（徐州矿山医院心内科 江苏 徐州 221000）
【摘要】目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：选取我院2015年1月-2016年1月收治的60例冠心病患者，按照患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各30例。观察组通过阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗，对照组给予曲美他嗪治疗，对比两组临床疗效、不良反应情况。结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别为：96.67%、70%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组不良反应情况比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论：冠心病通过阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗，临床疗效确切，且不会产生严重的不良反应情况。
【关键词】 阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0143-02
冠心病，属于临床方面比较常见的病症之一，为慢性非传染性病症。这类病症的发病机制为冠状动脉粥样硬化，进而诱发心脏病[1]。严重的情况，还会转变为急性心肌梗死、猝死，对患者的生命健康构成严重的威胁。为此，本次研究，探究冠心病经阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗、曲美他嗪治疗的效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院近1年来收治的60例冠心病患者，所有患者均通过WHO心脏病学会制定的病症诊断标准[2]。随机分成观察组和对照组，各30例。观察组男21例，女9例；年龄区间44～82(63.4±6.6)岁；病程区间2～6(4.2±0.7)年。对照组男22例，女8例；年龄区间42～78(60.9±6.4)岁；病程区间2～5(3.5±0.6)年。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。
1.2 方法
1.2.1所有患者均给予吸氧和利尿剂、扩血管药、β受体阻滞剂等常规治疗。对照组经单存的曲美他嗪（生产厂家：瑞阳制药有限公司；国药准字：H20066534)治疗，20mg/次，每日3次。
1.2.2观察组在对照组的基础上，联合阿托伐他汀（生产厂家：辉瑞制药有限公司；国药准字：字J20120050)治疗，每次10mg，每日1次。两组患者治疗的时间，均为1.5个月。
1.3 观察指标
对两组临床疗效、不良反应情况实行比较。
1.4 疗效评判
显效：心绞痛发作的次数降低≥80%，且心电图达到正常。
有效：心绞痛发作的次数降低范围在50%～80%，同时心电图显示缺血性ST段存在一定程度的缓解。
无效：心绞痛发作的次数降低≤50%，并且心电图没有达到标准，或是更加严重。
1.5 统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS 13.0统计学软件统计分析，计数资料以率（%）为单位，比较采用χ?检验，当P＜0.05时，表示数据间、组间对比存在明显的差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效的对比
观察组的治疗总有效率96.67%，明显高于对照组的治疗总有效率70%，差异具有统计学意义，P＜0.05。
2.2 两组不良反应情况的对比
观察组中，失眠、恶心、呕吐各1例，不良反应发生率10%（3/30）；对照组中，失眠、恶心、呕吐分别为2例、1例、1例，不良反应发生率13.33%（4/30）；组间比较，差异无统计学意义，P＞0.05。
3.讨论
冠心病，属于临床上比较常见的病症，这类病症主要多发于中老年人群。随着患者病情的加重，会产生血粘滞度提升，进而构成血栓，发生冠状动脉血管狭窄/闭塞现象。当前，临床方面多通过调节血脂的方式对冠心病进行治疗[3]。他汀类药物，可达到拮抗血小板聚集和抗凝等多重效果。同时，能够降低患者血液的粘稠度，有效的改善患者的血液流变学、心脏功能。本次研究，通过阿托伐他汀、曲美他嗪对冠心病进行治疗。这两种药物均属于他汀类药物，其中阿托伐他汀为强效的调脂类药物，能够合理调节患者的血脂情况，并对患者血管平滑肌增殖、迁移实行抑制，使得其心肌细胞能量加强、血管内皮功能增强，促使心脏功能得以恢复。曲美他嗪，主要经改善心肌能量代谢，以及对患者体内自由基生成实行抑制的方式，有效的改善患者的心肌缺血、损伤情况。这一药物能避免患者产生心理衰竭的症状，避免血流动力学产生严重的改变，对心绞痛的治疗非常有利。此外，曲美他嗪还可维持线粒体正常功能，对心肌组织中的中性粒细胞浸润效果实行抑制，能从根本上实现抗心肌缺血的目的。阿托伐他汀联合曲美他嗪联合治疗冠心病，临床效果较佳。
本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率，明显高于对照组的治疗总有效率。两组不良反应情况比较，差异无统计学意义，这与曾有儒的报道基本一致[4]。可见，冠心病通过阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，临床疗效较佳，且治疗安全、有效，不会产生严重的不良反应情况。
总之，阿托伐他汀、曲美他嗪联合对冠心病进行治疗，治疗效果较好，值得临床方面广泛应用和推广。
【参考文献】
[1]董洪武，王明生，赵霞等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床效果[J].中国卫生标准管理，2015(25)：111-112.
[2]郑剑峰，刘换英，奚文杰等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国社区医师，2015(9)：15-16.
[3]李素真.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J].当代医学，2015(14)：129-130.
[4]李春玲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].医药前沿，2014(32)：46-47.
论文作者:王辅红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/2
标签：冠心病论文; 曲美论文; 患者论文; 疗效论文; 统计学论文; 不良反应论文; 心绞痛论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;