吴爱免
(塔城地区疾病预防控制中心 新疆塔城 834700)
【摘要】目的:应用超声诊断普查方式了解新疆额敏县绵羊感染肝囊型包虫病情况。方法:2014年7月在额敏县采用现患筛查方法,以肝包虫病超声声像图征象为诊断标准,现场调查绵羊肝囊型包虫患病情况。以羊齿龄分组,分别计算不同齿龄羊肝囊型包虫病感染率,并分析齿龄与感染率问的相关关系。结果:额敏县共超声筛查742只绵羊,其中220只有钙化型肝囊型包虫和54只有非钙化型肝囊型包虫病灶,其中两只经宰杀证实为肝内多发单囊型包虫病灶。羊群肝囊型包虫病总感染率为36.9(274/742)。非钙化型肝囊型包虫病总感染率为7.3%(54/742),其中1~、2~、3~、4~、5~、>6岁齿龄感染率分别为1.2%(2/162)、1.4%(2/148)、14.0%(16/114)、10.0%(18/180)、15.6%(14/90)和4.2%(2/48);钙化型肝囊型包虫病总感染率为29.6%(220/742),各齿龄感染率分别为9.9%(16/162)、16.2%(24/148)、31.6%(36/114)、47.8%(86/180)、42.2%(38/90)和41.7%(20/48)。以羊齿龄为自变量,肝囊型包虫病感染率为因变量进行回归分析(P<0.05);说明羊囊型肝包虫病其感染率随齿龄的增长而呈增加趋势。结论:新疆额敏县属肝囊型包虫病的高流行区,绵羊肝囊型包虫病感染从羊幼龄开始出现,3~4岁齿龄呈高发状态,幼龄羊应为预防绵羊肝囊型包虫病的重点。
【关键词】肝囊型包虫病;绵羊;超声诊断
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)09-0240-02
包虫病是人畜共患寄生虫病,对畜牧业经济有重要影响。新疆属包虫病高发地区[1]。额敏县是新疆重要的畜牧业基地,为此于2014年7月应用超声诊断普查方式调查额敏县羊群肝囊型包虫病患病情况,结果报道如下。
1.对象与方法
1.1 调查对象
选择额敏县放牧点的羊群为调查对象,共筛查742只1~8(3.85±1.58)岁齿龄雌性绵羊。
1.2 调查方法
采用美国GE公司LOGIQBook便携式彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。肝包虫病的诊断参照WHO.IWGE提出的肝囊型包虫病超声分型标准进行声像图分析。将羊检出病灶分两类:①非钙化型包虫,包括单囊型、多子囊型、内囊塌陷型、坏死实变型;②钙化型包虫。以额敏县放牧点的羊群作为筛查对象,对每只羊肝脏区进行局部脱毛处理,使用便携式彩色多普勒超声诊断仪扫查羊肝脏,标记患病羊只,并记录其病灶类型。
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1.3 统计学处理
使用统计学软件SPSS20.0进行数据分析,计量数据采用 x-±s描述,采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
共超声筛查742只绵羊,发现220只有钙化型肝囊型包虫和54只有非钙化型肝囊型包虫病灶,其中两只经宰杀证实为肝内多发单囊型包虫病灶。羊群肝囊型包虫病总感染率为36.9(274/742)。非钙化型肝囊型包虫病总感染率为7.3%(54/742),其中1~、2~、3~、4~、5~、>6岁齿龄感染率分别为1.2%(2/162)、1.4%(2/148)、14.0%(16/114)、10.0%(18/180)、15.6%(14/90)和4.2%(2/48);钙化型肝囊型包虫病总感染率为29.6%(220/742),各齿龄感染率分别为9.9%(16/162)、16.2%(24/148)、31.6%(36/114)、47.8%(86/180)、42.2%(38/90)和41.7%(20/48)。以羊齿龄为自变量,肝囊型包虫病感染率为因变量进行回归分析(P<0.05);说明羊囊型肝包虫病其感染率随齿龄的增长而呈增加趋势。
3.讨论
包虫病主要发生在肝,其次是肺和其他脏器,因此在牧区对羊肝囊型包虫病感染率调查可了解该地区包虫病的感染情况。本次调查显示额敏县囊型包虫病总感染率为36.9%,分析其原因主要是以往调查仅通过肉眼观察肝、肺表面,以发现包虫囊肿为准,可能存在漏诊,而部分微小病灶及微小钙化型病灶也不易被发现。本次通过超声检查病灶,可大大提高病灶的检出率,因此患病率较以往报道明显升高。超声检查表现为钙化型肝囊型包虫病,其实质是包虫感染病程相对较长,虫体退化、虫体已衰老死亡,丧失生物活力,钙盐的沉积而形成;而非钙化型肝囊型包虫病包括单囊型、多子囊型、内囊塌陷型、坏死实变型等类型,其仍具有感染活力,对羊群的影响相对较大[2]。本次调查结果显示,额敏县地区羊钙化型肝囊型包虫感染率为29.6%,非钙化型肝囊型包虫感染率为7.3%。本研究结果羊群齿龄在1~3岁时感染率较低,而3~4岁齿龄时感染率明显升高,且随齿龄增长感染率逐渐增加。分析其原因可能是①肝囊性包虫病的感染存在较长潜伏期,羊只在幼年时可能已感染,但未发病,随潜伏期过后发病率升高;②幼齿龄羊,尤其是1~2岁齿龄时主要以母乳为主,食草量相对较少,感染包虫病的可能性也相对较低。在齿龄上存在感染率的差异,提示预防羊包虫病时,不仅要控制传染源,还应辅以降低幼龄羊群的感染率为重点。
本研究使用B超诊断的方法诊断羊群的肝包虫病,有较高的特异性且检出率高,操作方便,可作为包虫病筛查的主要手段。同时对作为包虫病中间宿主羊群进行包虫病的现患筛查的方法,应广泛应用于对流行区危险人群的定期筛查,同样亦可对羊群进行筛查以及时掌握包虫病中间宿主的感染情况。对于羊群的筛查可用于监测并初步评估该地区的包虫病的生态环境污染的情况,为政府及卫生行政管理部门防治政策提供流行病学依据[4]。
【参考文献】
[1]温清玄,李微丽.新疆木垒县包虫病防治试点研究初报[J].地方病通报,2002,17(3):97.
[2]董建,杨凌菲,张文宝等.新疆巴音布鲁克奎克乌苏达板地区2014年绵羊肝囊型包虫病现患率调查[J].中华流行病学杂志2015,36(2):136-138.
[3]李海涛,宋涛段,新宇等.新疆和布克赛尔蒙古自治县人群和羊群肝包虫病现场筛查报告[J].中华流行病学杂志,2013,34(12):1176-1178.
论文作者:吴爱免
论文发表刊物:《心理医生》2015年9期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签:虫病论文; 感染率论文; 额敏县论文; 羊群论文; 超声论文; 新疆论文; 绵羊论文; 《心理医生》2015年9期供稿论文;