老年患者骨科护理实践探讨论文_刘建琴

(甘肃省中医院 甘肃 兰州 730050)

摘要:目的:探讨老年骨科的护理特殊性,降低老年护理的风险,为老年患者提供优质舒适的护理。方法:通过分析100例老年骨科患者的护理体验,分析老年骨科患者的特点。结果:100例老年骨科病人对护理比较满意,并发症的发生率降低。结论:根据老年骨科病人的特殊性,实施有效的有针对性的护理.能降低护理的风险,明显提高老年骨科病的治愈率。

关键词:老年患者;骨科;护理;特殊心理

[中图分类号]R6[文献标识码]A文章编号:

随着社会的进步,人类生活水平的提高。人口老龄化逐渐成为了我国现在所面临的重大问题之一。老年人尤其是骨科手术后的患者,多数行动不便,老年患者的护理就成为了护理最最重要最具挑战性的方面。如果护理不得当,老年患者可能会产生多种并发症。以下是我根据2014年100例老年骨科患者护理所得的心得体会,现报告如下:

1资料与方法

1.1临床资料:男性41例,女性59例,年龄在61到70岁63例,71到80岁28例,8l岁以上的岁9例。其中上肢骨病患者为18.0%,各种下胺骨病患者占30.5%,腰部患者为15.7%,其余为其他骨科病患者。治愈87例,恢复良好。

1.2实验方法:所有患者随机平均分为实验组和对照组,每组各有50例,两组在性别、年龄、患病部位等方面都没有明显的差异。其中,对照纽实行常规的基本护理,实验组在对照组的基础上用我院的专业护理方法进行护理,为期二个月月的治疗结束后,分别观察两组的疗效并进行分析。

2结果

经过二个月月的护理,两组老年患者均有不同程度的康复,但实验组无论在舒适度、满意度以及康复情况均明显优于对照组(P<O.05)。其中实验组47例痊愈,对照组40例患者痊愈,功能基本恢复正常。统计 结果

如表I所示

3讨论

3.1康复护理:康复护理是治疗的重要环节,根据老年人的生理特征及不同的骨病类型,在不影响病情康复的情况下,应该进行适量正确的恢复性训练。要按照循序渐进的原则,从少到多,由轻到重的进行。对于行动不便的老年患者,护理人员要指导患者进行早期的卧床功能训练。促进血液循环,以防肌肌肉萎缩和关节变硬,促进骨病的愈合和康复。训练时要穿舒适便于行动的鞋子,地面不能太滑,减少障碍物以防跌倒。在进行康复训练时要告知患者,要定期适量的活动,但要避免过于激烈或用力过猛或突然的动作。最好平时要多晒太阳、看看树木花草,保持一个愉快健康的心态。

3.2心理护理:根据老年病人的心理特征,有目的的进行护理,心理护理应该贯穿在整个治疗的过程中。护理人员应该及时了解老人的心理状况,观察他们的反应,老年患者特别是骨科患者大多生活难以自理或行动能力完全丧失,易于出现烦躁、焦急、害怕、失眠、不安等症状,这些心理都会阻碍疾病的治疗。让他们对自己的病有所了解,鼓励他们正确看待疾病,介绍同类型成功病例。增强他们战胜疾病的信心。由于老年人的记忆力差,每次讲解的时间不要太长,要简单易懂。护理人员在与老年病人沟通时要注意以下几点:一要尊重,二要理解,三要耐心,四要关心患者。

3.3饮食护理:老年人的消化能力减弱,加上活动减少,在饮食上有特别的要求。饮食要富于变化,低脂高钙且易于消化吸收。如瘦肉、蛋类,奶制品、鱼类等。老年骨科患者最好加以钙类药物辅助治疗。此外,饮食要少油少盐,忌辛辣,适量补充水果蔬菜,以保证大便通畅。科学、适宜的饮食护理有利于疾病治疗和术后康复。但是,很多骨科病老年患者因为生活不能自理,有些病人为了减少大小便的次数而控制饮食。应该对这样的老年病人说明营养的重要性,鼓励他们多喝水、适量进食易消化有营养的食物,保持二便的通畅。

3.4 日常生活护理:日常护理要尽量符合老年人的特点,减低周围的危险因素。对生活不能自理长期卧床的病人,更要加强生活上的护理,及时发现并帮助老年病人的需要。要为康复患者提供一个安静、舒适、干净的环境。尽力减少噪音和不利的恶性因索,例如保持良好的光线、恒定的室温、定时通风,经常打扫等。舒适的环境有利于身心的健康,对康复起到了一定的积极效果。

3.5预防护理:

3.5.1心脑血管预防护理:老年人的循环系统会发生明显的衰退,如心、脑血舒的硬化。这类老年病人,入院后应加以重视,密切观察他们的血压和脉搏,经常进行相关的检查,及时发现问题并立刻处理。

3.5.2血液循环预防护理:骨病患者长期卧床,造成全身血液循环不良,局部肌肉组织长期受压,尤其是骶尾部、踝关节、脚跟部等骨突处易发生并发症。所以老年病人入院后应该给以舒适的床。骨突处给予垫子或者海绵圈。用50%酒精擦拭按摩受压部位。以促进血液的循环。

3.5.3泌尿系统感染预防护理:保持外阴部卫生清洁,每天用温水擦洗,预防泌尿系统逆行感染的发生。并嘱咐患者多饮水,保持尿液机械冲洗尿道的作用。

3.5.4呼吸道的预防护理:老年人由于呼吸系统功能相对减弱,长期卧床的老年病人易发生呼吸道的并发症。冈此老年病人入院后要求忌烟、忌酒。鼓励患者多咳嗽、排痰,经常拍打背部,嘱咐患者做深呼吸,上肢活动和做扩胸运动以增加肺活量,防止肺部感染。

3.5.5骨病愈合护理:由于老年人运动量减少,骨细胞的活性降低。钙吸收利用率降低,导致容易发生骨质疏松症。针对这种情况,可以进食高钙的食品,并服用适量的维生素D来增加对钙质的吸收。

4结论

由于老年患者具有特殊性的心理。所以针对老年人心理特征,提供人性化的服务,是十分必要的。在老年病人的护理中,护理人员要有足够的爱心、耐心和责任心。对病情的观察要细致。及时发现异常情况并能立即采取处理措施,有效的帮助医生治疗。使老年患者的身心都尽可能的处于治疗的最佳状态,这对老年患者的康复治疗起到了显著的效果。

参考文献

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[3]吕志瑶.陆国平.老年患者的心理护理[J].实用医技杂志,2005, (10):1356—1357

收稿日期:2015-10-20

论文作者:刘建琴

论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期

论文发表时间:2016/4/27

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