永州市职业技术学院附属医院 湖南永州 425006
摘要：目的：探讨康复护理方法在脑卒中患者神经内科临床护理过程中的应用效果，为脑卒中患者的康复提供重要依据。方法：选择医院脑卒中患者60例，按随机数表法分为观察组和对照组各60例，每组30例。常规护理的对照组，基于早期康复护理对神经的具体研究和具体分析，对两组患者的临床护理的患者有效的治疗功能性缺陷的评价方法常规护理，观察组，对两组患者的临床疗效比较。结果：经过两组临床护理及神经功能缺损评分，临床有效的治疗方法，观察组明显优于对照组，在病人的病情，观察组明显优于对照组，且患者的临床护理满意度，对照组明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：神经内科护理过程中，护理对脑卒中患者的康复护理，疗效显著，不仅能显著改善脑卒中患者的临床护理效果，提高脑卒中患者的临床状况，可明显提高临床护理满意度、康复护理效果显著，范围很广值得应用和推广。
关键词：神经内科护理；脑卒中；康复护理
由于当今经济发展，经济水平不断提高，人们的生活水平也逐渐改善，随之而来的健康问题也尤为严重。脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。作为主要在老年临床医学疾病患者人群脑卒中发病率高的一类脑血管疾病，动脉粥样硬化可以导致血液循环功能，血管痉挛现象，而且脑缺氧现象严重的情况下。临床表现为肢体瘫痪、头晕、头痛等。在现代医疗卫生事业的进步和发展，中国脑卒中患者临床病死率逐渐降低的影响下，但许多患者也有不同程度的语言、认知、感觉、吞咽功能障碍，导致正常生活受影响的患者。为了研究在神经内科脑卒中康复护理的临床效果，为脑卒中患者有效的临床护理提供了重要依据，现在将调查做报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
60例患者的研究数据来自作者的医院相关的脑卒中患者随机分为观察组和对照组两组，每组各30例，在男性观察组16例，女14例，年龄38 ~ 78岁，平均（43.4±14.2）岁，对病3 h ~ 5课程，其中脑梗塞17例，脑出血13例，初中学历17例，高中学历8例，大专及以上学历5例；对照组男17例，女13例，年龄39 ~ 79岁年龄（43.6±14.4）岁，病程3.2 h ~ 5.2，其中脑梗塞18例，在12例脑出血，初中学历16例，高中学历9例，大专及以上学历5例。两组患者从性别、年龄、病程、学历等各方面比较差异不大，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
在常规护理的对照组患者，护理人员和患者及其家属加强沟通，向患者解释相关的临床治疗及护理内容，得到患者的信任，消除患者的心脏问题，增强自信心和患者临床护理的积极性，建立与患者及家属的好的关系，以确保足够的病房通风，护理人员定期整理床铺的病人，提高病人的健康保证病房，呼吸道通畅，密切观察患者的体征和临床症状的变化，时间为患者翻身，避免相关并发症患者。观察组患者给予临床康复护理在对照组护理的基础上，和病人的位置合理地改变，和患者的舒适度明显增加，并与长期皮肤压患者的褥疮预防。加强患者的功能训练，不仅要加强患者的卧床训练，还要加强患者的卧位训练和步行训练，同时加强患者的自理能力训练。对于有沟通障碍的患者，护理人员应给予适当的语言训练，与患者进行简单的沟通，然后让患者挑战更难的问题和答案，注意长期的反复练习。对于有吞咽困难的患者，护理人员应协助患者自我喂养，让患者吃流质食物、咳嗽等较低的意外率[1]。护理人员要加强对患者的心理疏导，提高患者的内心恐惧和不良情绪，应经常给予患者鼓励和认可，提高患者战胜疾病的自信心。护理人员还应让患者早日康复锻炼，帮助患者进行肌肉锻炼，加强体育锻炼，从单纯的动作开始练习，保证锻炼时间和锻炼强度的合理性。如有必要，也可给予针刺治疗，以刺激脑神经功能的恢复，改善患者的运动功能。此外，护理人员还应加强与病人的沟通，增强治疗信心，得到家人的支持，保持良好的心态。沟通和互动与病人的护理人员，观察病人的心理状态，当患者的不良情绪，耐心安慰患者，护理人员应始终保持温和的态度，适当的给患者播放轻音乐，舒缓患者的情绪，如果有必要，将采取的护理措施，通过神经刺激刺激，触觉刺激和针刺刺激和促进患者康复。护理人员要指导和帮助患者进行肢体的基本活动，不仅要对患者进行关节活动训练，还要让患者进行肌肉活动训练。加强对患者的康复教育，使患者掌握康复的作用[2]。此外，护理人员还可以对病人进行按摩护理，改善患者的关节功能和肌肉功能，促进患者血液的正常循环，减少相关并发症的发生率。
1.3统计学处理
用SPSS 33软件对数据进行分析，可以得到较为准确的结果。差异有统计学意义（p＜0.05）。
2结果
2.1两组患者护理有效率对比
在两组临床护理的基础上，可以得到结论为观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），具体见表1。
3讨论
近年来，脑部疾病的发病率越来越高，脑疾病的种类越来越多，在众多庞杂的脑疾病里面，中风是比较常见的，该病主要发生在老年群体中，得该病的多，现在逐渐向年轻人发展的趋势[3]。中风病的临床特点是明显的，不仅具有突变的特点，又具有变化的特点。患者的病死率和致残率相对较高。近年来，我国的医疗技术得到了快速的发展，为临床治疗中风患者的死亡率增加，与患者致残率已明显降低，但脑卒中患者，如果不及时有效的治疗，患者最终会失去生活能力、生活质量会大大降低，最后给家庭带来了更多的压力和负担。因此，及时有效的脑卒中患者的诊断和治疗是非常重要的，但在诊断和治疗过程中，还要加强对患者的临床康复护理，改善患者的肢体功能，降低患者的病死率，最大程度改善患者的日常生活质量[4]。
综上所述，研究结果表明对患者进行康复护理，可以改善患者临床症状，促进患者进行日常锻炼，使得家庭更加幸福，社会更加稳定，在提高患者的康复速率的同时提高患者的康复满意度，神经病学临床护理对卒中康复的影响是非常重要的，应该提高临床应用和推广的力度[5]。
参考文献：
[1]神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]. 程霞. 中国实用医药. 2014（25）
[2]关于神经内科护理中对脑卒中康复护理的初探[J]. 王俊霞. 中国现代药物应用. 2014（15）
[3]神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 倪忠梅. 中外医疗. 2014（02）
[4]万宝珍，刘宴伟，徐雪梅. 脑卒中神经内科护理中康复护理的临床效果[J]. 中国医学创新，2017，14（11）：60-63.
[5]易晓梅. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床效果研究[J]. 大家健康（学术版），2016，10（05）：6.
论文作者:文利平
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
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