湖南省邵阳市邵阳学院附属第一医院 422000
【摘 要】目的：为了达到提高神经内科危重症患者基础护理的质量，降低并发症。方法：将我院近两年的神经内科危重患者的资料收集在一起，按照基础护理质量检查的标准，将其随机分为两组进行试验：一组为观察组，对他们进行优质的基础护理，另一组为对照组，采取常规的护理。结果：干预组（25人）病情恢复良好的17人，而对照组（25人）病情恢复良好的9人；干预组（25人）心理状况良好的21人，而对照组（25人）心理状况良好的11人，效果较明显，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：如果病人的生活质量能得到提高，发生并发症的机率就会降低，比对照组患者的要高，并且可以使患者提前出院，提高了临床疗效，患者及家属都很满意，大大缓解了医患之间的矛盾，也提升了我们科室在本院的队伍形象，基础护理质量干预值得推广。
【关键词】神经内科；危重症；基础护理干预
现在生活状况越来越富裕，人们在物质生活得到满足的同时，对精神生活的追求也越来越高。尤其是在身体不舒服生病住院时，更需要精神上的支持，更好的照顾。患者的病情比较严重，并且情况变化比较快，并且并发症比较多，死亡率比较高，护理起来就会比较复杂，对服务的要求就会相应的提高，所以在护理的过程当中，基础护理就会变得更加的重要，对护理人员的要求就会提高，需要经过专业的培训，把他们的综合素质、业务水平提高，尽最大的努力满足患者的需求，让其尽快康复，摆脱病魔[1]。因此根据我科室的情况，我们护理团队采取了基础护理质量干预措施，有效的提高了护理质量，效果得到了医生和患者的满意，现总结如下。
1.干预措施
1.1成立基础护理质量管理小组
成立基础护理质量管理小组，该小组直接由护士长领导，所有护士参与，责任负责制。（1）从实际情况出发，根据上一年度的情况，取长补短，商讨出本年度可行的计划。（2）责任护士还要每天检查，询问病人的情况，及时记录并反馈，对家属进行技术指导，必要的短期培训。（3）细化基础护理管理，因为患者病情严重，每位护士要做到细心细致。还要了解患者及家属对护理工作的满意度，不满意的要及时整改。（4）把发现的一些问题，存在的一些隐患，要第一时间汇报，及时解决，提出整改意见。（5）所有护士对基础护理的理论要熟练掌握，所有基础护理的操作要熟练、精准，对一些新的技术也要有所了解，多关注一些前沿杂志及著作[2]。
1.2护理方法
观察组患者采用优质基础护理干预进行护理：（1）质量监督员负责对病人基础护理与分级护理的督促检查，发现存在的问题[3]。（2）按照质量标准，每位护士要严格检查，仔细认真，不能有半点差错，并做到有检查、有反馈。（3）护士要全方位了解病人每天的情况，有没有突发状况，询问病人的情况，与家属沟通交流，有的放矢。要将检查到的问题认真记录，及时反馈。（4）细化基础护理内容：环境及饮食的护理，室内环境整洁适宜，饮食方面以高蛋白易消化为主；呼吸道护理：保证呼吸道畅通，多饮水；药物护理：严格药物用量，控制药物浓度。（5）按照各个科室对护理质量评价的标准，对医生的特殊要求，对特殊病人要特殊照顾，若发现问题，就及时进行反馈、解决，使护理的质量和效率迈上一个新的台阶。（6）每月按时完成护理部要求的检查与督导任务，发挥团队的力量，解决问题，并于每次检查后五日内将检查结果有护士长书面汇总报护理部。对照组患者采用常规护理。
1.3 建立一整套完善的基础护理标准及操作流程
（1）营造安静舒适的环境，就像在自己的家一样，温度要适宜，空气要新鲜；（2）病床头卡标示正确，位置醒目，各种医嘱正确放置，各种管道保证通畅正确；（3）个人卫生要干净整洁，协助病人翻身，给病人拍背，这也是防止并发症的重要措施；（4）注重病人的病情，要密切关注病情，做好监护，特别是在晚上，如有状况及时通知医生；（5）注意病人的心理疏导，做好心理护理；（6）基本的护理技术规范。
2.结果
通过两组的护理对比显示，经过一段时间的努力，我院的优质基础护理，患者及家属都很认同。干预组的每一位病人，病情改善明显，生活质量有了较大的提高，这是我们所希望看到的。并且患者的并发症大大的减少，给予我们每位工作者很高的评价。缩短了患者的住院时间，提高了临床疗效。
记录结果如下：干预组（25人）病情恢复良好的17人，而对照组（25人）病情恢复良好的9人；干预组（25人）心理状况良好的21人，而对照组（25人）心理状况良好的11人，效果较明显，差异具有统计学意义（P < 0.05）（见表1）。
3.讨论
经过全体领导、员工的不懈努力，通过优质的基础护理干预，把对危重患者的基础护理质量的控制体系进行了规范，操作流程也得到了健全[4]。在这两年的时间里，我们科室的所有护士团结一心，劲往一处使，全心全意为病人着想，“以患者为中心”的护理理念深入我们每个人心中。两年的时间里，病人的生活质量得到了很大的提高，并发症的发生大大降低，远远高于对照组的患者。由于我们的积极努力，服务质量的提升，缩短了患者的住院时间，提高了临床疗效，患者及家属都很满意，大大缓解了医患之间的矛盾，也提升了我们科室在本院的队伍形象，基础护理质量干预值得推广。
参考文献：
[1] 于洋.优质护理服务在老年性脑梗死患者中的实施效果观察[J].中国实用医药，2015，10（16）：249-250.
[2] 范晓华，周红玉，张静芳，等. 神经内科危重患者基础护理质量干预及效果评价[J].齐鲁护理杂志，2011，7（12）：83-84.
[3] 李艳艳.浅谈优质护理服务在内科疾病护理中的重要性[J].中国医药指南，2012，12（30）：1133-1135.
[4 ] 张玲. 神经内科重疗监护室院内感染的临床分析及护理对策[J].护理实践与研究，2011（6）.35-36.
论文作者:伍欣松
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
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