耐多药肺结核应用左氧氟沙星治疗的疗效和不良反应论文_王君,张琪,刘茵,王辉艺,李德明

鸡西市传染病医院,158100

【摘要】目的:观察并分析左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用的不良反应及临床疗效。方法:本文研究对象选择我院2016年11月~2017年11月接诊的97例耐多药肺结核患者,通过随机序列法将其分为实验组与参照组,实验组患者49例,参照组患者48例,对参照组患者给予抗结核常规治疗,实验组患者在此基础上接受左氧氟沙星治疗,比较两组患者经不同治疗方式后不良反应及疗效。结果:参照组患者治疗后不良反应发生率、治疗总有效率明显差于实验组患者治疗后不良反应发生率及治疗总有效率,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论:左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用,不仅可起到良好的治疗效果,还可以降低或消除不良反应发生率,因此,值得临床应用并推广。

【关键词】耐多药;肺结核;左氧氟沙星;疗效;不良反应

由于临床治疗结核疾病过程中存在少量用药不合理的情况,使得耐多药结核疾病发病率呈现逐年递涨的形式,因此,合理、有效的药物治疗手段对耐多药肺结核是非常重要的[1-2]。基于此,本文研究对象选择我院2016年11月~2017年11月接诊的97例耐多药肺结核患者,观察并分析左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用的不良反应及临床疗效,取得较好的研究效果,现将流程及结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象选择我院2016年11月~2017年11月接诊的97例耐多药肺结核患者,通过随机序列法将其分为实验组与参照组,实验组患者49例,参照组患者48例,且所有患者均签署了知情同意书。

实验组患者中病程为2.4~3.4年,平均病程为(2.9±0.3)年;其中最大年龄70岁,最小年龄29岁,平均年龄(45.5±4.3)岁;女性18例,男性31例。

参照组患者中病程为2.5~3.4年,平均病程为(2.9±0.4)年;其中最大年龄71岁,最小年龄30岁,平均年龄(46.5±4.3)岁;女性18例,男性30例。

两组患者病程、年龄、性别等一般资料均无明显差异,组间差异明显,P>0.05,不存在统计学意义,具备研究价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组治疗方法

对48例参照组患者给予抗结核常规治疗,具体方法为:口服乙胺丁醇0.75g,并肌肉注射阿米卡星0.3g;口服丙硫异烟胺0.2g、吡嗪酰胺0.5g、异烟肼对氰氨基水杨酸0.3g,一天三次。持续治疗12个月。

1.2.2 实验组治疗方法

49例实验组患者在常规治疗基础上接受左氧氟沙星,具体方法为:口服0.2g左氧氟沙星,一日一次。持续治疗12个月。

1.3 观察指标及判定标准

观察两组患者治疗后头晕、呕吐、恶心等并发症发生率及治疗总有效率,总有效率等于有效率加上好转率。

无效标准:两组患者治疗后,临床病症未改善或病情加重,病菌阳性。

好转标准:两组患者治疗后,患者病灶减少,病菌转阴性。

治愈标准:两组患者治疗后,临床病灶闭合,病菌转阴性。

1.4 统计学分析

本文对97例耐多药肺结核患者的指标数据进行SPSS19.0软件分析,不良反应发生率及治疗总有效率以%形式展开,卡方检验;P<0.05则说明两组患者组间临床指标数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后不良反应发生率

参照组患者治疗后头晕2例,呕吐3例,恶心4例,不良反应发生率为11.53%;实验组患者治疗后头晕1例,不良反应发生率为2.04%,由此可见,实验组患者不良反应发生率明显低于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义,详见表1。

表1 比较两组患者治疗后不良反应发生率{例(%)}

3 讨论

肺结核疾病具备传播途径较广泛、死亡率较高的特点,再加上肺结核疾病患病率高、耐药性强、感染率高等特点,导致肺结核的治疗难度较大。根据临床医学研究报告表明,左氧氟沙星可有效提升患者药物敏感性并提升药物的抗菌活性,可对耐多药肺结核疾病起到良好的治疗效果[3-5]。基于此,本文研究对象选择我院2016年11月~2017年11月接诊的97例耐多药肺结核患者,观察并分析左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用的不良反应及临床疗效,通过本组研究结果显示参照组患者治疗后不良反应发生率为11.53%、治疗总有效率62.50%;实验组患者治疗后不良反应发生率2.04%、治疗总有效率95.91%,由此可见,两组患者组间临床指标数据差异明显,P<0.05,存在统计学意义。

综上所述,左氧氟沙星在耐多药肺结核中应用,不仅可起到良好的治疗效果,还可以降低或消除不良反应发生率,因此,值得临床应用并推广。

参考文献:

[1]赵庆波,韩娟,乔着意等.莫西沙星与左氧氟沙星对青年耐多药肺结核的疗效研究[J].西南国防医药,2014,24(1):38-41.

[2]朱琼香.左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病近期临床疗效观察[J].海南医学,2014(24):3627-3629.

[3]张春晓,王永亮,崔俊伟等.左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2016,26(9):1936-1938.

[4]翁丽珠.莫西沙星和左氧氟沙星在耐多药肺结核病治疗方案中的效果比较[J].药学实践杂志,2014,32(1):61-64.

[5] 李林涛.左氧氟沙星用于不能耐受利福平的初治肺结核患者防止耐多药产生的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(31):63-64.

论文作者:王君,张琪,刘茵,王辉艺,李德明

论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期

论文发表时间:2018/1/15

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