胃穿孔术后饮食指导论文_张雪梅

胃穿孔术后饮食指导论文_张雪梅

胃穿孔是发病率较高的一种疾病,尤其在当前人们生活水平不断提升下,暴饮暴食或者节食等引发胃穿孔,患上胃穿孔后患者比较害怕与恐惧,多以手术治疗为主。从某个角度分析,为提高治疗效果,术后需要做好护理,而饮食护理则是值得思考的问题之一。在本文中以科普的形式将胃穿孔以及胃穿孔术后饮食指导问题加以概述。

从理论上分析,胃溃疡的并发症会导致胃穿孔的发生,即慢性胃穿孔,另外,引发消化性溃疡的原因众多,包括胃酸分泌过量、幽门螺旋杆菌发生感染、胃黏膜保护作用减弱等,胃溃疡如果不及时处理与解决,那么则会演变为胃穿孔。一般而言,胃穿孔是在胃溃疡的基础上暴饮暴食而引起的,因为暴饮暴食往往会导致胃酸以及胃蛋白酶含量增多,胃的容积变大,从而形成胃穿孔,假如患者在生活当中突然出现腹痛,并且腹痛的位置在上腹部,那么则可能患有胃穿孔,同时,胃穿孔具有一定的危害性,当发生穿孔之后,胃液会进入腹腔,从而引起腹膜炎,对人体的生命健康产生影响,如果没有发生腹膜炎,一般需采取保守治疗,比如禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,及时补充微量元素,如果饱餐后发生胃穿孔,并且还伴有弥漫性腹膜炎,需要采取手术治疗。

胃穿孔术后饮食至关重要,因为胃穿孔与饮食有着密切的联系,并且胃穿孔术后饮食具有独特的特点,不可随意借鉴其它疾病经验性术后饮食护理,笔者经过归纳与总结,将其术后饮食概述为以下几点。

1)要养成良好的饮食习惯。减少暴饮暴食现象,要做到定时定量,对于患者而言,如果吃得过饱,那么导致胃扩张,胃泌素有所分泌,胃酸也会有所增多,如果吃的过少,食物无法中和胃酸,溃疡面会受到胃酸的刺激,而引发胃痛,对此,要做到少量多餐,减少胃液酸度变动的幅度。

2)避免刺激性食物。之所以避免刺激性食物是对胃黏膜进行保护,其中刺激性食物主要从机械性、化学性以及过冷过热三个方面进行分析,机械性刺激主要是指食物的硬度、形状,且在胃内停留时间的长短会导致溃疡面受到损伤;化学性食物则是指在消化吸收的时候进入血液的化学物质,对胃部产生一定的影响;过冷过热的食物则是指温度,过冷过时候会对胃部产生一定的影响,

3)要对食物禁忌进行重视。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆忌饱食,因为在生活当中吃的过多,食物长时间停留在胃内,为压力有所增高,极易产生被溃疡以及出血;忌难以消化的食物,即硬物,比如像炒豆、炒花生仁等,会对溃疡面造成机械性磨损,从而引发穿孔;忌饮酒,术后患者要戒酒,因为酒精会对胃粘膜血管造成刺激,出现痉挛缺血,还会导致胃肠蠕动增加,进而引发出水穿孔;忌饮汽水,在汽水当中碳酸氢钠比较多,极易产生二氧化碳气体,胃肠压力有所增高会导致胃与十二指肠球部前壁穿孔;忌饮浓茶与咖啡,胃穿孔术后患者不可以浓茶与咖啡,否则会对胃黏膜造成刺激;忌油腻食物,尤其是油炸油煎性食物,因为难以消化会导致胃负担加重;忌冷食,过凉的食物会对胃酸分泌产生刺激,对胃溃病灶产生损坏;忌热食,食物如果过热会导致胃肠血管发生扩张,从而出现出血现象;忌甜食,甜食会对胃肠黏膜造成刺激,还会引起反酸增加不适感。

4)补充维生素。因为维生素对胃起到了良好的保护作用,胃炎中维生素c可以发挥胃的功能,起到抗病能力,所以在日常生活中,患者要多吃富含维生素的蔬菜水果。

5)要择时饮水。一般而言,术后患者最佳的饮水时间便是早晨空腹饮水以及进餐前一小时饮水,在餐后如果立即饮水会稀释胃液,比如汤泡饭会对食物消化造成影响,要避免食用汤泡饭。

6)在饮食过程当中,要做到细嚼慢咽。以此减轻胃肠负担,咀嚼的次数越多,那么分泌的唾液也会越多,对胃黏膜会产生一定的影响,饮食过程当中还要保证温度适宜,所摄入的食物不可过烫也不可过凉。还有便是要做到定时定量,每日三餐,按时饮食,到了规定时间不论肚子饿不饿,都要主动进食。同时,在饮食当中还要做到规律饮食,长时间下去够形成条件反射,尤其有助于消化腺的分泌,便于消化。

7)以流食为主。胃穿孔手术之后前两个月要以流食为主,术后患者胃部防御能力比较差,如吃难以消化的食物不利于手术恢复,甚至还会导致胃穿孔现象越来越严重。

8)胃穿孔术后患者要多吃牛奶、粥、汤。牛奶适合患者调养身体,能够减轻胃部疼痛,但是值得注意的一点是,要用开水泡热之后再喝。粥是适合术后患者吃的主要食物,粥比较清淡且容易消化,胃穿孔术后患者要多吃南瓜粥、萝卜粥、青菜粥等。胃穿孔术后患者多喝汤也是比较好的,但是要喝比较清淡的汤,比如鱼汤、玉米排骨汤等。

9)啤酒不可空腹饮酒。酒伤肝,也伤胃,在空腹情况下饮酒会对胃黏膜产生刺激,从而会形成胃扩张的现象,加大穿孔的风险,但生活当中要少喝酒、不喝酒,或者在喝酒之前吃点食物垫垫肚子,这样一来能够减少酒精对胃所产生的影响。

总而言之,对于胃穿孔患者而言,手术是最佳治疗方法,术后要对饮食加以重视,从不同的角度出发,减少食物机械性与化学性所带来的刺激,保证膳食均衡,尽可能减少胃酸的分泌,以此促进溃疡的愈合,减少并发症的发生,除此之外,在饮食当中对该吃什么不该吃什么做到心中有数。

论文作者:张雪梅

论文发表刊物:《医师在线》2019年21期

论文发表时间:2020/3/24

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