徐叶娜 江阴市人民医院骨2科 214400
【摘要】目的：研究分析创伤后截瘫患者康复期应用个案管理护理对其生命质量的影响。方法：选取我院2013年11月-2014年11月期间收治的创伤后截瘫患者70例，按照抽签的方法将其随机分成观察组和参照组，两组患者均35例。对参照组患者予以常规护理方法，对观察组患者予以个案管理护理方法，经过半年的护理之后，观察患者的相关临床指标变化。结果：对两组患者予以不同的方法进行护理，半年后观察组患者的相关临床指标均明显优于参照组患者，数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对创伤后截瘫患者予以个案管理护理，能够促进患者的身体康复情况，保证患者康复期生存质量，具有较大的临床推广应用价值。
【关键词】个案管理护理 创伤 截瘫 康复期 生存质量
根据相关研究报告显示[1]，近年来我国创伤性截瘫患者越来越多，该病无论是对患者的正常生活还是家庭经济负担等方面都造成较大影响。创伤性截瘫主要是患者出现脊柱骨折的情况造成的高位截瘫，具有患病病程时间长、治疗进程缓慢，以及患者卧床时间长等特点，无论是患者的身体还是心理都需要承受较大压力。经过不断研究发现，对于创伤性截瘫患者除了进行科学有效的治疗以外，系统合理的护理方法也尤为重要。本次实验选取70例创伤性截瘫患者，对其中的35例患者予以个案管理护理，取得较好临床效果。现将实验数据进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年11月-2014年11月期间收治的创伤性截瘫患者70例为实验研究对象，按照抽签的方法将其随机分成观察组（n=35）和参照组（n=35）。观察组的35例患者中有男性患者20例，女性患者15例，平均年龄为（45.5±1.5）岁；参照组的35例患者中有男性患者18例，女性患者17例，平均年龄为（43.5±1.3）岁。对于本次实验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。对两组患者的一般资料如性别、平均年龄等数据比较，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组护理方法
对参照组的35例患者予以常规护理方法。具体操作为：医护人员对患者的相关指标进行常规检查，并且将检查数据予以详细准确记录，以便主治医生及时调整患者的治疗方法。
1.2.2 观察组护理方法
对观察组的35例患者予以个案管理护理方法。具体操作为：医院加强护理人员的个案护理理论知识的了解以及护理操作技能的掌握。同时经培训过的护理人员首先要对前来入院的患者进行常规检查，并且为患者建立基本档案。其次，由于创伤性截瘫具有卧床时间长、治疗进程缓慢等特点，患者在患病的过程中通常伴有焦虑、抑郁等情绪，具有较大的心理压力。在患者入院的第二天，医护人员要加强对患者的沟通，缓解患者的不良情绪，提高其治疗自信心。同时对患者及其家属详细介绍患者的病情、改善情况、治疗方案以及治疗后的临床效果等，对患者及家属提出的问题详细解答，减少其疑虑。其次，在患者入院的一个星期内，医护人员还要指导患者进行肢体功能的训练，同时为患者制定营养均衡的饮食方案，使患者的心理和身体都处于健康的状态。第三，在患者入院治疗的三个月后，医护人员要对患者的症状改善情况以及心理变化情况予以评定。最后，在患者入院治疗半年后，医护人员要对患者的临床治疗效果进行观察分析，并且鼓励患者提高治疗自信心，最终达到预期的治疗效果[2]。
1.3 统计学处理
对70例创伤性截瘫患者的实验数据运用SPSS21.0统计学软件进行处理，患者的生存质量相关指标用（ ±s）表示，用t检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对两组患者予以不同的护理方法，观察组患者生存质量的相关临床指标均明显优于参照组患者，数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。表1为具体实验数据。
表1 两组患者生存质量指标对比
3 讨论
创伤性截瘫根据其不同的截瘫患病情况分为不同类型，其中有脊髓休克类型、患者运动功能障碍类型、患者反射痉挛类型、患者感觉障碍类型等，创伤性截瘫对患者的身体造成一定程度残疾，容易增加患者的心理压力[3]。创伤性截瘫的治疗过程缓慢、患者卧床时间长，患者康复期的生存质量难以保证。为了提高患者的临床治疗效果，保证其生存质量，对创伤性截瘫患者进行治疗的同时辅以科学合理的护理方法尤为重要[4]。
本次实验选取70例创伤性截瘫患者为研究对象，将其随机分成观察组和参照组。对观察组患者予以个案管理护理方法，对参照组患者予以常规护理方法，观察组患者的康复期生存质量相关指标均明显优于参照组，数据比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。个案管理护理能够有效缓解患者的心理压力，提高患者的治疗依从性和治疗自信心，有利于提高患者的康复效果。
综上所述，创伤性截瘫患者的康复期应用个案管理护理方法，最大程度的提高了患者的生存质量以及康复效果，具有较大的临床应用价值。
参考文献：
[1]秦静,单守勤,楚燕萍等.个案管理护理改善创伤后截瘫患者康复期生存质量的效果[J].解放军护理杂志,2012,29(21):9-12.
[2]杨燕.个案管理护理改善创伤后截瘫患者康复期生存质量的结果探索[J].中国社区医师,2014(34):146-147.
[3]秦静,秦剑剑,张艳等.综合康复护理措施在创伤后截瘫患者功能重建中的作用[J].中国疗养医学,2012,21(6):485-487.
[4]俞莉莉.胸腰椎骨折伴截瘫患者的康复护理[J].现代中西医结合杂志,2012,21(18):2027-2028.
论文作者:徐叶娜
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/7
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