【摘要】 目的：探究ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值。方法：选取在我院接受治疗的系统性红斑狼疮患者58例作为观察组，取58例健康人作为对照组，均进行ENA抗体与体液免疫检验，考察患者的体液免疫水平、ENA抗体与体液免疫检验阳性率。结果：观察组患者IgG、IgA、IgM的水平显著高于对照组，C4、C3水平显著低于对照组，观察组患者ENA抗体与体液免疫检验阳性率明显高于对照组，差异均具有统计学差异（P＜0.05）。结论：ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值很高。
【关键词】ENA抗体；体液免疫检验；SLE诊断
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于女性的全身性免疫疾病，患者临床症状为头痛、发热、红斑、关节肿痛等，会影响全身的器官组织，SLE 患者的ENA抗体和体液免疫指标会有异于健康人，对诊断疾病有一定临床价值，为探究ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值，本文总结58例系统性红斑狼疮患者的临床研究作如下报告[1]：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年6月—2018年6月在我院接受治疗的系统性红斑狼疮患者58例作为观察组，其中男性22例，女性36例，男女比例11：18，年龄20-72岁，平均年龄为（37.59±5.08）岁；再选取同期在我院进行体检的58例健康人作为对照组，其中男性21例，女性37例，男女比例21：37，年龄21-73岁，平均年龄为（37.72±5.13）岁，两组患者基础资料无统计学差异（P＞0.05）。
1.2纳入、排除标准：
纳入标准：1.符合系统性红斑狼疮的诊断标准者；2.无精神疾病或认知障碍，可积极配合调查者；3. 患者或家属签署入组同意书者；排除标准：1.身体虚弱，生命体征不稳定者；2.严重肝功能障碍或心血管疾病者；3.合并恶性肿瘤者[2]。
1.3 方法
1.3.1 检验方法：所有患者取4ml空腹静脉血，离心处理，速度3000r/min，时间20min，-20℃保存血清。采用特种蛋白分析仪和散射比浊法测定体液免疫指标IgG、IgA、IgM、C4、C3；采用免疫印迹仪检测ENA抗体ds-DNA、抗SSB、抗nRNP、抗Sm。
1.3.2 观察指标：观察患者的体液免疫水平、ENA抗体与体液免疫检验阳性率[3]。
1.3.3 统计学方法：本研究中所有采集的数据采用SPSS22.0软件处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
2.1患者体液免疫检验情况：观察组患者IgG、IgA、IgM的水平显著高于对照组，C4、C3水平显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
系统性红斑狼疮属于全身免疫性疾病，当患者抗体水平异常或器官损伤时出现的一种有皮肤红斑、发热、头痛、关节疼痛，同时伴随全身性白细胞减少、血小板减少、贫血等症状的免疫性疾病，因其临床症状多样、病因复杂，临床诊断时容易发生误诊，良好准确的诊断方式对SLE的后续治疗起到举足轻重的作用[5] 。SLE发病因素复杂，综合了遗传因素、免疫因素、环境因素、内分泌因素等多种原因，目前没有明确的发病原理学说，当前临床诊断的标准是根据SLE患者血清存在的自身抗体、抗双链DNA抗体等，机体抗原结合自身抗体会形成一种免疫复合物，进而消耗补体、免疫球蛋白水平升高[6]。
本研究结果显示，观察组患者IgG（22.73±3.11）g/L、IgA（2.92±0.28）g/L、IgM（1.96±0.53）g/L水平显著高于对照组，C4（0.14±0.05）g/L、C3（0.71±0.20）g/L水平显著低于对照组，说明体液免疫水平的变化可以很好的指示SLE疾病的发生，同时观察组患者ENA抗体与体液免疫检验阳性率明显高于对照组，ENA抗体检测具有特异性高，灵敏度低的特点，体液免疫检验刚好可以弥补ENA抗体检测的不足之处，显著提高检验准确率，避免出现漏诊的现象；综上所述，ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值很高，检验效率好，推荐临床推广[7]。
参考文献
[1] 周永玲. 分析ENA抗体和体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值[J]．世界最新医学信息文摘.2016，16（90）：227-227.
[2] 秦素娟，孙昌君，王修石. ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘.2018，18（19）：01-02．
[3] 冷雪梅. 浅析ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值[J]. 当代医药论丛.2017，15（10）：82-84．
[4] 吴都柱.ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘.2018，18（15）：157-157．
[5] 付玉涛. ENA抗体与体液免疫检验SLE诊断中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘.2015，15（44）：95-96．
[6] 陈士建. ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断验SLE方面的临床价值[J]. 中外医疗.2018，02（04）：174-176．
[7] 邱丽阳，张春花. ENA抗体与体液免疫检验在SLE诊断中的应用价值 [J]. 医学理论与实践.2018，31（12）：1826-1827．
论文作者:黄志刚
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：体液论文; 抗体论文; 免疫论文; 患者论文; 价值论文; 水平论文; 对照组论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;