（乐山市市中区中医医院 四川乐山 614000）
【摘要】目的：观察参七消痞颗粒治疗62例慢性萎缩性胃炎的临床研究效果。方法：抽取我院2016年2月至2017年1月间收治的62例慢性萎缩性胃炎患者参与研究，将其平均分为研究组和对照组各31例，对照组进行常规治疗方式，研究组则在对照组基础上采用参七消痞颗粒治疗，观察对比两组患者胃镜分级变化状况及临床疗效。结果：研究组患者胃镜分级与对照组明显较得到改善，两组差异显著（P<0.05），研究组总有效率为90.3%，明显高于对照组的64.5%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：参七消痞颗粒在治疗慢性萎缩性胃炎患者中取得较好的临床疗效，能够有效改善胃镜分级，有助于患者康复，值得临床推广。
【关键词】参七消痞颗粒 慢性萎缩性胃炎 临床疗效
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0075-02
慢性萎缩性胃炎以胃粘膜腺体萎缩性病变为主要病发症状，患者表现为恶心、上腹疼痛、餐后出现饱胀情况以及食欲消退等[1]，甚至出现贫血、腹泻等症状。随着祖国医学的推广，中药、中成药逐渐应用于各科室，笔者选取了参七消痞颗粒对慢性萎缩性胃炎进行治疗，且选取了我院收治的62例病症患者进行临床对照研究，其报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院2016年2月至2017年1月间收治的62例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，平均分为研究组（n=31）和对照组（n=31）。对照组实施常规治疗，研究组在常规治疗基础上增加参七消痞颗粒对其进行治疗。研究组中，男20例，女11例，年龄40～67岁，平均年龄（51.2±2.83）岁，两组患者性别、年龄、病程等一般临床资料对比均无统计学意义（P＞0.05），可做研究对比。
1.2 方法
1.2.1对照组 本组患者采用常规治疗方式，即克拉霉素（江苏恒瑞医药股份有限公司，0.5g/片，国药准字 H20031041）一次一片，一天两次，口服；阿莫西林（四川 援建药业有限公司，0.25g/片，国药准字 H21023908）一次一片，一天两次，口服。两种药物均需早晚以温开水送服。一个月为一疗程，服用六个疗程。
1.2.2研究组 本组患者在常规治疗基础上采用参七消痞颗粒治疗，其主要成分为百合、党参、三七、白花蛇舌草、半枝莲等，将其按照10:30:20:30:20比例制造出颗粒状口服药物，一次两袋（10g/袋），一天两次，一个月为一疗程，需六个疗程。用药期间避免服用油腻刺激性食物如油炸、腌制类，禁食浓茶、咖啡。
1.3 观察指标
胃镜分级情况判定：血管部位部分透见，颗粒呈细小状，灰色肠上组织化生结节单发为I级[2]；血管部位持续透见且颗粒呈中等状，灰色肠上皮化生结节多发为II级；血管至表层皱襞消失且颗粒粗大，灰色肠上皮化生结节广泛覆盖为III级。
临床疗效判定：通过中医证候积分的各项计算指数检验，疗效指数等于治疗前积分总和与治疗后积分总和相减所得与治疗前积分的商计算。痊愈：疗效指数95%～100%，包括95%；显效：疗效指数70%～95%，包括70%；有效：疗效指数30%～70%，包括30%；无效：疗效指数低于30%。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学处理
使用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料用（x-±s）表示，以t检验，计数资料以（n，%）表示，以χ2检验，P＜0.05 表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者胃镜分级对比
研究组患者胃镜分级I级为20例，II级为9例，III级为2例；对照组患者胃镜分级I级为14例，II级为7例，III级为10例，研究组患者的整体状况与对照组比较得到明显改善，两组患者相比较具有显著性统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
2.2 两组患者临床疗效对比情况
研究组患者痊愈7例，显效10例，有效11例，无效3例，总有效率90.3%；对照组痊愈3例，显效11例，有效6例，无效11例，总有效率64.5%。两组对比数据显著，具有统计学意义（χ2=5.905，P<0.05）。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎与饮食习惯、十二指肠反流、体质、遗传以及贫血等有一定相关性，但目前相关研究对慢性萎缩性胃炎的发病机制存在疑问。以往有研究显示[3]，慢性萎缩性胃炎随着并发症状的难以控制和持续发展，会使患者体内细胞出现异常增生，甚至导致癌变的发生，因此，对该病采取有效的治疗措施和善后护理十分重要，关系患者的生命体质和生活质量，研究者给予该病治疗方案以高度重视。在中医学中，慢性萎缩性胃炎属于“胃脘痛”范围，病因有饮食不调、疲劳内虚、湿热旺盛等，导致胃部失和，产生疼痛感，进而造成胃脘痛，所以中医就此得出虚本共实，治疗期间表里兼顾，健脾清热、益气养阴，达到镇痛活血之效。复方参七消痞颗粒主要成分有百合、党参、白花蛇舌草、半枝莲等，其针对中气不足、疲劳过度、益气健脾有较好疗效，可到标本兼顾、养胃健脾、活血化瘀效果，对胃部中药调理起到良好的调节作用。现代医学证实，党参可抵制胃粘膜损伤程度，同时增强对细胞的保护，更能调节体虚胃痛等，白花蛇舌草中含有较强抑制该炎症作用的总黄酮，还可促进胃粘膜尽快恢复。本研究显示，研究组患者的胃镜分级与对照组相比明显良好，两组对比差异均有显著性统计学意义（P<0.05），研究组患者治疗总有效率（90.3%）高于对照组患者（64.5%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，参七消痞颗粒能够改善慢性萎缩性胃炎患者胃镜分级，并给患者带来良好的临床疗效，效果显著，值得肯定。
【参考文献】
[1]刘建.复方参七消痞颗粒联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(17):1879-1882.
[2]曹世科.参七消痞颗粒配合针灸治疗慢性胃炎的效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(4):56-56.
[3]张淼,杨沈秋,孙兴华,等.参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(16):1460-1463.
论文作者:王平
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/5
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