（昆明市精神病院检验科；云南昆明650000）
随着尿液分析仪在尿常规检查中的应用已逐步普及，有些检验人员就放松了对尿液沉渣镜检的重视，特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的尿标本，就照报不误，懒得做尿沉渣的镜检，却把可能存在的管型、红、白细胞、上皮细胞、结晶等有形成份漏报了。而且试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素干扰，而出现一些假阴性结果。尿沉渣镜检能及时发现某些尿分析仪的错误报告而及时纠正。现将经MA-4210型尿分析仪测定（使用桂林华通医用仪器公司8A试纸条）结果均为阴性的500例尿标本的沉渣镜检结果作一报道和回顾性认识，以期引起同行们对尿沉渣镜检工作的重视。
一、500例尿阴性的尿沉渣镜检复查 复查结果有22例白细胞数大于4个/HP（占4.4%），5例红细胞数大于3个/HP（占1%），3例有大量磺胺结晶出现（占o．6%），6例有肾小管上皮细胞(占1.2%)，2例有白细胞管型（占0. 4%）。白细胞管型阳性的尿标本，经加热醋酸法复检尿蛋白，均有不同程度的尿蛋白阳性反应，与5例红细胞镜检阳性的标本一样，和试纸条的结果明显不符。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
二、经验和体会
1．尿液用试纸条裣测的结果常受尿液中药物因素干扰，如临床用大剂量青霉素，常导致试纸条对尿蛋白的检测出现假阳性结果。尿液中维生素C浓度过高会对尿液隐血，尿糖，亚硝酸盐的试纸条测试
产生负干扰，导致假阴性结果。由此可见尿沉渣镜检可及时发现尿分析仪检测报告中的一些错误结果。
2．尿分析仪检测易受到仪器的稳定性、灵敏度，试纸条质量等因素影响，而通过尿沉渣镜检，可及时发现两者结果不相符合的情况而及时查找原因。
3．尿沉渣镜检如发现磺胺药物结晶和肾小管上皮细胞对避免药物性肾损害有一定的参考价值。如发现亮氨酸结晶，酪氨酸结晶，肿瘤细胞或寄生虫（如丝虫，阴道滴虫）则更有诊断价值。
4．尿沉渣镜检是检验人员提高自己素质，提高识别能力，提高检验基本技能的重要途径。必须做好常规镜检工作，以减少漏检和误检结果，提高检验质量。
论文作者:张学芬
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/7
标签：尿液论文; 试纸论文; 阴性论文; 分析仪论文; 尿沉渣论文; 白细胞论文; 结晶论文; 《医师在线》2017年9月下第18期论文;