（石家庄市第八医院精神科 河北石家庄 050000）
【摘要】目的：对阿尔茨海默病的护理措施以及护理效果进行分析。方法：截取2015年6月-2017年1月期间本院102例阿尔茨海默病患者为本次研究对象，对本次研究对象的临床资料作回顾性分析，总结阿尔茨海默病的护理措施以及护理效果。结果：对阿尔茨海默病患者给予认知护理、生活护理、饮食护理、安全护理以及用药护理后，102例患者均能够生活自理，护理过程中出现了2例不良事件，1例跌倒，1例坠床。结论：对阿尔茨海默病患者实施有效的护理能改善预后，降低并发症的发生，提高患者的生活质量。
【关键词】阿尔茨海默病；护理；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）15-0199-02
阿尔茨海默病是一组原因未明的原发性退行性脑变性疾病，主要表现为记忆障碍、言语障碍、智力障碍等认知功能障碍，甚至出现幻觉妄想等精神症状或人格的改变，对老年人的健康生活造成了极大的危害。目前，阿尔茨海默病疾病的治疗尚无根本性的突破，主要是依靠护理来延缓病情，改善患者生活质量[1-2]。本文就阿尔茨海默病的护理进行了相关的研究，研究对象为2015年6月-2017年1月期间本院收治102例阿尔茨海默病患者，现将具体内容作如下介绍。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
以本院2015年6月-2017年1月期间收治的102例阿尔茨海默病患者为本次研究对象，就本次研究统计的资料来看，102例患者中男性患者有60例，女性患者有42例，男女比例为10:7，年龄最大的为78岁，年龄最小的为66岁，平均年龄为（72±0.3）岁，其中轻度28例，中度49例，重度25例。经临床诊断，患者均表现出不同程度的记忆障碍、言语障碍、智力障碍。
1.2 方法
回顾性分析本次研究对象的临床资料，总结阿尔茨海默病的护理措施，具体措施如下：
1.2.1认知护理 对于阿尔茨海默病患者而言，他们都表现出不同程度的认知障碍，尤其是记忆障碍，如学习新知识的能力明显下降，说话离题，严重者不认识自己的亲人、朋友，找不到房间、厕所等，在这种情况下，患者会越来越孤单，没有人愿意靠近。因此，在护理过程中，首先，护理人员要主动与患者建立良好的关系，给予患者个体化的关心，在沟通、交流的过程中语言要准确，不能用类比和比喻，尽量用实物代替描述；其次，尽量将患者置于固定的房间和床位，做好房间和床位的标示，从而重复强化患者的记忆；同时，还可以鼓励家人和朋友经常探望患者，借助亲朋好友来一起帮助患者改善认知，活跃患者思维；最后要多鼓励患者参加一些能够唤起以往记忆的活动，如读报、下棋、听广播等，既能帮助患者回忆以往的事情，还可以丰富患者的生活乐趣。
1.2.2生活护理 首先，要为患者布置一个健康、舒适的休息环境，夜间房间的灯不宜太亮但要开着，引导患者养成良好的生活作息习惯，组织患者定时上床休息，提高患者的睡眠质量；其次，要注意患者个人卫生的处理，要协助患者洗漱、沐浴、更衣，要防止出现穿错衣、乱穿衣等现象发生，做好患者的防寒防暑工作；同时，要协助患者进行排便及膀胱训练，尽力维持现有的日常生活能力。
1.2.3饮食护理 对于阿尔茨海默病患者而言，准时就餐十分重要，许多患者往往会因忘了吃饭而出现暴饮暴食的现象。护理人员要引导患者养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，饮食要符合患者的口味，以低盐、低脂肪、高蛋白、富含维生素的食物为主，要协助患者戒烟戒酒，少吃油炸、油煎等食物，多食新鲜水果和蔬菜。在碰到拒绝进食的患者时，要耐心的引导患者进食，可先让患者做一些其他事情，然后再来引导患者进食，要避免强制进食。
1.2.4安全护理 在阿尔茨海默病患者护理过程中，安全护理十分重要，许多患者体质较差，认知功能障碍，很容易出现跌倒、走丢、误食等问题。因此，在护理过程中，护理人员要格外注意患者的安全护理工作，要注意危险物品的管理，要避免患者接触到电源、开水等，要保持地面平整、干燥，墙壁有扶手，病床设置护栏，在患者睡觉时要支起护栏；在患者外出走动时要有护理人员陪同，防止迷路、走失现象；另外，要将患者的相关信息，如姓名、病区、联系方式放在患者身上，以便患者走丢后可以获得帮助。
1.2.5用药护理 对于阿尔茨海默病患者而言，他们对药物治疗往往会抵触，不愿意服用药物，因此，在护理过程中，护理人员要积极做好患者的用药护理工作，要严格按照医嘱协助患者用药，告知患者药物治疗的重要性，同时要监督患者服药，避免忘服、误服；在用药过程中，要密切关注患者的病情变化，一旦发现异常，要立即通知医生；另外，对于即将出院的患者，要告知家属用药原则以及用药需要注意的事项，争取患者家属的配合，储备药物不宜过多，避免患者一次吞服或药物过期。
2.结果
对阿尔茨海默病患者给予认知护理、生活护理、饮食护理、安全护理以及用药护理后，102例患者均能够生活自理，护理过程中出现了2例不良事件，1例跌倒，1例坠床，不良事件发生率为1.96%，如表1。
3.讨论
阿尔茨海默病是一种原发性退行性脑变性疾病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，对老年患者的健康有着重大影响。从临床中可以得出，这种病主要表现为记忆障碍、言语障碍、智力障碍等认知能力的改变[3-4]，也正是因为该病的这些病症，使得患者在治疗过程中很容易发生不良事件，如跌倒、坠床、迷路、走丢等，而要想提高患者的生活质量，做好相关护理工作格外重要。
护理作为临床疾病治疗不可或缺的一部分，科学、有效地护理对疾病的治疗效果有着积极的作用。对于阿尔茨海默病疾病而言，由于患者存在很大的认知障碍、行为障碍[5]，针对性的给予认知护理、生活护理、饮食护理、安全护理、用药护理后，有效地改善了患者的预后，提高了患者的生活质量。
表1 阿尔茨海默病患者护理过程中不良事件发生情况
类别 发生率（%）
跌倒 1
坠床 1
总计 2（1.96）
【参考文献】
[1]徐丽梅.老年性痴呆症患者的护理体会[J].医学理论与实践,2012,14:1763-1764.
[2]黄孝玲,孙丽.老年性痴呆患者的临床护理体会[J].中国医药指南,2012,26:278-279.
[3]黄慧梅,彭伏梅,肖慧珍.老年性痴呆患者38例的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,33:230.
[4]黄海霞,何育生,高桂英.不同程度老年性痴呆患者康复护理体会[J].中外医学研究,2013,20:90-91.
[5]王海桃,曹丽君.老年性痴呆患者的护理观察与体会[J].宁夏医学杂志,2014,09:858-859.
论文作者:安荣利
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/9
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