江西南昌大学第一附属医院 江西省南昌市330000
【摘要】目的 探究超声支气管镜检查的护理要点。方法 选取我院2017年3月~2018年1月收治的100例超声支气管镜检查患者作为研究对象，术前利多卡因雾化吸入麻醉，患者首先进行普通支气管镜检查，后经鼻或者口进行超声支气管镜检查，观察超声支气管镜检查过程中护理要点，并进行记录总结。结果 100例患者均顺利完成超声支气管镜检查，患者未出现呼吸困难、胸闷等严重并发症，检查过程中应重视手术前、中、后细节护理，术前给予患者心理辅导，指导患者进行准备，并做好器械准备工作，术中留意患者情况，术后叮嘱患者多休息。结论超声支气管镜检查敏感性高，安全可靠，总结检查过程中护理要点，并严格遵循要点对患者进行护理可使得检查顺利完成，降低检查过程中并发症，具有较高临床应用价值。
【关键词】超声支气管镜检查；护理要点；并发症；安全性
超声支气管镜结合超声及支气管镜技术，将其用于探查患者纵膈、肺门及气管支气管周围肿大淋巴结、占位性病变[1-2]。超声支气管镜针吸活检术有效避免了纵膈镜或者开胸肺活组织检查给患者带来的创伤及并发症，准确性及安全性均较高，为国际公认必选纵膈与肺门活组织检查技术，渐渐广泛于临床推广应用，深受医患好评[3]。良好的护理干预是保证超声支气管镜检查成功关键，同时也可提升患者舒适度，降低并发症率，故而需重视检查过程中对患者的护理干预[4]。本次选取院内收治的100例超声支气管镜检查患者进行护理要点研究，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年3月~2018年1月收治的100例超声支气管镜检查患者纳入研究，其中男性55例，女性45例，年龄19岁~78岁，平均年龄（55.42±5.24）岁。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准
①患者自愿参与研究；②患者资料完整。
1.2.2排除标准
①排除药物过敏史患者；②排除合并高血压、糖尿病患者；③排除凝血功能障碍患者。
1.3护理方法
术前利多卡因雾化吸入麻醉，患者首先进行普通支气管镜检查，后经鼻或者口进行超声支气管镜检查。①术前护理。患者受疾病及对检查未知等因素影响，多数患者存在一定心理障碍，表现出恐惧、害怕、慌张等，这时需重视对患者的心理干预，向患者讲解检查方法等细节，使其了解本次手术，并转移患者注意力等。详细检查患者身体，了解患者有无药物过敏史等，术前叮嘱患者禁饮禁食3~4h，佩戴义齿患者术前取下活动义齿。同时准备好手术所需所有器械、药品，确保手术顺利进行。②术中护理配合。手术中密切留意患者心电、血压、血氧饱和度等数据，叮嘱患者不要紧张，若有不适可举手示意。固定好镜身，防止其发生移位。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并叮嘱患者术中不要翻身，冬季注意保暖。③术后护理配合。手术完成后叮嘱患者休息半个小时，患者无明显不适感方可离开就诊区。检查过程中若患者出现少量咯血不必紧张，尽可能轻轻咯出，1~2d后可自行愈合。若咯血较多，出现呼吸困难、剧烈咳嗽应及时就医。对患者进行术后健康教育，告知患者术后可能出现疼痛、吞咽不畅、咽喉部不适等不良反应，消除患者疑虑，并叮嘱患者术后2h禁食、禁水，尽量少说话，以便声带恢复，避免用力咳嗽、咳痰。
1.4观察指标
观察并总结超声支气管镜检查中护理要点，并进行总结分析。
2结果
2.1患者均顺利完成检查，且检查过程中未见呼吸困难、胸闷等严重并发症，安全性较高。
2.2检查过程中护理干预要点分为术前护理、术中护理及术后护理，术前护理应重视患者心理干预、术前患者准备及术前器械药品等准备工作；术中护理时应时刻观察患者情况，重视细节护理；术后应叮嘱患者多休息，并做好并发症护理干预，对患者进行健康教育等。
3讨论
近年，超声支气管镜检查应用越来越广泛，超声引导下进行定位穿刺有效避免了对患者周围组织的损伤，提升了穿刺准确率[5-6]。医生丰富的临床经验及护理人员默契的配合是该检查顺利完成关键，护理人员需熟练掌握手术流程及术中可能出现并发症，积极配合医生进行检查，同时做好手术护理工作，以确保检查顺利完成[7-8]。
检查前患者首先进行普通支气管镜检查及表面麻醉也可促进超声支气管镜检查顺利进行。本次研究手术操作过程中护理要点，手术前重视患者心理干预，消除患者负面心理，同时做好术前准备工作，术中积极配合医生进行检查，并留意患者身体各项指标变化情况，术后叮嘱患者多休息，并对患者进行术后健康教育，经一系列护理干预后取得良好临床结果，本次100例超声支气管镜检查患者均顺利完成检查，且未出现严重并发症，可见有效的护理干预重要性及必要性。
综上所述，超声支气管镜检查临床应用越来越广泛，检查效果切实、可靠，安全性高，检查过程中予以患者良好的护理干预可帮助检查顺利进行，降低并发症发生率，值得进一步研究应用。
参考文献
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论文作者:池莺
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
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