王海坡1 吕婧2 王玉萍1 石磊1
（1河北高碑店市疾病预防控制中心 074000；2 河北高碑店市医院 074000）
【摘要】目的 了解我市中小学生视力的健康状况，进而提出预防对策，为学生良好学习、生活的创造基本条件。方法 对我市近两年中学生体检结果进行统计分析。 结果 小学生、中学生近视的发生率都比较高，且随着年龄增长近视程度较强。小学男、女生2011年近视眼平均发生率分别为7.12%，7.71%；2012年分别为9.42%和9.22%。小学和初中阶段，无论男生女生两年间各年级之间近视眼发生率都有显著差异（经x2检验P<0.01）值得注意的是2011年与2012年小学男生近视眼发生率有显著差异（x2=9.73 p<0.01），女生差异不明显（x2=4.08 ，0.01<p<0.05）；而中学生，男生、女生近视眼发生率都无明显差异（男生x2=1.60 p>0.05 女生x2=1.97 p>0.05）。 结论 近两年来通过定期的体检发现我市学生近视率是随年龄的增长而增长的，近视发病率越来越高。近视不但影响儿童青少年学习和以后进大学深造及工作专业的选择，更加影响到我们国家未来的发展。从小做好儿童青少年近视的预防工作是关键，尤其是中学阶段应为近视眼防治工作的重要阶段。
【关键词】 视力 体检 分析 预防措施
【中图分类号】R770.42+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）35-0113-02
眼睛是我们身体上最重要的感观器官，眼睛被我们形象的比喻为是心灵的窗户，它使我们能欣赏到五彩缤纷的大千世界，每天帮我们接受外界的信息。具有关统计“一个人每天所得到的信息90%以上是通过眼睛得到的”。
然而，在今天我们这扇心灵上的窗户变得是那么脆弱、那么疲劳。据资料统计，我国约有3—4人亿人需要佩戴眼镜来改善视力，在3.8亿儿童和青少年当中视力健康问题尤为突出，其中发病率高达50%—60%。我国近视在全世界近视发病率的排名从1998年的第四位上升到现在的第二位，仅次于日本。儿童、青少年视力问题日益普遍，本文对我市中小学生两年体检中近视眼的发生情况报告如下：
1.材料和方法
1.1统计对象：2011年2012年两年，高碑店市中小学体检学生。
1.2调查方法：对所有调查对象全部填写调查表，收集信息，按国家标准判断近视指标。
1.3统计分析：采用Excel进行分析。
2.结果
2.1近两年小学生体检视力现状
小学男、女生2011年近视眼平均发生率分别为7.12%，7.71%；2012年分别为9.42%和9.22%。小学和初中阶段，无论男生女生两年间各年级之间近视眼发生率都有显著差异（经x2检验P<0.01）值得注意的是2011年与2012年小学男生近视眼发生率有显著差异（x2=9.73 p<0.01），女生差异不明显（x2=4.08 ，0.01<p<0.05）；2011年和2012年一至六年级两年来视力体检的结果，见表1。
表1 高碑店市两年小学视力体检比较
男生x2=150.69 p<0.01 女生x2=48.78 p<0.01 男生x2=68.88 p<0.01 女生x2=68.89 p<0.01
2011与2012比男生x2=1.60 p>0.05 女x2=1.97 p>0.05
3．讨论
近视眼在学生中是一种相当普遍的病症,我国中学生近视眼的比率也在逐年增长。科学技术的高速发展给我们的生活带来很多乐趣与方便，同时也给我们健康带来一些危害。眼睛健康就是主要问题之一[1]。
我市中小学生近视发病情况及造成视力下降的主要原因，与浙江省疾控中心报告的相似。近年来流行的多媒体课件对学生视力有一定影响，教室拉上窗帘，关闭教室照明灯，学生在办黑暗的教室里观看不太清楚的投影，同时要看黑板上的粉笔板书，还要按老师的要求，阅读课本，低头记笔记。一节课里学生处于半黑暗状态，这对学生的视力影响很大。
随着手机的使用普及，中小学生，特别是中学生手机玩网络游戏、聊天等等已经是青少年的头等大事。网络对儿童青少年的吸引力太大了，随着年龄的增加儿童青少年对电脑、网络的操控熟练度、认知度提高对儿童青少年眼睛伤害也是越来越大。电视、游戏机、电脑、手机等等都是影响儿童青少年视力健康的重要因素[3]。
学校老师为了应对来自社会、家长的压力使学生长时间超负荷用眼，对儿童青少年的视力健康危害是最大的。我市小学生近视眼发病率随年龄增长而增加，小学一年级近视眼发病率在3.00%～5.00%左右，到六年级则增长到12.00%～13%，增长速度相当惊人。我市2011年高三男生体检中发现近视眼发病率高达34.34%，高中学生绝大部分选择住宿，在没有家长的监管下，学生自控能力低，为了高考取得好成绩，不顾用眼卫生，长时间的看书，做习题，严重的影响该部分人群的视力发育[3]。
本市学生的视力低下率随着年龄的增长而呈升高趋势，中学生的近视率明显高于小学生，造成这一现象的首要原因是学业负担的加重，学校、家长片面追求升学率，导致孩子用眼时间太长，户外活动减少，使眼部过于疲劳。玩电脑、看电视时间过长和膳食结构不合理也是重要原因。与青岛市疾病控制中心公布的“青岛市学生视力状况调查分析”情况相近。
遗传因素也是近视眼发病因素之一，研究认为高度近视眼的双亲家庭，下一代近视的发病率较高，近视眼具有一定的遗传倾向已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显[6]。
根据青少年生长发育规律,初中学生正处在青春发育的突增期,身体各器管包括眼球发育变化剧烈,升入初中功课突然加重,加之不注意用眼卫生,造成此期内近视眼患病率急剧增加。所以，初中阶段尤其是第一学年应为近视眼防治工作的重要阶段[7]。
4．小结
从近两年来学生体检结果中发现学生近视状况与年龄有很大关系，学生近视人数是随着年龄增长而增长，年龄越大近视的发病率越高，从小做好儿童青少年近视的预防工作是关键，尤其是中学阶段应为近视眼防治工作的重要阶段。
参考文献
[1]刘红娣.保护视力预防近视www.eyeschina.net/青少年视力健康网.
[2]刘莎.关于农村中学生近视眼情况的调查与分析——以贵阳市羊昌中学为例.《科海故事博览：科教创新》.2010年第7期，30-31.
[3]乔晨.保护眼睛从我做起.体育健康知识画报，2002.（5）20—21.
[4]高郁胜.保护我们的“心灵的窗户”.体育健康知识画报,2002.（5）20.
[5]贾锐锋.近视眼新见解与预防.人民军医出版社，9.
[6] 王仲均，邱东红，王小园.青少年近视的屈光结构测定和分析.实用眼科杂志,1993；11(7)∶427-428.
[7]魏淑义, 735名中学生视力动态观察.青海医药杂志,1987年第02期.
论文作者:王海坡1,吕婧2, 王玉萍1,石磊
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-2-19
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