（湖南省邵阳市第二人民医院 422000）
摘要：目的 探究舒适护理在骨折患者术后应用对其疼痛及满意度的影响。方法 对2016年7月至2017年6月我院收治的106例骨折术后患者进行研究，按照手术时间将所选患者分成常规组和舒适组，常规组53例患者行以常规护理，舒适组53例患者行以舒适护理，对两组患者的焦虑及抑郁评分、疼痛评分以及护理满意度情况进行分析和对比。结果 护理后，舒适组患者的焦虑评分、抑郁评分明显低于常规组（P<0.05）；舒适组患者的疼痛评分明显比常规组低（P<0.05）；舒适组的总护理满意度明显高于常规组（P<0.05）。结论 舒适护理在骨折患者术后应用可以使患者不良情绪得到缓解，减轻患者疼痛程度，使患者更加认可和满意临床工作，具有显著临床价值，值得推广。
关键词：骨折；术后；舒适护理；疼痛；满意度
骨折术后通常会出现疼痛症状，针对此症状，临床中除给予药物控制之外，还需要对患者行以有效护理措施，这对患者康复有良好作用。舒适护理作为新型护理模式之一，其在为患者提供常规护理之外，还考虑患者的舒适程度，使患者因疾病所产生的痛苦程度减轻，以积极态度面对疾病[1]。基于此，本文主要探究舒适护理在骨折患者术后应用对其疼痛及满意度的影响，报告内容见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
对2016年7月至2017年6月我院收治的106例骨折术后患者进行研究，所选患者均知晓并同意参与本研究，并签署知情同意书，排除合并其他疾病、语言功能障碍等患者。按照手术时间将所选患者分成常规组和舒适组，常规组53例患者中，男30例，女23例，年龄最大值和最小值分别为68岁、15岁，平均年龄为（40.5±10.6）岁，3例掌骨骨折、5例桡骨干单骨折、3例肱骨髁上骨折、3例锁骨骨折、3例肱骨干骨折、12例科雷氏骨折、18例孟氏骨折、3例尺骨干骨折、3例肱骨外科颈骨折；舒适组53例患者中，男31例，女22例，年龄最大值和最小值分别为67岁、17岁，平均年龄为（40.7±10.7）岁，4例掌骨骨折、6例桡骨干单骨折、2例肱骨髁上骨折、3例锁骨骨折、3例肱骨干骨折、10例科雷氏骨折、19例孟氏骨折、4例尺骨干骨折、2例肱骨外科颈骨折两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
常规组患者行以常规护理，对患者术后生命体征进行监测，适当抬高患肢，避免水肿，给予药物止痛。舒适组患者行以舒适护理：①环境舒适护理。病室中保持安静和舒适，温湿度应适宜，定时开窗通风，定时进行清洁处理，术后应注意保暖，避免夜间查房，在病室内走动和交谈应尽量压低声音，可以为患者提供舒缓音乐，并放置一些花卉等避免患者过于关注疼痛情况，为患者营造温馨的感觉，使患者的不良情绪得到缓解。②心理舒适护理。因骨折患者术后无法活动，并且对预后效果比较担忧，因此容易出现抑郁、焦虑等情绪，对于此应由护理人员与其进行沟通，沟通过程中，以患者职业、年龄等基本情况为依据选择亲切称呼，拉近与患者之间的距离，同时在沟通中需要对患者的心理需求进行了解，并给予支持和尊重，另外指导并鼓励患者多与家属进行交流，以取得家庭支持。③疼痛护理。除适当给予药物止痛之外，护理人员可以主动与患者进行沟通，与患者聊轻松、感兴趣的话题，或为患者分享故事和笑话等，帮助患者转移注意力，另外在与患者沟通过程中，护理人员应多展露笑容，以良好情绪感染患者，引导其以积极心态面对疾病。④生活舒适护理。由于骨折患者术后需要卧床，因此为避免褥疮等症状，护理人员应定时帮助患者变换体位，并对受压部位进行按摩，床单位应保持干净和清洁，鼓励患者多食用新鲜果蔬，并多饮水，避免便秘。
1.3临床观察指标
通过焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者的不良情绪进行评估，均采用4级评分法，并以50分为分界线，评分越低则说明患者不良情绪越轻；通过视觉模拟评分法对两组患者疼痛程度进行评分，评分越高则说明患者疼痛症状越严重；通过我院自制调查表评估两组的护理满意度，该表为百分制，评分大于90分为满意，评分介于60-90分为一般，评分在60分以下为不满意，满意+一般=总满意。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1两组焦虑及抑郁评分情况比较
护理后舒适组患者的焦虑评分与抑郁评分明显低于常规组（P<0.05）。见表1：
2.2两组疼痛评分比较
护理后舒适组患者的疼痛评分明显比常规组低（P<0.05）。见表2：
表1 两组焦虑及抑郁评分情况比较
2.3两组护理满意度比较
护理后，舒适组32例满意、18例一般、3例不满意，总护理满意度为94.34%；常规组25例满意、15例一般、13例不满意，总护理满意度为75.47%；检验值：卡方=7.361，P=0.007，可见舒适组的总护理满意度明显高于常规组（P<0.05）。
3讨论
对于接受手术治疗的骨折患者而言，不管是手术还是骨折均为应激源，会使患者出现多种应激反应，同时出现不良情绪，抑郁、焦虑、紧张均为主要不良情绪，这不仅会使患者舒适程度降低，还会对患者的预后效果产生影响，因此需要通过护理措施减轻此类影响[2]。
传统护理模式中，护理工作仅为遵照医嘱的行为，对患者的心理感受予以护士。伴随医学模式的不断发展，护理模式也发生改变，逐渐从以往的被动形式逐渐向主动形式发展，更加注重以患者为中心的护理理念[3]。舒适护理作为全新护理理念之一，在护理中不仅重视对患者生理方面的护理，同时也重视对患者心理层面的护理，将患者不愉悦程度降低，使身心保持愉悦，这也是护理艺术的重要体现，同时也是以人为本护理理念的价值所在[4]。
对于骨折术后患者来说，疼痛是影响患者舒适度的重要原因之一，而由于常规护理模式将患者的心理层面的需求予以护士，这也就意味着对患者舒适程度的了解程度和认识程度不足，仅对治疗效果予以关注，认为疼痛是骨折患者术后所出现的常见反应而已[5]。本研究中，舒适组患者通过舒适护理模式使病房环境得到改善，并得到有效心理干预，另外通过聊天、听音乐等方式转移了对疼痛的注意力，使患者的耐受能力提高，因此患者的护理满意度更高，可见舒适护理的临床效果更佳。
结语：
舒适护理在骨折患者术后应用可以使患者不良情绪得到缓解，减轻患者疼痛程度，使患者更加认可和满意临床工作，具有显著临床价值，值得推广。
参考文献
[1]姚雪红.舒适护理对骨折术后负性情绪改善的影响[J].护理实践与研究，2015，01（04）：62-62，63.
[2]曹岳蓉，李浩.舒适护理在上肢骨折患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：148-149.
[3]杨明.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国伤残医学，2016，24（19）：91-92.
[4]张艳红.舒适护理对骨折术后病人疼痛及满意度的影响[J].中国伤残医学，2015，02（06）：157-158.
[5]何仕佳.舒适护理对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].中国医药指南，2015，01（07）：255-255，256.
论文作者:陈碧玉
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：患者论文; 舒适论文; 术后论文; 疼痛论文; 满意度论文; 评分论文; 常规论文; 《航空军医》2017年24期论文;