姜晓萍
（江苏省海门市工业园区（三星镇）卫生院妇产科 226100）
【摘要】 目的：调查产褥期产妇和新生儿的健康需求，有针对性地提供健康指导，帮助产妇产后康复和新生儿健康成长。方法：对2013年5月-2014年4月来我院进行早孕建卡和在我社区产后休养的120例产妇进行问卷调查，回收问卷调查表后进行统计学分析。结果：45.83 %的产妇希望产后得到访视，且孕妇的文化程度与访视需求具有一定关系，多数孕妇想了解胎儿脐部护理、母乳喂养、以及预防接种方面知识，对产妇自身问题如痔疮、恶露异常关心较少。结论：文化程度低的产妇对访视需求较少，加强访视的宣传有利于母婴健康。
【关键词】 孕妇；产后访视；需求；健康
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0348-02
产后访视是指乡村妇幼人员在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，于3～7天内到产妇家中进行访视，进行产褥期健康管理。它是基本公共卫生服务的重要内容，既能指导产妇进行自我保健，还能传播科学育儿知识[1]。产后访视也是围产期一项重要内容，医护人员通过产后访视可以对产妇及新生儿进行延续性服务，通过健康指导提高产妇护理能力[2]，它还能降低产妇和新生儿的发病率。我院在2013年5月-2014年4月对120例产妇进行产后访视需求调查。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
调查对象为我院妇产科120名产妇，年龄21～32岁，平均（25.5±4.5）岁。120名产妇中小学及以下文化水平35例，初中文化水平48例，高中、中专文化水平25例，大学及以上文化水平12名。120名孕妇中初产妇68名，经产妇52名。
1.2 调查方法
由本院妇产科自行设计有关方面的调查内容，在孕妇充分理解的情况下进行填写。填写的内容主要包括三个方面：（1）产妇的一般家庭情况，包括家庭人口数、学历、收入以及产妇年龄等；（2）是否需要访视，访视的时间和访视的次数；（3）产妇最想了解的内容，包括自身康复情况，产褥期常见问题的处理、新生儿常见问题的处理等。
1.3 统计学方法
所得数据通过EXCEL导入SPSS.21软件分析，计数资料以%表示，采用χ2检验处理，按α=0.05的检验水准，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 访视与产妇一般情况关系
经调查发现，文化水平程度越高，对访视越重视，经产妇和初产妇对待访视的态度也不一样，差异具有统计学意义（P<0.05）。见下表。
2.2 产妇健康需求方面内容调查
多数孕产妇想了解新生儿异常情况、脐部护理、母乳喂养、新生儿沐浴以及预防接种方面知识，对产妇自身问题如痔疮、恶露异常关心较少。见下表。
3.讨论
产后访视是围产期保健的重要部分，也是基层妇幼人员的工作重要内容。访视的形式可以是家庭走访，在偏远的地方也存在电话访视。访视的内容主要包括观察、询问、检查、指导，有异常的及时转诊，主要对产妇心理、营养指导、卫生护理指导、健康宣教和母乳喂养技术指导[3]，建立《0～6岁儿童保健手册》，针对实际问题作出相应的指导，对产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理，以帮助产妇快速恢复以及预防新生儿疾病的发生。
本研究结果表明，产妇文化水平越高对访视的需求更为迫切，大学以上文化程度的产妇对访视的需求达91.67%（11/12），此研究结论与王风云等结果相一致。而且，由表1可知文化水平也与需要访视的频率呈正相关。许多孕妇妊娠后由于角色转换，缺乏对新生儿护理知识的了解且对自己身体变化感到恐惧，这种现象常发生于初产妇。因此，本研究就新生儿情况及护理、母乳喂养知识、腹部会阴损伤护理等常见问题进行了调查，发现55名需要访视的产妇重点关注的问题主要集中在新生儿，而对自身一些问题关注较少，此结果与陈晓艳等调查结果不一致，笔者分析可能是地区特点差异性所致[4]。因此，在制定访视内容时要根据地区特点制定相应的访视内容，应遵循访视方式或访视内容以需求为导向, 提供信息时代有针对性的人性化服务, 合理使用有限的医疗保健资源。本研究还发现，经产妇更倾向于接受访视，与李敬虹的研究结果一致。原因可能是一些初产妇由于心理方面的原因认为自己网上找些资料就能解决一些基本问题[5]。另外，笔者进一步调查部分产妇不需要访视的原因，主要有3点：（1）对访视缺乏正确认识，认为可以从其他渠道获得有关方面知识；（2）认为访视是要花钱，认为没有这个不要花这笔钱；（3）自己的问题可以问家里长辈。部分经产妇不需要访视的原因可能和原先访视流于形式有关。
总之，产后访视是妇幼医生对出院后的母婴一种延续性服务，随着优生优育观念的深入，已经成为一项必须提供的服务内容，其可使产妇平安度过产褥期，有利于母亲康复和新生儿成长。
【参考文献】
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[5] 刘立新，刘胜全，董鑫.社区产后访视在促进母婴健康中的作用及访视需求调查分析[J].中国社区医师(医学专业). 2012(25): 342-343.
[6] 刘玉英，田秀俊.产后访视护理1392例产妇需求调查[J].中国妇幼保健.2007，22(29)：4145-4146.
论文作者:姜晓萍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/29
标签：产妇论文; 产后论文; 三星论文; 新生儿论文; 需求论文; 经产妇论文; 孕妇论文; 《医药前沿》2015年11月第31期论文;