摘要：医护协同管理模式能够提高护理人员的沟通能力，有助于解决工作中存在的问题，提高工作效率。但具体实施环节中，仍有诸多问题需要注意，麻醉学在国内的发展仍属于相对初级的阶段，麻醉专科护理管理工作仍存在明显的滞后性，由此而带来的问题层出不穷。这便是我们探究医护协同管理模式的意义。本文中笔者对此类问题进行了阐述，通过建立并实施医护协同管理模式的方式论证了该模式在麻醉科推广的可行性，旨在对相关工作的落实有所帮助。
关键词：医护协同管理模式；麻醉专科护理；管理；应用
高质量而且长寿的健康生活一直是人们追寻的目标，近些年世界医疗水平一直处在不断发展的背景下，人们在这方面的需求也愈发的迫切。现阶段有关于麻醉的护理工作一般是由麻醉医师亦或是手术室的护理人员来负责的，然而事实证明麻醉师或是手术室的护理人员均无法做好麻醉护理工作，日常工作中暴露出了很多问题，也因此而引发了一系列本不必出现的医疗险情。为了解决这方面的问题，相关人员一直在不断进行尝试。
一、有关于麻醉护理的理论概述
1、基本概念
医院麻醉科的护理属于专科护理的范畴，相关人员必须经过系统的学习培训、考核之后才能够上岗工作，这里的考核主要指的是全国统一组织的职业资格证考试。日常工作中，在岗的护理人员应以自身岗位的职责要求为规范来落实工作，要全身心的投入到患者的护理工作之中，为患者提供最优质的护理服务。麻醉护理人员要尽自己最大的努力保证患者在麻醉期内的安全，为后续医生的专业治疗打下良好的基础。[1]
2、具体的工作方法
2.1合理设置麻醉岗位
现阶段国内尚未建立明确的麻醉护理制度，各项工作的开展落实仍处在起步阶段。然而随着医院管理模式的不断完善，大部分医院都注意到了麻醉护理工作的重要性，相关岗位上的护理人员也提高了对这部分工作的认识。但医院对于麻醉护理仍缺乏清晰的定位，具体的岗位职责尚不明确，更没有建立清晰的工作规程和管理制度。因此今后的工作中需要依据实际的工作需求，对麻醉护理人员的岗位进行合理的安排。具体来说，像如内镜中心的工作人员、疼痛门诊、手术随访人员以及药品管理人员等岗位均需要技术稳定的麻醉护理人员，为了提高工作效率，以上岗位还需要相关工作人员实施轮岗制度进行配合。麻醉护理人员应该定岗，而其他工作人员则需要定期进行轮岗，根据岗位的区别规定其职责，要确保能够将责任规定落实到每一个工作人员身上。[2]落实责任问责制，辅之以相应的奖惩制度，以便于提高护理人员的工作积极性以及主动性，从而降低麻醉护理工作中的安全隐患，提高工作效率。
2.2合理进行职能分配
对麻醉护理人员来说，日常工作中要做到以护理部为核心。相关工作人员也需要做好对于麻醉科护士的培训与管理，本着系统、全面的原则来完成这部分工作，着重于从情感、知识、技能三个维度进行培训。做好护理安全质量监督工作，优化管理。待培训考核合格之后，麻醉科会对护士的具体工作岗位进行安排，并配合相应的绩效考核以及综合能力考核。
2.3做好相关的科研管理工作
要想实现护理科研的科学有效管理，需要着重关注护理管理人员的专业素质问题，在工作之余要引导其不断学习，端正自己的工作意识，从而更好的提高护理科研队伍的整体水平。麻醉科对于工作人员有明确的规定，对于那些具有高年资的护士需要着重提高其专科培训的力度和难度，让其能够更好的了解到麻醉科的进展成果，并在培训之后上交相应的心得感悟。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于那些从业时间较短的护士，则要对其进行集中培训，通过各项训教提高其学习的积极性和主动性，要帮助他们养成在工作之余认真学习的好习惯，定期阅读相关的护理书籍，并能有自己独到的见解，在最初时可由带领医生定期进行审阅，在之后则由护士自觉完成，带领医生可不定期的进行抽查。对于那些本科及以上学历的护士，必须引导其在实践中提升自己的专业技能。通常情况下，医院在这方面有明确的护理课题研究任务指标。
二、医护协同管理体系
医护协同管理体系的的管理主体是麻醉科以及护理科的负责人，日常工作中他们受麻醉科以及护理科主任的领导，主任行使共同管理的权利。按照以上原则构建而成的管理体系称为医护协同管理体系。日常工作中，患者的住院医师以及麻醉师负责医疗方面工作内容，他们负主要责任。而护理方面的工作则由护理人员在麻醉医师的指导下来完成，护士长在其中负责宏观层面的统筹管理，人员、物资方面的调配。
三、结果
在麻醉专科护理管理中应用医护协同管理模式，不仅最大限度的保证实际麻醉工作的效果，还能够提高护士的临床判断能力。在实际工作中护士不单单要听从医师的指令，更要理解医师下达该指令的目的和初衷。在管理中应用该模式不仅能够提高工作效率，还能够让多部门协调运作，加强护理部和麻醉科的沟通与合作，确保医院的资源能够得到合理分配。[3]目前这种权责分明的新型护理管理体系开始被应用于各大医院，它既能为病患提供更为优质的服务，也最大限度的降低医疗风险，确保医疗的安全性和合理性。
四、有关于医护协同管理模式的讨论
麻醉护士在美国诞生距今已有150余年，因为岗位分工明确，所以麻醉护理工作中的各项细节已经非常完善。相较于美国，国内这方面的发展仍非常落后，相关问题层出不穷，由此而带来了一系列的影响。现阶段我们需要重视麻醉护理工作的培训和教育，这是当前医疗麻醉工作的重点。以此来提高医疗麻醉工作的质量，保障患者的生命安全。
日常工作中，我们需要针对实际工作的需要对现有的护理人员进行合理的配置。护士一直是“饱受争议”的一项职业，要想在麻醉专科护理管理中推广医护协同管理，应当为护理部的各项工作提供充足的人力资源保障。这能够带动麻醉护理以及麻醉科工作的发展，有助于提高临床护理工作的效率。
本次进行的实践做到了分工明确，将现有的资源进行了合理配置，在明确各个护理岗位工作人员职责的同时，极大的降低了一级麻醉师的工作压力。在提高临床麻醉工作安全系数的同时，更提高了护理人员的工作积极性以及主动性。医护协同管理模式的应用优化了医生与护理人员之间的合作，有助于护理人员细致、全面的完成工作任务，保证了工作质量，提高了患者的满意度。此外，医护协同管理模式的推广实践中，经过培训护理人员的专业技能得到了有效的提升，从宏观层面分析，它有助于提高整体麻醉科的工作质量，所以值得进行大面积推广。
[总结]医护协同管理模式的应用尤其是对麻醉科护士进行系统、专业的培训有助于提高其护理能力。再者，医护协同管理也体现出了日常工作中院方对护理人员的重视，更有助于其激发工作积极性。以上笔者结合工作实践，对此类问题进行了总结，希望能够对推进医护协同管理模式的应用以及麻醉护理工作的发展有所帮助。
参考文献
[1]刘东，汪丽，张丽娟.浅析医护协同管理模式在麻醉专科护理管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（08）：138.
[2]杨春燕.医护协同管理模式在麻醉专科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（04）：779-780.
[3]王静，顾锦芳，祝华婧，杜健儿，陈海燕.医护协同管理模式在麻醉专科护理管理中的应用[J].中国护理管理，2013，13（09）：110-112.
论文作者:冯秀丹
论文发表刊物:《航空军医》2018年20期
论文发表时间:2018/12/3
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