【摘 要】目的：对微创手术治疗胆囊结石后的临床护理进行观察。方法：选择我院行微创手术治疗胆囊结石的40例病患展开研究，根据病患入院治疗顺序进行分组（单号为对照组，双号为研究组），对照组手术时行常规护理干预，研究组行人性化护理干预，比较两组不同护理干预所呈现的价值效果。结果：比较研究组与对照组病患的护理满意度，研究组非常满意与满意例数比对照组多，研究组护理总满意度为95.00%，高于对照组为70.00%，差异对比显著，有统计学对比意义P＜0.05。结论：微创手术治疗胆囊结石给予个性化护理可以帮助病患更快的恢复健康，有一定的临床推广价值。
【关键词】微创手术；胆囊结石；护理
胆囊结石在临中相当常见，据统计，胆囊结石的病发率正以逐年上升的状态呈现出来，胆囊结石可引起腹胀、胰腺炎、胆绞痛、胆囊炎等疾病，严重的还会对病患生命造成威胁。临床对于胆囊结石的治疗还是以手术治疗法为主，随着科学技术的不断发展，新的医学仪器被研发且投入使用，腹腔镜是近些年被临床广泛使用的微创治疗法，在胆囊结石的治疗中有取得了良好的效果，与人性化的护理方式配合使用可提升病患整体的治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2019年2月来我院行胆囊结石治疗术的40例病患进行研究，将病患分为对照组与研究组，各小组分别20例病患，对照组男14例，女6例，研究组男15例，女5例，对照组平均年龄（43.44±6.52）岁；研究组平均年龄（42.08±5.94）岁，研究组病程1个月-3年，对照组病程2个月-2.5年。所有病患均经腹部彩超以及临床确诊为胆囊结石，并已签订研究知情同意书。比较两组病患的临床资料，差异对比不显著P＞0.05，有一定的临床比对价值。
1.2方法
对照组病患仅实施常规护理，医护人员在手术期间完成各类器械的递取工作，紧密观察病患的临床病情，手术后完善相关查房工作，有异常情况出现上报至主治医师等。研究组病患在此基础上展开人性化护理干预措施：
手术实施前，为病患展开心理指导，对于大多数病患而言，由于欠缺相关的疾病知识以及治疗知识而容易出现恐惧、紧张、压抑以及焦虑等负性心理，病患的心理负担相对较重，不愿配合医师的治疗，这对于手术治疗效果是极为不利的，为此，医护人员要加强对病患的心理指导，向病患进行有效的护理宣教，向病患讲解与疾病有关的知识以及手术治疗的效果与方法，从而消除一切负性心理。其次，完成手术前的准备工作，手术实施前，教导病患正确大小便以及卧床方法，控制好饮水量与进食种类，手术前一天，为了预防呕吐物阻塞呼吸道，应选择流质、清淡型食物，并于手术当日早晨为病患展开胃肠减压术。
手术进行中，对病患进行环境护理，手术前半小时，调节好手术室内的湿度与湿度，确保维持在适宜范围内，防止因环境因素为病患带来的不适感。其中，湿度的最佳范围为55%-65%，而温度以26℃为最佳。在病患进入手术室后，为消除病患的陌生感，需向其介绍手术室的室内环境，并指导病患取正确且适合手术的体位，手术期间观察病患脉搏、体温、呼吸以及心率等各项生命体征，尽最大的努力配合医师的治疗。
完成手术后，紧密监测病患的各项生命体征，一旦有异常情况出现则要上报给主治医师，对病患进行并发症的预防，观察病患的切口情况，检查有无出血问题出现，并为其给予针对性的处理措施。手术治疗两天后，若病患存在高热症状，要及时给予降温措施，可采用物理降温法。指导病患进行正确的饮食，以易消化、营养丰富、清淡以及富含维生素食物为主，多食用水果与新鲜蔬菜，忌刺激、油腻食物。
1.3评定方法
观察病患的护理满意度情况，满意度分为非常满意、满意与不满意，以我院自制的满意度调查表来评定，由病患出院当天自行勾选。总满意度＝（完全满意病患数＋满意病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
研究数据使用统计学软件SPSS21.0加以处理，本研究数据的计数资料以“±s”代来表示，运用“X2”对来检测研究数据的数据差。若结果P显示＜0.05时，即数据对比差异明显，有统计学对比意义。
2.结果
比较研究组与对照组病患的护理满意度，研究组非常满意与满意例数比对照组多，研究组护理总满意度为95.00%，高于对照组为70.00%，差异对比显著，有统计学对比意义P＜0.05，见表1。
表1 比较对照组与研究组病患的护理满意度 [n（%）]
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3.讨论：
随着经济的不数发展，我们的生活习惯以及节奏也在逐渐变快，这些现象在一定程度上也造成了各类疾病的产生，以胆囊结实为主的胆石症在此大环境背景下的病发率持续走高，影响病患的工作生活以及生命健康，是一类不能忽略的消化道疾病，腹腔镜微创手术治疗胆囊结石的效果值得认可，其创伤小、切口小的特点被临床所推广使用。虽然治疗效果佳，但是，作为一类入侵型的治疗手段也不可避免地会为病患带来医源性损伤与刺激，而且，此治疗术式的体系较复杂，专业性强，病患医学知识的缺乏直接造成了治疗的恐惧心理，并间接影响到临床治疗效果。为此，在治疗时需要配合有效的护理干预措施，在消除病患负性心理的同时，还能提升病患的治疗依从性。
本研究运用人性化护理干预的研究组病患在护理满意度的评价上给出了满意的结果，这也激励着我院医务人员朝着更好的方向努力。
【参考文献】
[1]孙百顺,张骏,康健.传统剖腹与微创手术在胆总管结石合并胆囊结石治疗中的效果分析[J].中国实用医药,2019,14(20):43-45.
[2]赵玉珺.微创手术治疗肝硬化合并胆囊结石患者的临床效果观察及安全性分析[J].中国医药指南,2019,17(11):187.
[3]蒋平.腹腔镜微创手术治疗胆囊结石的临床疗效及其对预后的影响价值分析[J].系统医学,2018,3(20):77-79.
[4]任海滨.微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效分析[J].医学信息,2018,31(02):107-108.
论文作者:石祥俊
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：病患论文; 对照组论文; 手术论文; 胆囊结石论文; 满意度论文; 微创论文; 手术治疗论文; 《医师在线》2019年21期论文;