的组间比较方法选择t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义的标准。
2结果
22例强直性脊柱炎患者血清IgG4为（0.63±0.02），20例干燥综合征患者血清IgG4为（0.35±0.03），系统性硬化患者血清IgG4为（0.80±0.05），多发性肌炎患者血清IgG4为（0.30±0.04），与对照组健康志愿者检测结果相比，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体数据比较结果如下表1：
3讨论
由本研究数据统计结果可以看出：不同类型风湿免疫疾病与健康志愿者对比结果具有统计学差异性（P<0.05），其中强直性脊柱炎患者与系统性硬化患者体内血清IgG4含量明显高于健康志愿者（P<0.05），而干燥综合征患者与多发性肌炎患者体内血清IgG4含量明显低于健康志愿者（P<0.05），由此可以推断出，不同类型风湿免疫疾病患者体内血清IgG4含量水平对于区分疾病类型具有较高的临床应用价值。
IgG4相关性疾病相关性疾病的发现可追溯到自身免疫性胰腺炎（AIP）的研究。自身免疫性胰腺炎首先于1995年由Yoshida等提出，并认为该病的发病机制和自身免疫性因素相关。IgG4相关性疾病发病机制尚不清楚，但其特征性病理改变为组织及多个器官中广泛的IgG4阳性淋巴细胞浸润，进而导致感化和纤维化。在AIP研究中发现，CD4+和CD8+细胞可能参与此病的发生。血清IgG4在不同疾病中的检验价值越来越受到医学工作者的重视，各类相关课题也不断展开，不同类型风湿免疫疾病都会表现为不明原因的血清IgG4含量水平的增加，由于文章篇幅原因，本研究只统计了四种不同类型风湿免疫疾病，根据相关文献报道，混合型结缔组织类疾病和系统性红斑狼疮患者体内血清IgG4含量水平也具有显著意义的不同，通过本文对不同类型风湿免疫疾病患者体内血清IgG4含量水平的研究，我们可以宏观的推断出不同类型风湿免疫疾病患者体内血清IgG4含量水平存在显著性不同，为我们以后进一步的研究风湿性免疫类疾病提供思路和一定的数据支持。
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论文作者:姚莎莎
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：血清论文; 患者论文; 免疫论文; 疾病论文; 风湿论文; 含量论文; 水平论文; 《健康世界》2016年第11期论文;