招远市人民医院 山东烟台 265400
摘要：目的：探究巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床应用效果及VAS评分和HSS评分分析。方法：选取2017年4月到2018年4月来我院就诊的膝骨关节炎的患者88例作为研究主体，将患者抛掷硬币结果作为分组依据，将全部患者均分为实验组与对照组，每组患者44例，实验组患者服用巴戟天汤治疗，对照组患者采用常规西医药物治疗，对比实验组患者的疼痛评分（VAS）以及膝关节功能评分（HSS）。结果：对照组患者疼痛评分显著高于实验组，实验组患者疼痛评分优势体现较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者膝关节评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：巴戟天汤治疗膝骨关节炎效果显著，能够使患者的膝关节功能得到恢复，并能够使患者的临床的疼痛感得到降低，该种治疗方式应在临床中广泛应用。
关键词：巴戟天汤；膝骨关节炎；VAS评分；HSS评分
膝骨关节炎在临床中较为常见，是一种慢性骨关节疾病，能够导致其发病的因素有很多种，目前尚不明确具体其发病机制，且该病治疗较为困难，能够产生较多的治疗费用，造成较大的经济负担，且治疗效果并不能够得到保证。随着我国逐渐进入老龄化，膝骨关节炎发病率逐渐升高[1]。近年来，中医治疗膝骨性关节炎临床效果得到了广泛认可，中医治疗能够实施辨证治疗，能够根据患者的不同分型实施针对性治疗，因此，效果良好。因此，本文主要探究巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床应用效果及VAS评分和HSS评分分析，探究结果将在下文中进行详细报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院就诊的88例膝骨关节炎的患者作为研究主体，根据抛掷硬币结果将全部患者均分为实验组与对照组，每组患者44例，实验组患者服用巴戟天汤治疗，对照组患者采用常规西医药物治疗。实验组患者中，男性患者22例，女性患者22例，平均年龄为（58.69±3.45）岁，Kellgren-Lawrence分级：I级6例，II级10例，III级16例，IV级12例，对照组患者中，男性患者21例，女性患者23例，平均年龄为（59.64±3.69）岁，Kellgren-Lawrence分级：I级7例，II级9例，III级15例，IV级13例；患者上述性别、分级等一般资料比较，统计学意义不存在（P＜0.05）。
1.2方法
对照组患者行西医常规治疗，常使用非甾体类抗炎药物进行治疗，例如，阿司匹林，双氯芬酸钠等药物治疗，该类药物能够使患者的疼痛感得到缓解。
实验组患者采用巴戟天汤治疗，药方为：12克巴戟天，6克牛膝，5克防风5克茯苓，6克生姜，6克炙甘草，6克石斛，5克刺五加，9克制附子，6克萆薢，煎服，一剂两次，早晚服用，两组患者均连续治疗一个月，中途不能够私自停药。
1.3 观察指标
对比实验组患者的疼痛评分（VAS），总分为10分，得分越高患者疼痛感与明显，膝关节功能评分（HSS），总分为100分，得分越高，患者的膝关节功能恢复与明显。
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1.4 统计学分析
本次研究的88例膝骨关节炎患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，疼痛评分（VAS）、膝关节功能评分（HSS）对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 实验组与对照组患者疼痛评分比较
实验组患者中，实验组患者平均疼痛评分为（2.15±0.36）分，对照组患者中，对照组者平均疼痛评分为（5.36±0.59）分，实验组患者疼痛评分显著低于对照组，实验组患者疼痛评分优势体现更为明显，有统计学意义（t=30.8073，P=0.0000）。
2.2 实验组患者与对照组患者膝关节功能评分比较
实验组患者的膝关节功能评分为（93.64±5.69）分，对照组患者的膝关节功能评分为（84.69±6.11）分，实验组患者膝关节功能恢复情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（t=7.1106，P=0.0000）。
3讨论
膝骨关节炎是骨科临床中较为常见一种疾病，其主要病变部位为关节软骨面发生退行性病变和继发性骨质增生，从而导致患者表现出关节疼痛，活动障碍等临床症状，经X线片检查能够确诊。膝骨性关节炎多发于老年患者，临床中主要有保守治疗和手术治疗两种方式，保守治疗在临床中应用率较高，手术治疗效果并不理想，保守治疗主要包括中医治疗、红外线治疗、电刺激、超短波治疗等，中医治疗效果良好[2-3]。
中医将膝骨关节炎归为“骨痹”范畴，并认为骨痹多是由于寒邪侵袭所致，导致患者气血失调，且膝骨关节发病特点主要为滞、寒、虚，且中医认为膝骨关节炎主要是由于经络阻滞，潮气盛行体内，从而引发关节发生酸痛、沉重、活动不便以及疼痛等较为明显的临床症状，因此，中医治疗中主张驱寒、除湿，疏经、止痛作为主要治疗原则，同时，以温补养肾作为辅助治疗，能够达到强骨生髓的效果[4]。巴戟天中的成分能够有效缓解关节软骨退化的临床症状，从而使患者的关节疼痛感得到缓解，并能够使患者关节软骨退行性病变得到控制，与其他药物组成巴戟天汤能够达补肾壮阳、通气、强筋骨、祛湿、祛寒，止痛的效果[5]。
综上所述，戟天汤治疗膝骨关节炎效果显著，能够使患者关节退行性病变的症状得到控制，同时，能够减轻患者的疼痛感，对患者关节功能的恢复能够起到促进作用。
参考文献：
[1]钟世耀.中西医结合治疗膝骨关节炎积液396例疗效观察[C].//全国第十一届中西医结合风湿病学术会议论文集.2013，26（6）：218-221.
[2]黄江海，王亚非，柏立群等.巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床疗效[J].医学综述，2018，24（4）：816-819.
[3]申延清，刘风霞，曹红等.膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素[J].中国组织工程研究与临床康复，2013，15（9）：1643-1646.
[4]吕存贤，王维佳.膝骨关节炎病因病理研究及中医治疗概况[J].浙江中医学院学报，2015，29（1）：82-84.
[5]唐长华，陈波，许彦来等.中医治疗膝骨关节炎研究进展[J].江苏中医药，2018，40（6）：88-90.
论文作者:陈学波
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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