（海南省万宁市人民医院神经内科 海南 万宁 571500）
【摘要】 目的：观察了解延续性护理对新发脑卒中患者的效果。方法：选择我院2017年1月—6月100例新发脑卒中患者，随机分为常规护理组和延续性护理组，常规护理组给予普通护理，延续性护理组进行了延续性护理（延续性护理组的患者除了给予对照组相同的常规出院指导和电话回访外，还予以延续性护理）。比较两组满意人数；患者对出院后自我护理知识的了解、再次入院的时间；护理前后自理能力量表评分；再次入院率。结果：延续性护理组满意人数、自理能力量表评分、患者对出院后自我护理知识的了解、再次入院的时间、再次入院率均优于常规护理组，各项指标差异显著（P＜0.05）。结论：新发脑卒中患者实施延续性护理可获得良好效果。
【关键词】 延续性护理；新发脑卒中患者；出院后自理能力；影响
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）09-0190-03
脑卒中是一种常见的脑血管意外疾病。急性脑循环障碍导致局灶性神经功能缺损为主要病理特征。它具有起病急，高残疾的特点，目前这种疾病严重威胁着中老年人的身心健康。随着医疗技术的不断发展，脑卒中抢救的成功率逐渐提高，但仍有许多不同程度的残疾患者。功能失调的脑卒中患者的回归将不可避免地导致生活质量下降和产生心理负担。出院之后，卒中患者需要长期和延续性的综合干预，如康复训练和心理治疗[1-2]延续性护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所（如从医院到家庭）及同一健康照护场所（如医院的不同科室）受到不同水平的协作性与连续性的照护。本研究分析了延续性护理对新发脑卒中患者出院后自理能力的影响，报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月—6月100例新发脑卒中患者，随机分组，延续性护理组年龄最低56，最高78岁（60.24±2.12）岁。男占28例，女占22例。常规护理组年龄最低56，最高77岁（60.65±2.78）岁。男占29例，女占21例。两组资料可比。
1.2 护理方法
常规护理组给予普通护理，延续性护理组进行了延续性护理。
1.2.1创建延续服务护理小组 选择有丰富护理管理经验的主管护士作为小组组长，副组长则由护士长担任，其他护士作为组员。
1.2.2定期培训 加强小组成员关于脑卒中出院后护理内容的定期培训，培训工作由小组组长负责，主要是通过讲座、视频播放、建立微信群等多种方法来完成宣教，培训内容包括脑卒中后基础护理、并发症护理、心理管理、微视频课程等。
1.2.3拟定功能训练方案与计划 主要有功能训练的原理、方法、注意事项以及日常护理等内容。密切观察新发脑卒中患者功能锻炼情况，指导新发脑卒中患者家属掌握相应护理；要求新发脑卒中患者现场进行患肢功能训练操作，并指导家属共同训练，一对一指导和示范未做到位的动作。若新发脑卒中患者难以完成计划或进展困难或训练效果不显著时，可增加随访的次数，现场纠正不准确的训练方法，需要是协同康复师对训练方法以及强度进行调整。
1.2.4微信群和微视频健康宣教 创建与新发脑卒中患者的微信交流群，在群内开放免费病情咨询，并且针对性解决家庭延续护理中存在的疑难问题；制作微视频课程来对新发脑卒中患者开展健康宣教，实现新发脑卒中患者出院后微信一对一的康复训练指导，保证新发脑卒中患者能够依据计划流程完成康复，全面优化新发脑卒中患者出院后家庭康复管理[3-4]。
1.3 观察指标
比较两组满意人数；患者对出院后自我护理知识的了解、再次入院的时间；护理前后自理能力量表评分；再次入院率。
1.4 统计学处理
使用SPSS21.0软件处理数据，分别使用t、χ2检验，P＜0.05表示差异用统计学意义。
2.结果
2.1 满意人数
延续性护理组对比常规护理组满意人数更高，P＜0.05。如表1。
表1 两组满意人数分析[n（%）]
3.讨论
新发脑卒中属于临床较为多见的脑血管疾病之一，且发病率正在逐年增加，当前临床治疗新发脑卒中的常用方法仍是药物、溶栓治疗，患者抢救成功率提高，但出院后的自我护理能力的提高对于降低致残率非常关键。延续性护理以患者为中心，实现不同医疗机构或不同级别医疗机构之间的平稳过渡，保持护理服务的连续性，并降低高风险患者健康状况恶化的风险[5-6]。作为一种新型的护理模式，延续性护理可以有效地提高患者的生活质量，提高医疗服务质量。对脑卒中患者有效，可有效改善患者的日常生活活动，改善促使新发脑卒中患者更好提高生活能力，改善生存质量，并降低家庭成员的负担[7-8]。
本研究中，常规护理组给予普通护理，延续性护理组进行了延续性护理。数据显示，延续性护理组满意人数、自理能力量表评分、患者对出院后自我护理知识的了解、再次入院的时间、再次入院率对比常规护理组有优势，P＜0.05。
综上，对新发脑卒中患者实施延续性护理可获得良好效果。
【参考文献】
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论文作者:符鸿香,彭子芬,温江玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年9期
论文发表时间:2019/5/28
标签：延续性论文; 患者论文; 脑卒中论文; 新发论文; 常规论文; 效果论文; 能力论文; 《医药前沿》2019年9期论文;