黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 165023
摘要：目的 分析护理干预对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响。方法 以我院2017年2月~2018年7月期间接诊的84例妊娠期高血压患者为例，按照电脑随机法将其分为对照组、研究组，均42例，对照组予以常规护理，研究组予以多元化护理，现比较两组护理效果。结果 护理后，研究组不良妊娠结局发生率低于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；研究组生活质量总评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多元化护理干预有助于改善轻度妊娠期高血压患者妊娠结局，优化生活质量，效果显著，值得使用。
关键词：轻度妊娠期高血压；多元化护理干预；妊娠结局；生活质量
妊娠期高血压，是当前造成孕产妇、围生儿死亡的重要病因之一[1-2]。目前，治疗以休息、镇静、解痉、利尿等对症疗法为主，为了确保治疗效果及患者治疗安全，需要予以合理、科学的护理干预措施。为此，本文对我院轻度妊娠期高血压予以多元化护理，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以轻度妊娠期高血压为例，共86例，选自我院2017年2月~2018年7月，符合《妇产科学（第8版）》[3]提到的妊娠期高血压诊断标准，且病情稳定的轻度单胎初产妇，在患者知情同意下开展研究。按照随机数字表法将其分为对照组43例，年龄20~35岁，孕周24~35周。研究组43例，年龄22~36岁，孕周23~36周。比较两组基本资料，差异无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组予以常规护理，即为患者提供安静病房，控制人员走动量；按照少食多餐原则，为患者提供优质蛋白质、低脂低盐、高纤维素食物；监测患者生命体征，特别是血压变化，以每隔2-4h测量一次为宜；分娩时，观察患者产程进展、宫缩变化，指导患者正确使用腹压，待胎儿成功娩出，及时做好补液、保暖等工作，继续观察患者宫底位置、宫缩，指导患者尽早母乳喂养等。
研究组在常规护理基础上，加入多元化护理干预，如下：①认知护理干预，采取多媒体、讲座等形式向患者介绍疾病知识及危害性、注意事项等，使其正视疾病，并向其举例说明成功案例，进一步稳定患者情绪，维持平和心态，积极配合治疗；②多元化饮食指导，以面对面方式向患者介绍饮食原则，适当补充微量元素，严格控制钠盐、热能的摄入，前者以3-5g/d为宜，后者以增重0.5kg/周为宜；③用药护理，除了观察患者用药期间的不良反应之外，事先做好药物治疗解释工作，如药物机理、使用剂量、用法及可能出现不良反应及应对措施，如硫酸镁，使用时，应严格控制用量及滴速，加以监测患者尿量、呼吸，以防发生中毒反应；④分娩期护理，分娩过程中，对患者进行全程陪伴，不同产程，予以相应护理干预；⑤随访护理，教会患者母乳喂养知识及新生儿护理要点，向其发放爱心随访卡，或邀请患者加入微信群，以掌握患者院外情况，与此同时，提醒患者定期就诊复查，孕周不足30周，以1次/周为宜；孕周≥30周，以2次/周为宜，根据机体恢复状况及血压变化，适当更改随访时间。
1.3观察指标
比较两组妊娠结局（早产、剖宫产、胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡等）及生活质量以生活质量综合评定问卷-74（GQOL1-74）为工具，分值范围为0-100分，即分值越高，生活质量越高]。
1.4统计学分析
以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为“”，以t检验；计数资料表示为“n（%）”，以2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1妊娠结局的比较
研究组不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05），见表1.
表1. 妊娠结局的比较[n（%）]
2.2生活质量的比较
随访3个月期间，研究组生活质量总分为82.67±5.23，对照组生活质量总分为70.21±4.75。两组比较差异显著（P＜0.05）。
3讨论
目前，已有多项研究指出，做好轻度妊娠高血压患者护理工作，在提高临床治疗效果的同时也可进一步保障母婴安全[3-4]。
多元化护理，是一项为患者提供全方位、系统化的新型护理模式，有助于满足患者生理、精神、心理等多方面要求及护理问题上的需求，对我国护理事业的发展具有良好的推动作用。颜秀英等[5]人已指出，多元化护理干预可以预防妊娠期高血压患者不良妊娠结局的发生，最大限度地满足患者护理需求，进而提升患者生活质量水平。本组结果得出，与对照组比较，研究组妊娠结局、生活质量得到明显改善（P＜0.05），与上述研究成果相一致，是由于多元化护理干预，通过向患者提供认知护理、饮食护理、药物护理、随访护理等干预措施，一方面能够加深患者对疾病的认识，提高心理承受能力，消除不良心理，调节中枢神经系统功能，降低儿茶酚胺含量，促进规律宫缩，另一方面则可以通过调整患者日常饮食结构，改善机体内部环境，以及做好患者的药物治疗监测工作，为孕产妇及胎儿生命安全提供有力保障。
综上，做好轻度妊娠期高血压患者的多元化护理干预，利于优化妊娠结局，进而提高分娩质量，改善患者日后生活质量。
参考文献：
[1]赵变歌，顾浩.社区护理对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响[J].黑龙江医学，2016，40（1）：81-82.
[2]苏平平，包怡榕，黄一颖，等.妊娠期高血压619例临床分析[J].同济大学学报（医学版），2016，37（3）：76-79.
[3]何健尉，伍丽霞.护理干预对妊娠期高血压产妇及妊娠结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（6）：835-836.
[4]陈秋连.妊娠期高血压疾病与妊娠结局的相关性研究[J].中国当代医药，2016，23（20）：93-95.
[5]颜秀英，花香.多元化护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（23）：70-72.
论文作者:曹青兰
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
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