唐静
（上海浦东精神卫生中心 上海 200124）
【摘要】 目的：探讨血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用价值。方法：选取我院糖尿病患者86例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用尿糖检验，观察组患者采用血糖检验。比较两种检验方式下患者的检验结果。结果：经比较，观察组患者的临床检验准确率为100%，明显高于对照组患者的86.05%，比较结果具有显著差异性（χ2=4.4792，P＜0.05）。结论：血糖检验和尿糖检验各自具有不同的临床价值，尿糖检验适用于糖尿病的初步筛查，而血糖检验应当用于进一步确认检验结果。
【关键词】 血糖检验；尿糖检验；糖尿病；临床价值
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0135-02
糖尿病是临床中的常见病和多发病，具有较高的病死率和致残率。随着糖尿病发病率的逐渐上升，关于糖尿病的筛查工作逐渐受到重视，临床检验成为工作重点内容之一。目前，糖尿病的检查方式主要有血糖检验、尿糖检验、尿酮体检验、血脂检验、HbA1c检验、血清胰岛素和C肽水平检验等[1]。其中，血糖检验和尿糖检验的应用比较多，而根据相关的研究报道，部分患者的血糖检验和尿糖检验结果存在不一致的情况。因此，临床中应当根据患者的实际情况选择科学合适的检查方式，以保证检验质量。我院为此而选取了86例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨了血糖检验和尿糖检验在临床中的应用效果及价值。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院的糖尿病患者86例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例。观察组有男患者23例，女患者20例；年龄为44～68岁，平均年龄（53.7±3.6）岁。对照组有男患者21例，女患者22例；年龄为42～67岁，平均年龄（54.1±3.4）岁。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。本次排除了自身免疫性疾病患者以及肿瘤患者。
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1.2 方法
对照组患者采用尿糖检验：采集患者的晨尿3毫升送检。使用桂林优利特公司生产的优利特尿液分析仪URIT-500B(U-500B)进行检验，检验方法为优利特尿11项试纸。
观察组患者采用血糖检验：采集患者的空腹静脉血1.5毫升、餐后2小时静脉血1.5毫升送检。检验仪器选择上海科华卓越-400全自动生化分析仪，检验方法为葡萄糖氧化酶法。
1.3 判定标准
尿糖检验法的判定标准：观察试纸的颜色，将其与标准色进行对照，而检验结果则分为6各维度，分别为：-、±、+、2+、3+、4+。“+”表示阳性结果。
血糖检验法的判定标准：空腹血糖在6.1mmol/L以上、餐后2小时血糖7.8mmol/L及以上，则可以诊断为糖尿病。
1.4 统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，观察组患者和对照组患者分别获得了不同的检验结果：①观察组中43例患者的空腹血糖均＞6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，全部诊断为糖尿病，临床检验准确率为100%。②对照组43例患者中，有6例患者的检验结果为阴性，临床检验准确率为86.05%（37/43）。观察组患者的检验准确率明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（χ2=4.4792，P＜0.05）。
3.讨论
临床检验的准确性直接关系到患者能否抓住最佳的治疗时机，因此，患者的临床检验应受到重视。糖尿病作为一种终身性疾病，对患者的身心健康有着严重的影响，而早期的降糖治疗对阻止病情进展、预防并发症的发生有着重要的作用[2]。然而，现实情况中，糖尿病患者的早期临床症状不明显，很多患者因此而未能及时发现并治疗，并且治疗难度增大。在这种情况下，糖尿病患者的临床诊断就有着重要的意义。诊断糖尿病的方式比较多，血糖检验和尿糖检验是目前为止应用最为广泛的两种检查方式，二者之间存在着密切的关联，测定尿糖在实质上是测定血糖水平[3]。而有研究资料证实，尽管尿糖检验和血糖检验均为糖尿病的检查方式，但是二者的检验准确性存在着一定的差异。本次研究即针对这一问题做了分析与探讨，结果表明，采用血糖检验法的患者具有100%的检验准确性，而采用尿糖检验法的患者则漏检了6位患者，检验准确性只有86.05%。而造成这种结果的原因主要在于尿糖检验存在着几个缺陷：第一，尿糖不能反映即时血糖。送检的尿液是在膀胱中存储一段时间之后才排出体外，所以中间间隔了一段时间，并不能反映患者当前的血糖水平，这就对检验结果的准确性造成了一定的影响。第二，尿糖试纸为半定量，所反映的血糖值不够精确，这也能够影响到检验结果的准确性。尽管尿糖检验具有以上缺点，但是它的操作比较简单，对患者无创伤，所以仍然不失为一种可行的诊断方式。血糖检验则是一种更为稳定的检验方式。因为个体的血糖指标恒定，所以在检验时能够将空腹血糖和餐后2小时血糖作为判断指标，一旦血糖超过正常范围，则可以将受检者诊断为糖尿病患者。在本次研究中，血糖检验表现出了100%的检验准确性，说明血糖检验比尿糖检验更为可靠。而根据临床经验可知，血糖检验具有以下几个优点：第一，血糖检验的操作比较简单，并且用时较短，所以临床检验效率高；第二，血糖检验的费用较低，对很多患者而言显得经济实惠；第三，血糖检验的准确性高，极少发生漏诊的情况。由以上几点可知，与尿糖检验相比，血糖检验具有更高的临床应用价值。
综上，血糖检验和尿糖检验均具有各自的临床价值，临床中应将尿糖检验用于糖尿病的初步筛查，同时采用血糖检验来确认筛查结果的准确性，从而降低漏诊率，提高检验准确性。
【参考文献】
[1]廉玉兰.分析血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用[J].糖尿病新世界,2015,22(13):69-70.
[2]李艳花.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界,2015,22(13):93-94.
[3]杨晓曼.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].糖尿病新世界,2015,22(03):2-3.
论文作者:唐静
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/22
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